心理护理干预对急性上呼吸道感染患者的疗效分析

【摘要】目的　探讨心理护理干预急性上呼吸道感染的疗效及价值分析。方法　随机选取2013年3～12月，我院门诊收治的26例上呼吸道感染，对临床治疗效果进行总结剖析。结果　经过心理护理干预的患者痊愈的总有效率明显高于常规护理。结论　通过有效的心理护理干预能加强患者对疾病的预防，正确的面对疾病，积极的配合治疗，促进患者早日康复。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.178

作者单位：150000哈尔滨，黑龙江省医院

The Efficiency Analysis of Psychological Nursing Intervention in Patients With Acute Upper Respiratory Tract Infection

GUO Hongxia　Hei Long Jiang Province Hospital，Haerbin 150000，China

【Abstract】

Objective　The treatment efficiency and its value analysis of psychological nursing intervention in patients with acute upper respiratory tract infection are to be investigated. Methods　Summarize and analyze the clinical treatment efficiency data selected from 26 patients with acute upper respiratory tract infection who are treated in clinic department from March 2013 to December 2013 at random. Results　The cure rate of patients given psychological nursing intervention is much higher than that of patients given conventional treatment. Conclusion　The psychological nursing intervention is effective to enhance patients’ care and precaution of the illness and help them confront with the illness positively，and what’s more，it could promote the recovery of patients.

【Key words】Upper respiratory tract infection，Psychologicalnursing

急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎症。是自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。约90%由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后 ［1］。选取2013年3～12月，我中心收治的26例上呼吸道感染，总结临床护理资料，报告分析如下。

1　临床资料与方法

1.1　一般资料

选取2013年3～12月，我院门诊收治的26例上呼吸道感染，按照病例号的先后顺序将其分成A，B两组，每组13例患者，A 组13例患者中有男性7例，女性6例，年龄20～45岁，平均年龄35岁，B组13例患者中有男性8例，女性5例，年龄30～60岁，平均年龄50岁，患者临床符合下列标准：喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2～3 d后变稠，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、轻度咳嗽，经检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血，发生化脓性扁桃体炎可有扁桃体充血、脓性渗出，血常规检查病毒性感染者白细胞计数偏低，细菌感染有白细胞计数和中性粒细胞增多以及核左移现象。两组患者年龄、婚史、学历、体温等对比无明显差别，P＞0.05，具有可比性

1.2　方法

A组患者采用常规护理（对症支持护理、生命体征护理、抗生素用药护理、生活护理等），B组患者在常规护理基础上结合心理护理干预，心理护理干预如下：心理护理包括认知护理（要向患者宣传上感的一般防治知识以及心理因素在发病中的重要作用，逐步培养患者的强盛人格，使患者保持乐观的心态）、行为指导护理（告诫患者要有良好的作息习惯、戒烟、戒酒、多饮水，保持室内空气流通，平时注意坚持体育运动，增强体质、生活规律、劳逸结合，避免受风、受寒、受淋雨以及过度劳累 ［2］）、心理疏泄护理（医务人员耐心细致的讲解疾病的相关知识，让患者领悟到人生并非一帆风顺，要正确对待挫折与疾病，掌握应对疾病的正确方式和防御策咯）、艺术护理（在护理的过程中培养患者的艺术爱好比如音乐、绘画、书法、诗歌等以分散患者的注意力，避免其对疾病的恐惧心理）、想象－信念护理（人的思维影响免疫系统，在护理的基础上教会患者想象疾病病毒感染的图景，想象干扰素喷薄而出，疾病痊愈的预后景象）。

1.3　疗效标准

30 h内患者喷嚏、鼻塞、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、等症状明显消失为显效，72 h内患者鼻腔黏膜充血、水肿、咽部充血、流泪、味觉迟钝等症状减轻为有效，72 h内患者喷嚏、鼻塞、鼻腔黏膜充血、水肿、咽部充血、流泪、味觉迟钝等症状未改变或是持续恶化为无效。

1.4　统计分析处理

利用Epidate将临床采集数据输入计算机，经过SPSS 13.0软件建立临床数据库，对临床资料进行对比统计，计量资料采用t检验，数据用χ 2检验表示，组间数据用有效百分比（%）方式表达，如P＜0.05，代表差异具有统计学意义。

2　结果

B组总治疗效果明显优于A组，两组患者症状改善时间比较，B组优于A组。A组13例患者，显效6例（46.2%），有效4例（30.8%），无效3例（23.1%），总有效率为76.9%，B组13患者，显效9例（69.2%），有效3例（23.1%），无效1例（7.7%），总有效率为92.3%。两组患者症状改善时间（t/d）比较，B组13例患者中味觉迟钝减缓时间为（2.25±0.15）min，咽部充血减缓改善时间（3.05±0.26）min，鼻腔黏膜充血减缓改善时间（3.08±0.33）min，A组13例患者中味觉迟钝减缓改善时间（3.25±0.18）min，咽部充血减缓改善时间（3.75±0.56）min，鼻腔黏膜充血减缓改善时间（3.88±0.37）min，对比显示P＜0.05，有显著差异。

3　讨论

多年来临床上都将上感是为宿主病原微生物相互作用的结果，对上感与心理社会因素之间的关系注意不够，随着心理免疫学的迅速发展，目前已开始研究急性上呼吸道感染宿主机耐力的有关因素，免疫功能在中介心理社会因素与上感间的重要作用人们已基本认同，有效的心理护理干预结合常规护理能有效提高患者的生命质量，促进其早日康复，为临床护理开辟了新的路径 ［3］。

本研究显示，经过有效的护理干预，B组总治疗效果明显优于A组，两组患者症状改善时间比较，B组优于A组。A组13例患者，显效6例（46.2%），有效4例（30.8%），无效3例（23.1%），总有效率为76.9%，B组13患者，显效9例（69.2%），有效3例（23.1%），无效1例（7.7%），总有效率为92.3%。对比显示P＜0.05.有显著差异，而且经2～3个月随访无复发，

在进行心理护理干预的同时对患者做好宣讲教育尤为重要:（1）加强患者对本疾病的防治，加强体格锻炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的适应能力。保持家里的空气流通，家里可以熬些醋，起到杀菌消毒、净化空气的作用。（2）呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所，特别是身体疲劳的情况下，这样很容易被传染。已感染者避免接触其他人群，防止交叉感染。发现有流感等患者一定要及时进行诊断治疗，适当的隔离，这些都是有效的预防手段。

通过有效的心理护理干预能加强患者对疾病的预防，正确的面对疾病，积极的配合治疗，促进患者早日康复。