丹红注射液治疗冠心病心绞痛的效果观察

【摘要】目的　观察丹红注射液对冠心病心绞痛的治疗效果。方法　搜集2013年8月～2014年8月我院接收的冠心病心绞痛83例患者，按照治疗方法不同分为研究组与对照组。对对照组40例实施常规治疗，对研究组43例治疗时应用丹红注射液。观察对照组与研究组的治疗效果，并对比疗效。结果 研究组心电图有效率及治疗有效率均高于对照组，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 丹红注射液对冠心病心绞痛的治疗效果较好，有效率较高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.067

作者单位：154200 黑龙江省鹤岗市萝北县中医院

The Efficacy Observation of Danhong Injection Medicine in Treatment of Coronary Heart Disease and Angina

LI Wenli　Hospital of Traditional Chinese Medicine in Luo Bei County，Hegang 154200，China

【Abstract】

Objective　The treatment efficacy of danhong injection medicine in treatment of coronary heart disease and angina is to be observed. Methods Choose 83 coronary heart disease and angina patients who are treated in hospital from August 2013 to August 2014 and separate them into study group and control group according to their different treatment approaches. 40 patients in control group are given conventional treatment，while 43 patients in study group are given danhong injection medicine treatment，and then observe and compare the treatment efficacy of the two groups. Results Both ECG efficiency and treatment efficiency of patients in study group are much higher than those of control group，there is a treatment differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion danhong injection medicine is of efficiency in treatment of coronary heart disease and angina with favorable results，thus，such a treatment approach is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Coronary heart disease and angina，Danhong injection medicine，Efficacy

冠心病心绞痛为常见临床疾病，对患者身体健康及生活水平危害严重。冠心病患者心肌供血明显不足，心肌暂时性急剧性缺氧及缺血，是引起心绞痛的主要原因。该病治疗方式以药物为主，丹红注射液为中药复合制剂，具有活血化瘀、通络、除邪作用。现搜集2013年8月～2014年8月我院接收的冠心病心绞痛83例患者，对其丹红注射液的治疗效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

搜集2013年8月～2014年8月我院接收的冠心病心绞痛83例患者，按照治疗方法不同分为研究组与对照组。研究组共43例，平均病程是（7.25±2.13）个月，病程范围是4～35个月，平均年龄是（52.62±8.96）岁，年龄范围是41～77岁，男患者和女患者分别是24例、19例。对照组共40例，平均病程是（7.28±2.14）个月，病程范围是4～34个月，平均年龄是（52.71±8.75）岁，年龄范围是41～79岁，男患者和女患者分别是23例、17例。研究组与对照组的一般临床资料相比，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

对对照组实施常规治疗，对研究组治疗时应用丹红注射液。常规治疗药物选择阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类和钙通道阻滞剂等。丹红注射液每日1次，每次取40 ml溶于葡萄糖（浓度5%，用量250 ml）中，充分混合后给予患者静脉滴注，共14 d。对于合并糖尿病患者，改用生理盐水。

观察研究组与对照组心电图ST改变情况，比较心电图疗效。观察两组心绞痛症状改善情况，比较治疗效果。

1.3　疗效标准

1.3.1　心电图疗效　无效：治疗后，患者心电图较治疗前无变改变；好转：治疗后，患者心电图ST较治疗前明显降低，且＞0.5 mv；有效：治疗后患者心电图恢复正常，或基本恢复正常。以好转和有效作为心电图有效率。

1.3.2　治疗效果　无效：患者经相应治疗后，心绞痛症状较治疗前无改善；有效：患者经相应治疗后，心绞痛症状较治疗前有一定缓解，疼痛减轻，且发作次数减少；治愈：患者经相应治疗后，心绞痛症状消失，或基本消失。以有效和治愈作为治疗有效率。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1　心电图疗效

研究组心电图有效率是95.35%（2例无效，19例有效，22例好转），对照组心电图有效率是80%（8例无效，16例有效，16例好转）。与对照组相比，研究组心电图有效率较高，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　治疗效果

研究组治疗有效率是97.67%（1例无效，25例治愈，17例有效），对照组治疗有效率是82.5%（7例无效，18例治愈，15例有效）与对照组相比，研究组治疗有效率较高，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

胸部不适或发作性胸痛是冠心病心绞痛的主要表现，常在情绪激动或劳动时发生，呈压榨性、阵发性疼痛，胸骨后部为主要疼痛部位，可放射至左上肢和心前区，每次发作可持续3～5 min，一日数次或数日一次。心绞痛好发于40岁以上人群，以男性较为多见，受寒、劳累、情绪激动等因素可诱发心绞痛 ［1］。常规治疗时，给予发作期患者硝酸酯制剂或亚硝酸异戊酯，缓解期指导患者调节饮食，避免诱因，用药选择β阻断剂、硝酸酯制剂或钙通道阻滞剂等 ［2］。

中医研究中，将该病列入“胸痹”和“心痛”范畴，认为发病与心胸痹阻和瘀血阻滞有关，治疗时应以活血化瘀和通脉舒络为主，对血小板聚集进行抑制，使血液黏度及血脂有效降低，冠状动脉得到扩张，供氧供血得以改善，从而达到治疗效果。丹参和红花为丹红注射液的主要成分。丹参性微寒，具有活血化瘀功效，配伍红花可有效除邪，去瘀生新，活血通络 ［3］。现代药理认为，丹参具有降脂作用，对动脉粥样斑块形成及血小板聚集进行抑制，氧自由基有效清除，拮抗Ca 2+内流，对ATP酶活性进行改善，促使血液黏度降低，改善微循环，提高红细胞能力，加强心肌组织的耐受缺氧性，提高血管通透性，提高糖皮质激素水平，修复损伤心肌，增强顺应性，恢复心肌弹性；红花可对血小板聚集和粘附进行抑制，并对血小板因子介导活化作用进行抑制，抑制内源性凝血激活，增强心肌细胞作用，增加血流量，减轻心肌细胞的缺血程度，改善心肌细胞氧供求关系。研究认为，丹红注射液是一种疗效可靠、显著的治疗药物，且不良反应较少，安全性较高。在本文研究中，对研究组治疗时应用丹红注射液，与进行常规治疗的对照组相比，心电图有效率较高，两组分别是95.35%、80%，表明丹红注射液可有效改善患者心电图ST。研究组治疗有效率明显高于对照组，两组分别是97.67%、82.5%，表明丹红注射液的治疗效果显著。

综上认为，丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果较好，疗效确切。