中医针灸治疗强直性脊柱炎临床研究

【摘要】目的　探讨强直性脊柱炎使用针灸治疗的临床效果。方法 根据我卫生院接收的80例强直性脊柱炎患者来进行研究分析，为这些患者提供六个疗程的针灸治疗，观察针灸治疗对于患者症状（晨僵时间、肿胀关节数、疼痛关节数）及检测指标（血沉指标、C反应蛋白）的改善情况。结果　强直性脊柱炎患者接受针灸治疗后，临床中的有效率是87%，共有17例患者临床治疗效果非常突出，有32例患者的治疗效果比较明显，26例患者的症状改善，5例患者的病症改善比较轻。结论 患者接受中医针灸治疗对其强直性脊柱炎的治疗效果比较优秀，临床中无副作用，患者的生活质量改善。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.110

作者单位：156126 黑龙江省富锦市二龙山镇卫生院

Clinical Study of Ankylosing Spondylitis With Acupuncture Treatment

LI Guangdong Health Hospital of Twolongshan Town，Fujin 156126，China

【Abstract】Objective To investigate the clinical effects of ankylosing spondylitis using acupuncture. Methods According to 80 cases of ankylosing spondylitis patients to our hospital received research and analysis，offered six courses of acupuncture treatment for these patients，acupuncture treatment was observed for the patient's symptoms（duration of morning stiffness，swollen joint count，tender joint count）and tested indicators（ESR index，C-reactive protein）of improvement. Results The patients with ankylosing spondylitis receiving acupuncture treatment，clinical effectiveness was 87%，a total of 17 cases of clinical treatment effect was very prominent，32 patients had a therapeutic effect more obvious. Symptoms improved in 26 patients，5 patients condition improved lighter. Conclusion Patients receiving acupuncture therapeutic for ankylosing spondylitis，effect of its relatively good. No clinical side effects. Quality of life improved significantly.

【Key words】Ankylosing spondylitis，Acupuncture，Treatment

强直性脊柱炎在骨科疾病中发生率比较高，患者的关节出现炎症，比较严重，现在该疾病的发病原因还不是十分清楚，可是该疾病的危害性较大，如果不能够积极的进行早期治疗和控制，患者的病情会变得更加严重，患者的脊柱以及相关纤维会出现畸形，导致患者的关节功能受到影响，降低其生活质量。所以，医护人员需要充分了解强直性脊柱炎患者的病情，及时的进行控制和治疗，此次对我院采取的中医针灸治疗来进行探讨分析，选取80例患者记录其治疗情况，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2014年1～12月我卫生院接收的80例强直性脊柱炎病例来进行研究分析，共有男性患者71例，女性患者9例。患者的年龄最小12岁，最大47岁，平均年龄（34.29±4.37）岁。患者的病程4个月～12年，平均病程（3.56±0.36）年，所有患者均符合强直性脊椎炎诊断标准。

1.2　方法

在对患者进行中医针灸治疗前，所有患者进行用药暂停，针灸治疗时要根据患者的病情，对其进行固定的穴位治疗。强直性脊柱炎患者需要主要治疗的穴位有督脉足太阳经穴，足少、阴经穴、太溪以及交会穴、三阴交等，由于患者的情况比较特殊，所以在针灸之后需要对于各种穴位进行留针，每次时间为20 min左右。通过这种方式对患者进行每日一次的针灸治疗，并且每次治疗20 min，15 d为一个治疗疗程，大约在连续治疗6个疗程之后可暂停。

1.3　观察指标

为患者进行针灸治疗的同时监测其疾病指标，进行治疗前后的对比，对患者的晨僵时间、肿胀关节数、疼痛关节数、血沉指标、C反应蛋白进行监测，观察分析针灸治疗是否对这些指标起到了改善作用。

1.4　疗效判断

对有效组和无效组进行区分的过程中，达到观察标准三项级以上指标改善的即可视为有效，低于三项治疗指标的视为无效。

1.5　统计学分析

在对80例患者的中医针灸疗法的治疗结束后，对相关的患者资料和患者的治疗数据采用SPSS 19.0统计学软件进行全面的统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2　结果

2.1　临床疗效

全部患者完成治疗后，临床治疗有效率是87%，共有17例患者临床治疗效果非常突出，有32例患者的治疗效果比较明显，26例患者的症状改善，5例患者的病症改善比较轻。

2.2　治疗前后各项指标比较

强直性脊柱炎患者接受针灸治疗后，其临床强直性脊柱炎的相关诊断指标出现了变化，患者的病情改善，临床中使用该种治疗方式的疗效肯定。

3　讨论

我国强直性脊柱炎的存在时间比较久，在《素问•骨空论》中，也有记载强直性脊柱炎的相关治疗和发病原理，说明我国对强直性脊柱炎的研究由来已久 ［1］。中医认为强直性脊柱炎是因为患者的肾虚导致的，在治疗时也采取了补肾活血的治疗方式。

现在临床中对强直性脊柱炎的治疗使用的方法以针灸和药物为主，药物治疗选择非甾体抗炎药和柳氮磺胺吡啶，有研究显示 ［2］，该种治疗方式会给患者带来胃肠道不良反应。此次研究中强直性脊柱炎患者接受了针灸治疗，临床治疗有效率是87%，说明患者接受治疗的有效率还是比较高的，临床中治疗效果好。中医针灸治疗不会给患者带来毒副作用，因此其临床应用价值比较高。

根据本文的探讨，强直性脊柱炎患者的生活质量本身就比较低，对其生活和活动都不方便，临床中各国也都对该疾病具有不同的治疗方式，在我国，中医具有几千年的历史，而针灸也是其非常重要的一种治疗方式，采取该种方式治疗，能够对一些西医治疗不理想的疾病起到非常大的帮助。传统针灸可以缓解患者的病情，改善疼痛症状，在治疗过程中患者的接受度也比较高，因此可以作为一种推介的治疗方式来让更多患者接受该种治疗方式，同时还需要加深对该治疗方式的研究，获得更加良好的治疗效果。