子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

【摘要】目的 研究分析子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞和子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法 根据2011～2013年我院的122例子宫肌瘤患者来进行研究，将患者分组为对照组和观察组，均有61例，观察组患者接受子宫动脉栓塞治疗，对照组患者接受子宫肌瘤剔除术治疗，对比两组患者的临床手术情况。结果 两组患者的手术时间、出血量、排气时间、住院时间等比较为观察组优秀，患者的临床并发症几率和复发率对比也是观察组较低；总体的治疗有效率两组差异性不大，对照组为95.5%，观察组为98.5%。结论 临床中子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞治疗的效果要优于子宫肌瘤剔除术，患者出血量和并发症等情况均要优秀一些，因此比较推介患者采取该种手术方式治疗。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）06-0088-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.072

作者单位：152400 黑龙江省庆安县妇幼保健院

Analysis of Clinical Efficacy of Uterine Artery Embolization and Myomectomy in Treatment of Uterine Fibroids

SHEN Jing, Qing'an County Maternal and Child Health Care Hospital, Suihua 152400, China

[Abstract] Objective To study the clinical effect of hysteromyoma patients accepted analysis of uterine artery embolization and myomectomy. 122 cases of uterine fibroids. Methods According to our hospital from 2011 to 2013 to study, the patients were grouped into control group and observation group, in all 61 cases, the observation group patients received uterine artery embolization therapy, patients in the control group underwent myomectomy clinical surgery treatment, compared two groups of patients. Results The operation time, two groups of patients with bleeding, exhaust time, hospitalization time compared to observation group is excellent, the patient's clinical complications were recurrence rate and the observation group contrast is low; the effective rate of the treatment of little overall difference between the two groups, the control group was 95.5%, 98.5% in the observation group. Uterine artery embolization for the treatment of uterine myoma patients accepted. Conclusion Clinic is superior to the effect of myoma of uterus, and complications in patients with bleeding quantity are to be excellent, therefore more referral patients to take this kind of surgical treatment.

[Key words] Myoma of uterus, Artery embolization of uterine myomectomy

子宫肌瘤是一种女性生殖系统疾病，该疾病在中年女性中发病率较高，大约30～50岁是高发阶段，目前子宫肌瘤患者的发病率有不断增加的现象，约有40%左右 [1]。当前手术治疗是治疗子宫肌瘤的主要办法，药物治疗效果并不理想，治疗周期长，患者的经济负担比较大。手术治疗又根据患者的需求分为子宫切除和保留子宫这两类方式。如果患者年轻，有生育需求，那么就应该采取保留子宫的手术，该手术方式有子宫肌瘤剔除术和子宫动脉栓塞手术，均能够获得比较好的治疗效果。我院此次对这两组保留子宫的子宫肌瘤手术治疗方式进行了比较分析，获得了比较好的效果，现根据研究进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2011～2013年我院共有122例子宫肌瘤患者接受研究分析，为患者进行了临床诊断和影像诊断，均符合子宫肌瘤疾病，患者无其他脏器和血液系统疾病，精神状态正常。将患者进行随机分组，对照组和观察组均有61例患者，两组患者的一般性资料不存在显著统计学差异性，能够比较分析。

1.2　方法

观察组实施子宫动脉栓塞术，月经来潮干净后1周后进行手术，应用Selinger’s技术，采用局部麻醉，于右侧股动脉行穿刺，置入5F导管，经髂外动脉、腹主动脉进入对侧髂内动脉，并进行造影，然后至左侧子宫动脉进行数字减影血管造影；利用成襻技术用同样方法处理右侧子宫动脉。对照组实施子宫肌瘤剔除术，患者月经干净后1周进行手术，术前通过B超或MRI检查，采用气管插管、静脉复合麻醉，取膀胱截石位，根据子宫肌瘤位置，于下腹作6～8cm纵切口与横切口，打开腹腔，于瘤体处作一纵形或梭形切口，提出肌瘤并剔除，完成手术操作后，用0/1可吸收线间断缝合浆肌层，整形并缝合子宫及切口，术后常规抗感染。

2　结果

观察组临床有效率为98.5%，对照组为95.5%，两组比较差异无统计学意义，P＞0.05。观察组患者并发症发生率、半年复发率分别为7.6%、3.0%，均低于对照组，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。

3　讨论

现在我们的生活水平有了较大的提升，导致了我们的生活习惯发生了较大的变化，较多人生活不规律，饮食不规律，引起了各类疾病的发病率上升，子宫肌瘤目前的临床发病率越来越改，子宫肌瘤虽然不是恶性肿瘤，但是其有几率发展为恶性肿瘤，对患者的生命安全产生了威胁，随着肌瘤的生长，癌变的可能性越来越大，所以在发现后必须积极的接受治疗。子宫肌瘤剔除术是通过手术来将子宫肌瘤剔除的方式，缓解肌瘤的压迫。此次我们对这两组治疗方式进行了比较分析，两种方式均有比较好的治疗效果。

子宫肌瘤目前的发病原因不是非常了解，和细胞突变、性激素等有较大关联，根据研究表明，雌激素能够促进子宫肌瘤的生长 [2]。现在治疗该疾病的方式比较多，可是效果好的并不多，均有其缺点存在。此次研究使用的动脉栓塞效果好，安全可靠。