剖宫产后产褥感染的临床护理探析

【摘要】目的 探讨剖宫产后对产褥感染的临床护理措施及注意事项。方法 选取我院在2012年6月～2013年12月间收治的46例产褥感染患者，对23例对照组患者给予常规护理，给予另外23名观察组产褥感染患者临床护理，对两组患者的临床表现及资料记录进行对照分析。结果 通过对常规护理和临床护理的患者进行治疗和观察，发现观察组患者的康复速度和住院的消费都明显比对照组的情况更优越，在护理满意度上也有所提高，不同护理形式前后对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过对剖宫产后产褥感染的临床护理的探究，我们发现临床护理比较常规护理，能使患者减少痛苦，提升患者的康复信念，尽早复原，有效避免其他并发症的产生。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.132

作者单位：150800 黑龙江省哈尔滨市方正县妇幼保健院

Clinical Nursing Study on Puerperal Infection After Cesarean Section

ZHANG Huimei Maternity and Children Health Care Hospital in Fangzheng County，Harbin 150010，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical nursing care method for puerperal infection patients after cesarean section with the matters needing attention. Methods 46 patients of puerperal infection after cesarean section who are treated in our hospital from June 2012 to December 2013 were selected. They were separated into two groups. 23 patients in control group were given conventional treatment，while 23 patients in study group were given clinical nursing care. We recorded and compared the patients’ clinical manifestations between two groups. Results The comparative result showed that the patients recovery as well as their hospitalization expense in study group were much more favorable than those in control group. While there was an improvement of patients’ satisfaction with nursing care. In addition，as for different nursing approaches，treatment efficacy before treatment was quite different from that after the treatment with a statistical significant difference（P<0.05）. Conclusion The clinical nursing care study on puerperal infection after cesarean section reveals that compared to convention treatment，clinical nursing care is much more effective to relieve patients’ pain and increase patients’ faith in recovery，which are beneficial to prevent from complication occurrence.

【Key words】Puerperal infection，Cesarean section，Clinical nursing

剖宫产术是产科手术中的重要一部分，自然分娩可以使产妇更快康复，新生儿在心理和生理各方面都更加健康。而剖宫产往往会造成产妇发生产褥感染等疾病，产褥感染主要是指产妇在分娩时或产褥期生殖道受病原体感染，从而引起的身体的炎性应化。产褥感染的原因主要来自三个方面，第一个是患者自身病原体感染，第二个是外来病菌感染，最后一个是病原体感染。产褥感染有非常严重的后果，经常可以造成患者的死亡，我们必须积极避免剖宫产后患者的产褥感染，下面我们就对产褥感染患者的临床护理进行对比探究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年6月～2013年12月间收治的46例产褥感染患者，对23例对照组患者给予常规护理，平均年龄为28.6岁；给予另外23名观察组产褥感染患者临床护理，平均年龄为26.4岁。所有患者经诊断都发生了剖宫产后产褥感染症状，对两组患者的临床表现及资料记录进行对照分析。所有患者的一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在对两组患者进行一样的治疗的同时，对照组患者实行常规护理，观察组进行临床护理，具体的护理措施包括一下几个方面。

1.2.1 用餐护理 合理的饮食可以为患者提供身体所需的营养，增强身体的免疫力，有助于加速患者的康复，比如牛肉、鸡蛋、鱼类等蛋白质含量高的食物，胡萝卜、大豆、西红柿等维生素含量高的食材，饮食口味主要以清淡为主，避免食用麻辣和寒性食物，使患者在食用后可以更好的消化，但是一餐的食量不宜过多，可以将食物分多次食用，同时还要注意水分的补充，为病患在康复期间建造更良好的身体健康基础。

1.2.2 规范护理 所有患者康复治疗的前提都是适合的环境，产褥感染患者需要绝对的静养，医护人员应该为产褥感染患者提供干净卫生、清净舒心的外部环境，避免患者家属的吵闹影响到病人的休息，一定的高质量的睡眠有助于患者伤口的愈合和病人心情的放松。患者住宿环境的清洁是一个方面，另一方面也要注意患者自身的清洁卫生，比如头发的清洁、按时刷牙、擦拭四肢等等。

1.2.3 情绪管理 患者在经受病痛折磨期间，心理本来就承受了很大的压力，所以任何来自外界的不好的因素，都会对患者的健康产生负面影响，疾病不仅是身体上的痛苦，更多的痛苦源自心理。基于现在医患关系的状态，建议护理人员可以拿出良好的态度对待产褥感染患者，使她们每天都可以微笑的面对生活，避免受到来自不相干人员的情绪干扰，这样产褥感染患者也能拿出良好的态度与医护人员共同合作，克服疾病的困扰。

1.2.4 阴部护理 产褥感染患者应采取半卧位，方便排出恶露，同时还应密切注意患者恶露的颜色和形状等 ［1］。定期的对被褥和衣物等进行清洗，对阴部的清洗也是需要使用专业的药物进行管理的，不能忽视这一问题，一切都按照医嘱进行，避免感染其他的病原体，身体是革命的本钱，在这方面的临床护理上决不能掉以轻心。

1.2.5 乳房护理 乳晕炎、乳头炎且皮肤皲裂较为严重的患者，应停止哺乳，病情允许的情况可进行哺乳，但在哺乳前需用温水将乳房清洗干净 ［2］。患者在哺乳时跟婴儿的接触不宜过长，但是必要的接触也有利于患者心情的放松愉悦，对疾病的好转是有好处的。

1.3 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

所有的努力都会得到应有的回报，在对剖宫产后产褥感染患者的临床护理进行观察研究后，我们惊喜的发现，临床护理比常规护理更多的得到了患者的好评，观察组的23名患者比对照组的23名患者得到了更专业的护理，也避免了不必要的医疗花销，花费降低了23％，观察组患者得到了更有效的临床护理，提高了治病效率，患者满意度由原来的79％提高到临床护理后的98％，观察组比对照组的产褥感染患者提前康复离院。

3 讨论

综上所述，对产褥感染患者进行临床护理，使患者、护理人员以及家属构成一个整体，互相促进和监督，提高患者治疗的信心，促进患者的早日康复 ［3］。这不仅是医疗水平上的进步，也是医患关系的进步，护理人员和患者建立相互信任的对等关系，是医患关系的长足发展目标。临床护理在原有基础护理的基础上使产褥感染患者的体质发生了良好的转变，提高了产褥感染这一疾病的治愈率，需要积极的在临床应用中宣传、推广和使用。