布地奈德联合特布他林吸入治疗咳嗽变异性哮喘临床效果观察

刘云玲

布地奈德联合特布他林吸入治疗咳嗽变异性哮喘临床效果观察

刘云玲

目的评估布地奈德联合特布他林吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组，对照组38例单用特布他林吸入治疗，观察组38例采取布地奈德联合特布他林吸入治疗。结果观察组治愈率（89.47%）高于对照组（63.16%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者慢性咳嗽消退时间短于对照组（P＜0.05）。结论咳嗽变异性哮喘采取布地奈德联合特布他林吸入治疗效果较好。

布地奈德；特布他林；咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘主要的临床症状为慢性咳嗽。为了患者的身心健康，采取及时有效的治疗措施非常重要[1]。本次将76例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，主要评估布地奈德联合特布他林吸入治疗的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次入选的76例咳嗽变异性哮喘患者在2013年2月～2014 年2月收入我院，均经临床病理检查确诊[2]。随机分为两组，观察组38例患者中，男20例、女18例；年龄6个月～12岁，平均（5.9±1.1）岁；咳嗽时间1～9个月，平均（4.2±0.8）个月；首次发作者24例、≥2次发作者14例。对照组38例患者中，男21例、女17例；年龄9个月～11岁，平均（5.8±1.3）岁；咳嗽时间2～9个月，平均（4.3±0.9）个月；首次发作者23例、≥2次发作者15例。两组在一般资料方面比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者单用特布他林吸入治疗，根据患者体质量，若患者体重超过20 kg，则每次给予特布他林2 ml，每日3次；若患者体重不足20 kg，每次给予特布他林1 ml，每次3次；持续治疗6个月[3]。观察组患者采取布地奈德联合特布他林吸入治疗。在特布他林方面，同对照组；同时使用布地奈德混悬液，根据患者年龄，若不足1岁，则每次使用1 ml；若超过1岁，则每次使用2 ml；行雾化吸入，每日2次；持续治疗6个月。6个月后，对两组患者临床疗效及慢性咳嗽消退时间进行对比评估。

1.3 判定标准

以患者临床症状及体征变化情况为依据，将临床疗效分为治愈与复发两个等级：（1）治愈：慢性咳嗽症状完全消退，X线胸片显示为正常；停止用药后无复发情况发生[4]；（2）复发：临床症状及体征无改善，X线胸片显示无好转，并且有加重、复发现象。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料采用（±s）表示，组间比较应用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较应用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

观察组中，治愈34例，治愈率为89.47%；复发4例，复发率为10.53%。对照组中，治愈24例，治愈率为63.16%；复发14例，复发率为36.84%。观察组治愈率高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者慢性咳嗽消退时间对比

在慢性咳嗽消退时间方面，观察组为（4.9±1.2）d、对照组为（7.3±1.5）d。观察组患者慢性咳嗽消退时间短于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

咳嗽变异性哮喘在儿科较为多发，慢性咳嗽是该疾病最为主要或唯一的临床症状。咳嗽变异性哮喘主要的特点为慢性发作。长期潜伏，会影响患者的呼吸功能。采取有效治疗方法非常重要。

本次针对咳嗽变异性哮喘主要提到布地奈德联合特布他林吸入治疗[5]。对于布地奈德来说，能够在吸入性糖皮质激素中发挥作用，其抗炎作用较强。在吸入之后，能够在支气管固有细胞中直接发挥作用，使炎症损伤得到有效控制，同时因全身应用糖皮质激素诱发的不良反应得到有效消除。特布他林则是一类选择性β2受体激动剂，能够发挥显著的舒张气管作用，同时起效非常快，能够使支气管滑肌有效松弛，使内源性物质的释放得到抑制，进而使由于黏膜纤毛清除速度加快而诱发的水肿得到有效控制。总体而言，采取特布他林吸入具备起效快、疗效好、副作用小以及应用简便等诸多优势。

本次研究对照组38例咳嗽变异性哮喘患者单用特布他林，观察组中38例采取布地奈德联合特布他林吸入治疗。结果显示：（1）观察组中，治愈34例，治愈率为89.47%；复发4例，复发率为10.53%。对照组中，治愈24例，治愈率为63.16%；复发14例，复发率为36.84%。观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；（2）在慢性咳嗽消退时间方面，观察组为（4.9±1.2）d、对照组为（7.3±1.5）d。观察组患者慢性咳嗽消退时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上可知，咳嗽变异性哮喘采取布地奈德联合特布他林吸入治疗效果较好；疗效确切、安全可靠，能够加快慢性咳嗽的消退速度，进而提升临床疗效。

[1]轩永立. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察[J]. 中国现代药物应用，2011，5（1）：97-98.

[2]杨涛，邓湘英，费元敏，等. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘46例[J]. 中国乡村医药，2012，19（8）：7-8.

[3]何永红. 布地奈德吸入剂联合特布他林治疗哮喘的临床疗效观察[J]. 当代医学，2012，18（35）：34-35.

[4]胡余敏，杨平满，卢丽琴. 特布他林雾化联合布地奈德吸入治疗哮喘急性发作临床观察[J]. 海峡药学，2012，24（11）：185-186.

[5]唐灵超. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作期效果观察[J]. 大家健康（学术版），2015（2）：138-139.

Observation Clinical Effect of Budesonide Combined Terbutaline Inhalation in Treatment of Cough Variant Asthma

LIU Yunling, Nanshan branch Hegang Mining Group general hospital in Heilongjiang province, Hegang 154104, China

ObjectiveEvaluation efect of budesonide Combined terbutaline inhalation in treatment of cough variant asthma.Methods76 cases of cough variant asthma patients were randomly divided into 2 groups, control group of 38 cases of terbutaline inhalation therapy, observation group 38 cases take budesonide Combined terbutaline treatment.ResultsObservation group cure rate (89.47%) is significantly higher than the control group (63.16%), two groups of data difference was statistically significant (P＜0.05). Observation group of patients with chronic cough fade time was signifcantly shorter than the control group (P＜0.05).ConclusionCough variant asthma to budesonide Combined terbutaline treatment, the efect is remarkable.

Budesonide, Terbutaline, Cough variant asthma

R9

A

1674-9308（2015）32-0163-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.120

154104 黑龙江省鹤岗矿业集团总医院南山分院