稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果分析

张海勤

稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果分析

张海勤

目的分析稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果。方法资料选取我院2014年8月～2015年8月收治的112例冠心病心律失常患者行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（50例）与研究组（62例），前者单纯予以胺碘酮治疗，后者联合稳心颗粒治疗，对比两组临床疗效及不良反应情况。结果研究组显效35例（56.45%），有效24例（38.71%），无效3例（4.84%），对照组分别为12例（24.00%）、17例（34.00%）、21例（42.00%），研究组总有效率95.16%高于对照组58.00%，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论冠心病心律失常行稳心颗粒联合胺碘酮治疗效果较好。

稳心颗粒；胺碘酮；冠心病心律失常

心律失常属于常见心血管疾病，一旦冠心病合并心率失常则说明病情加重，威胁其生命，所以，合理控制心律失常对改善冠心病患者预后质量具有重要意义[1]。本研究针对已选定的112例冠心病心率失常患者分别予以不同药物治疗的效果进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取我院2014年8月～2015年8月收治的112例冠心病心律失常患者行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（50例）与研究组（62例）；对照组男女比例23：27，年龄46～78岁，平均（64.35±6.42）岁；研究组男女比例36：26，年龄47～72岁，平均（65.12±6.35）岁；心功能分级：Ⅰ级44例，Ⅱ级36例，Ⅲ级20例，Ⅳ级12例；两组上述各项基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组单纯予以200 mg胺碘酮（杭州赛诺菲制药有限公司，H20100195，18 g×10 s），口服，每天3次；研究组于对照组基础上予以9.0 g稳心颗粒（山东步长制药有限公司，Z10950026，9 g×9袋），冲服，每天3次，两组均治疗4 周。

1.3 观察指标与评定标准

疗效判定：临床症状均消失，心律失常或早搏次数减少次数超过90%为显效；临床症状显著改善，心律失常或早搏次数减少次数≥50%为有效；临床症状无改善，心律失常或早搏次数减少不明显为无效；总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总例数×100%[2]。对比两组不良反应。

1.4 统计学处理

数据均用SPSS 21.0软件分析，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料用百分比（%）表示，组间比较行χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

研究组显效35例（56.45%），有效24例（38.71%），无效3例（4.84%），对照组分别为12例（24.00%）、17例（34.00%）、21例（42.00%），研究组总有效率95.16%高于对照组58.00%（P ＜0.05）。

2.2 两组不良反应情况

研究组治疗期间出现3例胃肠道反应，1例心动过缓，对照组出现5例胃肠道反应，Ⅰ度方式传导阻滞、心动过缓各2例，研究组不良反应总发生率6.45%低于对照组18.00%（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病心律失常大多是因冠状动脉的供血不足及微循环障碍而引起，中医将其归为“怔忡”、“心悸”等范畴[2]。临床若对此类患者不予以重视，将严重影响其生存质量，且极有可能致使冠心病进一步加重，甚至猝死，因此，临床有效控制心律失常对冠心病显得尤为重要[3]。本研究回顾性分析已选定的112例冠心病心律失常患者分别予以不同方案治疗的效果，旨在为日后临床提供循证依据。

本研究结果显示：研究组总有效率95.16%比对照组58.00%高，提示冠心病心律失常行稳心颗粒联合胺碘酮治疗，可有效缓解患者临床症状，且效果优于单纯予以胺碘酮治疗。分析原因可能为：胺碘酮属于广谱抗心律失常药物，该药具冠状动脉扩张作用，能够有效降低患者室性心律[4]。此外，胺碘酮兼具各类抗心律失常药物作用，对肾上腺激素受体具拮抗作用[5]。而稳心颗粒属纯中药制剂，成分中甘松具开郁消胀、行气畅中功效；琥珀具活血化瘀、利尿的作用；三七理气化瘀、性甘温；黄精具降脂、降压、滋阴益气之功效；党参可有效改善冠状动脉供血，降低心肌耗氧量。各方配伍，产生协同作用，具有活血化淤、益气养阴的功能，从根本上实现抗心律失常[6-7]。本研究结果显示：研究组不良反应总发生率6.45%比对照组18.00%低，提示稳心颗粒与胺碘酮联合应用安全性高，患者可耐受[8]。本研究未对两组远期生存质量进行分析，有待临床进一步研究予以验证。

综上所述，稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效确切，可有效改善患者临床症状，并减少不良反应的发生。

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Analysis Effect of Wenxin Granules Combined With Amiodarone in Treatment of Coronary Heart Arrhythmia

ZHANG Haiqin, Department of Cardiology, Sanmenxia Central Hospital affiliated to He’nan University of Science and Technology, Sanmenxia 472000, China

ObjectiveAnalysis of the efect of wenxin granules combined with amiodarone in treatment of coronary heart arrhythmia.Methods112 cases of coronary heart arrhythmia were analyzed retrospectively from August 2014 to August 2015, depending on the therapeutic methods, all cases were divided into a control group (50 cases) and the study group (62 cases), control group only received amiodarone, study group add wenxin granules treatment, comparative clinical efficacy and adverse reactions.ResultsMarked effective rate, effective rate and ineffective rate were respectively 35 cases (56.45%), 24 cases (38.71%) ,3 cases (4.84%) in study group and 12 cases (24.00%), 17 cases (34.00%) and 21 cases (42.00%) in the control group. The total efective rate of the study group was 95.16% higher than that of the control group 58.00%. There were statistically significant differences between the two groups (P＜0.05).ConclusionCoronary heart arrhythmia treat with wenxin granules combined with amiodarone, the efect is remarkable.

Wenxin granules, Amiodarone, Coronary heart arrhythmia

R541.71

A

1674-9308（2015）32-0194-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.144

472000 河南科技大学附属三门峡中心医院心内科