应用孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床研究

【摘要】目的 探讨应用孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果。方法 选取来我院进行治疗的小儿喘息性支气管炎患者76例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者使用常规方式进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠进行治

疗。结果 经过治疗后，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，P＜0.05。结论 在传统治疗的过程中加入孟鲁司特钠进行治疗能够明显提高治疗的效果。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）06-0210-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.174

作者单位： 164300 黑龙江省黑河市第二人民医院

The Clinical Research of Montelukast Sodium for the Treatment of Pediatric Asthmatic Bronchitis

LIU Jinlian, Heihe Second People's Hospital, Heihe 164300, China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of application of montelukast sodium in treatment of children with asthmatic bronchitis. Methods To our hospital for 76 children with asthmatic bronchitis patients treated cases selected in accordance with the different treatment methods for the observation group and the control group, patients in the control group using conventional methods of treatment, patients in the observation group based on the treatment in control group were treated with montelukast sodium. Results After treatment, the patients in observation group were significantly better than the treatment effect of patients in the control group, P<0.05. Conclusion The addition of montelukast sodium in the process of traditional therapy in treatment can significantly improve the treatment effect.

[Key words] Montelukast sodium, Pediatric asthmatic bronchitis, Clinical therapeutic effect

在小儿疾病中，喘息性支气管炎是临床中常见的症状，随着医疗技术水平的提高，传统的治疗方式已经不能够满足治疗的需求，据相关报道显示，孟鲁司特钠能够在治疗中发挥重要的作用，为了探讨应用孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2010年10月～2014年12月来我院进行治疗的患者76例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者38例。对照组患者男性20例，女性18例，年龄范围在4个月～3岁之间，平均年龄为（25.64±2.25）个月，病程在18～72小时之间，平均病程为（30.26±3.45）个小时；观察组患者男性24例，女性14例，年龄范围在3个月～3岁之间，平均年龄为（25.19±2.37）个月，病程在10～69小时之间，平均病程为（30.37±3.28）个小时。患者均符合《实用儿科》关于小儿喘息性支气管炎的相关标准，并且排除先天性心脏病、营养不良、免疫功能障碍的患者，无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症情况。

两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2　治疗方法

对照组患者使用常规方式进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠进行治疗。常规治疗的方式主要包括根据患者的病情情况使用相应的药物进行治疗，药物使用的种类主要有抗感染类药物、止咳化痰类药物和平喘类药物。观察组患者孟鲁司特钠的使用剂量为5 mg，睡前服用。药物提供厂家主要为杭州默沙东制药公司。

1.3　观察指标

观察两组患者症状缓解需要的时间、喘鸣音消失需要的时间和住院的时间情况，比较两组患者治疗的总有效率。

1.4　评价指标

痊愈：经过治疗后，患者临床症状全部消失，肺部听诊时湿罗音情况消失，无不良反应情况发生，患者生活质量明显提高；好转：临床症状得到明显的改善，湿罗音情况余治疗之前相比明显减轻，无不良反应情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，发生不良反应情况。

1.5　统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2　结果

对照组患者痊愈14例，好转15例，无效9例，总有效率为76.32%；观察组患者痊愈19例，有效18例，好转1例，总有效率为97.37%，两组患者治疗的结果经统计学分析后发现，χ 2=7.37，P=0.007，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

在喘息消失需要的时间方面，对照组患者为（5.9±2.7）天，观察组患者为（3.4±2.1）天，t=4.32；在咳嗽症状消失的时间方面，对照组患者为（8.2±2.6）天，观察组患者为（5.5±1.4）天，t=5.41；在湿罗音消失需要的时间方面，对照组患者为（6.7±1.9）天，观察组患者为（3.8±1.5）天，t=7.09；在患者平均住院时间方面，对照组患者为（10.26±3.45）天，观察组患者为（9.45±2.15）天，T=1.17；P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

3　讨论

哮喘性支气管炎是临床中婴幼儿常见的疾病之一，发病的主要人群是3岁以下的儿童，主要的临床症状表现为咳嗽、喘息等情况，这种情况的产生主要是急性支气管感染造成的 [1]。

小儿患者基于特殊的呼吸道解剖结构和生理特点，在细菌的影响下很容易导致炎性细胞浸润的情况发生，另外还会在不同程度上引起呼吸道粘膜水肿的情况，纤毛功能会在一定程度上出现降低的情况 [2]。上述一系列的情况都会导致本来就比较狭窄的气道进一步缩小，增大了治疗的难度，影响了患者的健康成长。

在传统的治疗过程中，主要采用的治疗药物大多为平喘、止咳、抗感染类药物，虽然能够治疗患者的疾病，但是在临床中治疗的总有效率情况依然不容乐观。孟鲁司特钠的出现解决了上述难题。孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，能够与白三烯进行有效地结合，从而遏制小儿哮喘性支气管炎病理机制的产生，改善患者的临床症状。本次研究中观察组患者治疗的总有效率和各项观察指标情况明显优于对照组患者证明了这一观点的正确性。

综上所述，在小儿喘息性支气管炎的临床治疗中使用孟鲁司特钠具有更加明显的治理效果，不仅能够减少症状缓解需要的时间、喘鸣音消失需要的时间和住院的时间，还能够有效地提高治疗的总有效率，提高药物起效的时间，减少疾病给患者带来的痛苦，是临床中一种有效地治疗方式，具有临床应用价值，值得推广应用。