胰腺炎手术患者的舒适护理体会

【摘要】目的 观察胰腺炎手术患者的舒适护理方法和效果。方法 搜集2013年6月～2014年6月我院接收的胰腺炎手术68例患者，按照不同护理方法分为对照组与研究组。给予对照组34例常规护理，给予研究组34例舒适护理。观察对照组与研究组的护理效果，并比较。结果与对照组相比，研究组疼痛评分较低，护理满意度较高，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 胰腺炎手术患者的舒适护理效果显著，可减少疼痛，提高患者满意度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.144

作者单位：155100 双鸭山煤炭总医院

The Comfortable Nursing Experience of Patients Operated With Pancreatitis Surgery

WEN Liping Coal General Hospital in Shuangyashan City，Shuangyashan 155100，China

【Abstract】

Objective The comfortable nursing methods and its efficacy on patients operated with pancreatitis surgery are to be observed. Methods Choose 68 patients who are operated with pancreatitis surgery in hospital from June 2013 to June 2014 and separate them into control group and studygroup according to their different treatment methods. 34 patients in control group are given conventional treatment，while 34 patients in study group are given comfort nursing. And then observe and compare the treatment efficacy of the two groups. Results Compared to control group，the patients in study group scored less in terms of illness pain but are more satisfactory with attendance，there is a treatment differential between the two groups，such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion The comfortable nursing is rather effective to cure patients operated with pancreatitis surgery and it is conducive to reducing the illness pain and improving patients’ satisfaction with the treatment，thus，the comfort nursing is worthy to be promoted and applied.

【Key words】 Pancreatitis，Comfort nursing，Efficacy

胰腺炎为常见临床疾病，并发症较多，重症患者可并发胰腺脓肿、脏器功能衰竭和胰腺假性囊肿等，严重危害患者身体健康和生命安全。临床应提高对该病的重视程度，做好早期有效治疗及护理，维护患者健康。临床护理是辅助手术成功、保证疗效的重要手段 ［1］。现搜集2013年6月～2014年6月我院接收的胰腺炎手术68例患者，对其舒适护理的方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

搜集2013年6月～2014年6月我院接收的胰腺炎手术68例患者，按照不同护理方法分为对照组与研究组。对照组共34例，平均年龄是（52.36±5.24）岁，最大者76岁，最小者20岁，男患者和女患者分别是19例、15例。研究组共34例，平均年龄是（52.58±5.26）岁，最大者75岁，最小者21岁，男患者和女患者分别是20例、14例。对照组与研究组的一般临床资料相比，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组常规护理，给予研究组舒适护理。

1.2.1 心理舒适 很多患者对疾病和手术了解较少，缺乏正确认识，易产生不良情绪，心理压力较大，影响疗效。必须加强对患者的心理疏导，提高患者心理舒适性。热情接待患者，向其进行自我介绍及医院环境介绍，消除紧张感和陌生感。耐心的向患者讲解疾病基础知识及手术方法，告知手术必要性及安全性，消除错误认知及不良情绪。加强与患者沟通及交流，缓解波动情绪，平复心情，促使其保持乐观、积极心态。

1.2.2 生理舒适 对病房湿度及温度进行适当调节，湿度以50％～60％为宜，温度以23～25 ℃为宜；每日通风2次，每次约20 min，保证室内空气畅通、新鲜；协助患者穿衣、洗澡、排泄等，病房内保持整洁、干净，创造温馨环境。

1.2.3 疼痛护理 手术后，向患者讲解疼痛原因，给予安慰和鼓励，分散注意力；使用腹带对腹部切口进行固定，患者咳嗽时帮助其轻轻按压伤口，必要时给予患者相应的止痛药；每日对患者进行按摩，按摩部位为肩部、腰背部，缓解疲惫感。每隔2 h为其变换体位。

1.2.4 管道护理 向患者讲解术后留置管道的原因和重要性，告知其管道留置注意事项，取得患者配合。若患者留置胃管，则需保证肠胃减压畅通。使用丝质胶布将胃管固定在患者鼻翼处，使用项圈将胃管固定在颈部，注意经常更换胶布及黏贴位置。若患者需吸氧，则保证低流量持续吸氧，预防因氧气流量大造成不适。

评估对照组与研究组疼痛程度，采用问卷方式调查两组满意度，并比较。

1.3 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛程度

对照组疼痛评分是（3.15±0.56）分，研究组疼痛评分是（2.01±0.22）分，与对照组相比，研究组评分较低，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

对照组护理满意度是82.35％，不满意6例，基本满意16例，非常满意12例。研究组护理满意度是94.12％，不满意2例，基本满意17例，非常满意15例。与对照组相比，研究组满意度较高，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

手术治疗是临床上治疗胰腺炎的主要方式，具有一定的躯体及心理应激性，易对患者生理造成创伤，引起紧张、恐惧等不良心理，造成躯体及心理不适，严重时可引起心理及生理应激反应，直接影响患者内分泌、神经及循环系统，也对手术顺利完成造成一定影响。因此，临床主张对该病患者进行手术治疗的同时，应给予其相应的临床护理，增强患者依从性，促进手术成功。常规护理为临床护理传统模式，护理内容较不全面，形式较为单一，缺乏系统性及针对性，无法满足手术需要及患者基本需求。舒适护理是近年来兴起的一种新型模式，以提高患者舒适度为主要目标，使患者获得心情愉快、无疼痛折磨、精神放松的手术体验 ［2］。舒适护理的内容包括心理舒适、生理舒适、疼痛护理、管道护理等，内容较全面，针对性较强，其中心理舒适有助于患者积极配合手术及护理，形成良好心理，缓解心理压力；生理舒适有利于患者感受到亲情与关爱，从而提高治疗舒适度；疼痛护理及管道护理有利于减少并发症，实现早期康复。研究显示，对该病手术患者进行舒适护理，护理质量较高，可有效减少疼痛，缩短住院天数，提高患者满意度。在本文研究中，研究组（舒适护理）疼痛评分低于对照组（常规护理），两组分别是（2.01±0.22）分、（3.15±0.56）分，表明舒适护理可有效减轻术后疼痛。研究组护理满意度是94.12％，对照组护理满意度是82.35％，研究组明显较高，表明舒适护理的护理质量较高，满意度较高。

综上认为，胰腺炎手术患者舒适护理可有效减轻疼痛，提高满意度，应予以重视。