浅析甲状腺功能减退患者的护理体会

【摘要】目的 探讨分析甲状腺功能减退患者的临床护理方式。方法 根据我院2009～2010年的27例甲状腺功能减退患者的临床护理方式来进行回顾分析。结果 全部的27例患者经过治疗和护理后，共有26例病情改善，顺利出院，有1例死亡病例，其余患者在住院的过程中没有发生并发症情况。 结论 临床中甲状腺功能减退患者除了接受治疗之外，还需要接受良好的护理，加强健康教育，提升患者对疾病相关知识的了解程度，能够在生活中对生活习惯给予注意，提升患者院内和出院后的生活质量。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）06-0152-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.125

作者单位：155600 黑龙江省双鸭山市宝清县人民医院

Analysis of the Experience of Nursing Care of Patients With Hypothyroidism

SUN Hua, Baoqing People's Hospital, Shuangyashan 155600, China

[Abstract] Objective To investigate the clinical nursing analysis of hypothyroidism patients. Methods According to the clinical nursing methods of 27 cases of thyroid function in our hospital from 2009 to 2010 were retrospectively analyzed patients with impaired to. Results All 27 cases of the patients after treatment and care, a total of 26 cases of disease improvement, smooth discharge, 1 cases of deaths, the rest of the patients had no complications in the course of hospitalization. Conclusion The clinical hypothyroidism in addition to accept the treatment, but also need to accept the good care, strengthen health education, enhance the level of patients understand the disease related knowledge, can in the life of the living habits of attention, enhance the patients in hospital and after discharge of the quality of life.

[Key words] Hypothyroidism, Quality of nursing

甲状腺功能减退在临床中的发病主要是因为甲状腺分泌过少导致的，该疾病有原发性和继发性两类，前者占据了患者总数的95%左右。原发性甲状腺功能减退和甲状腺功能障碍的联系较紧密 [1]，在40～60岁的女性中比较常见，患者因自身免疫、甲状腺炎等疾病而诱发。继发性甲状腺功能减退是患者的垂体功能障碍引起的疾病。患者血清内促甲状腺素水平较低。此次根据我院2009～2010年的27例甲状腺功能减退患者进行了护理研究，现进行以下报道。

1　临床资料

患者总数27例，其中女性25例，男性2例，年龄在23岁～80岁之间，平均年龄56岁。其中畏寒乏力20例，反应和行动迟缓，表情呆滞12例，心电图异常者15例，粘液性水肿者3例；入院后都予以完善相关检查，以及使用左旋甲状腺素片治疗。

2　护理诊断

（1）焦虑：与患者担心疾病预后、活动无耐力与甲状腺激素有关。（2）体温过低：与甲状腺激素不足、新陈代谢率低有关。（3）知识缺乏：缺乏有关本病的护理及预后的知识。（4）有感染的危险：与低体温、营养不良、免疫功能下降等有关。（5）有发生事故的危险：与多种症状引起的痛苦或活动能力降低，或伴发精神症状有关。

3　护理措施

3.1　心理护理

（1）请听患者的病史，引导患者将内心的感受和想法表达出现来，纾解心中的不快，对患者的心理状态进行了解，对患者的环境和病情进行了解；（2）为患者进行甲状腺功能减退的医学知识讲解，回答患者的疑虑，消除患者因医学知识不足所产生的焦虑和情绪问题；（3）对患者接受治疗的时间以及病情变化情况告知患者；（4）尽量获取患者亲属的支持。一些甲状腺功能减退患者还会有人格变化，需要做好心理护理 [2]。针对性的提供不同的护理方案，改善患者的负面情绪。

3.2　临床护理

3.2.1　休息　对存在头晕、乏力和胃肠道症状患者，叮嘱其多休息。对身心活动低下、心功能缺失患者提供生活帮助，合理的安排检查，缓解患者的劳累。

3.2.2　预防感染　避免对患者造成的各类刺激，对患者的病情进行了解，积极的预防感染。粘液性水肿患者还需要做好皮肤护理，保持病室洁净，限制访视。

3.2.3　保暖　天气寒冷时，要对患者进行保温处理，为患者增加被褥，预防感冒。

3.2.4　饮食　如果患者的食欲不振，要使用高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐，补充营养需求。

3.2.5　用药护理　应用甲状腺激素替代治疗者一般都是病程较长、心脏损害较重的患者 [3]，故应加强护理，严格遵循从小剂量开始、逐步增加剂量的给药原则，最好根据甲状腺功能检查结果调整药量；给药前询问患者有无心慌、胸闷、恶心、头痛、胸痛、震颤和易动等。按时测血压、心率，如有异常表现应暂停服药并告医生及时处理。

3.2.6　健康宣教　提升患者对甲状腺功能减退知识的了解程度。终身使用甲状腺替代药物是治疗的唯一方法 [3]。对该药物的临床不良反应进行介绍，要提升患者的遵医嘱行为，按时用药，定期复查；叮嘱患者不要随意的使用其他的药物，叮嘱其亲属对患者的病情给予注意，给患者关爱。

4　总结

甲状腺功能减退在临床中比较常见，是一种内分泌异常疾病，一般在中老年女性中发病率较高。早期患者缺乏典型症状，所以有较高的误诊几率 [4]，临床中患者存在的不适症状产生时，表明其病程已经持续一段时间了，患者还有几率出现其他的疾病，如冠心病、糖尿病等 [5]。因此在临床中进行护理的时候，需要对患者提供心理护理，对患者的病情进行了解，让患者能够懂得生活禁忌，提升生活自理能力，这些都是控制病情的可靠方法。