探讨护理干预对脑卒中卧床患者压疮的影响

【摘要】 目的 研究分析脑卒中患者卧床压疮受护理干预的影响情况。方法 根据我院2013年～2014年接收的63例脑卒中患者来进行研究分析，将这些患者作为观察组，提供整体护理干预，对更早期的62例脑卒中患者进行回顾分析，使用常规护理，作为对照组，对两组患者的护理干预影响压疮的情况进行探讨分析。结果　采用两种不同的护理方式后，观察组压疮发生2例，对照组压疮发生5例，观察组患者压疮的发生率低于对照组（3.17% vs 8.06%），存在统计学差异性，P < 0.05。结论 脑卒中患者住院后接受整体护理干预，对压疮的发生率具有降低作用，脑卒中患者的生活质量改善明显。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.182

作者单位：163316 黑龙江省大庆市第四医院

Discussion of Nursing Intervention in Patients With Pressure Sores of Bedridden Stroke

SHAO Changling The Fourth Hospital of Daqing City，Daqing 163316，China

【Abstract】Objective To study the effect of pressure sores of bedridden stroke patients by nursing intervention situation. Methods According to 63 cases of stroke patients in our hospital from 2013 to 2014 received for research and analysis，these patients as the observation group，to provide holistic nursing interventions，62 for more early cases of stroke were retrospectively analyzed，they were using conventional treatments，as a control group，the impact on the pressure ulcers situation of nursing intervention patients were analyzed. Results After two different ways of care，observation group 2 cases of pressure ulcers，the control group had 5 cases of pressure ulcers，pressure ulcers in the observation group were significantly lower than the control group （3.17% vs 8.06%），there was significant difference，P < 0.05. Conclusion The overall nursing intervention for stroke patients，the occurrence of pressure ulcers have reduced role. Quality of life in stroke patients improved significantly.

【Key words】　Nursing intervention，Stroke，Bed，Pressure sores，Influence

压疮是长期卧床的病患比较多见的并发症，住院患者出现压疮率很高，病程发展快速，治愈困难。所以临床中需要提供积极有效的护理措施来让患者的压疮发病率降低，特别是脑卒中患者，出现压疮率更高 ［1］。此次根据我院脑卒中患者接受整体护理后，压疮的发病情况进行研究，患者压疮发生率大幅度降低，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　临床资料

选取2013年10月～2014年10月在我院接诊63例脑卒中住院患者作为主要研究对象，并将其设为观察组，回顾分析早期在我院接诊的62例脑卒中住院患者的临床资料，并将其设为对照组。对照组中，男性患者38例，女性患者24例，年龄在46～83岁之间，平均年龄为（63.62±1.03）岁。观察组中，男性患者40例，女性患者23例，年龄在43～85岁之间，平均年龄为（64.51±1.05）岁。给予两组患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　对照组　对照组共62例患者，在住院期间，为其提供常规护理管理，观察患者的生命体征，为患者提供干净整洁的住院环境，保持通风透气。

1.2.2　观察组　观察组63例患者使用整体护理干预。（1）心理护理。护理人员关心患者，对患者提供鼓励，尽力帮助患者解决困难，增加患者的治疗信心，提高治疗配合度。（2）运动护理。为患者提供运动训练，指导患者接受床上运动。鼓励患者尽快的下床进行活动，帮助身体血液循环更加顺畅。（3）日常护理。在患者床头设立翻身卡，对患者的翻身情况进行记录，使用软枕垫在腰部，让局部的透气性增加，缓解局部受到的压力，勤更换床褥和内衣。

1.3　观察指标

对两组患者压疮的发生情况做全面的观察，并做详细的记录，最后做统计学处理。

1.4　统计学分析

本次研究中，选择统计学软件SPSS 15.0完成临床数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用χ 2检验对两组脑卒中住院患者数据进行检验，如P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2　结果

采用两种不同的护理方式后，观察组压疮发生2例，对照组压疮发生5例，观察组患者压疮的发生率低于对照组（3.17% vs 8.06%），存在统计学差异性，P＜0.05。

3　讨论

目前对于脑卒中的发病研究和调查发现，其发病率越来越高，持续上升，导致患者的生活和生命健康受到了严重的威胁 ［2］。脑卒中又叫做中风，患者会出现突然昏倒、口角歪斜、半身不遂等症状，发病率、死亡率、致残率、复发率均比较高，脑卒中是现在对人类健康危害极大的三大疾病之一。脑卒中患者临床中的并发症也是比较多的，常见的有消化道出血、肺部感染、中枢性呼吸困难、脑卒中后抑郁等。脑卒中是心脑血管疾病，以脑部血管出血为主，引起了脑部供血供氧不足。大多数的脑卒中患者在发病一年后仍然会有一些症状存在，比如半身不遂、语言障碍、认知障碍等，所以患者需要住院治疗，治疗周期也比较长。

压力性溃疡也叫做压疮，是患者局部组织因为长期受到压迫，其血液循环出现异常导致的，会出现低氧缺血、营养不良、组织坏死等症状。压疮的产生，受到的压力是主要原因，也是根本原因。因为脑卒中患者需要长期接受住院治疗，卧床时间长，血管受到压力后，变得不通畅，如果不进行运动就会导致压疮的产生。为了让脑卒中患者住院后的压疮发生率降低，我院对63例脑卒中患者使用了整体护理，研究患者压疮发生率受到的影响，结果表明，患者接受整体护理干预后，压疮发生率降低，患者的生活质量有了改善，对患者的脑卒中病情康复起到了帮助，因此临床中可以为患者使用整体护理干预。