【摘要】目的 观察喘可治注射液对支气管哮喘急性发作的临床治疗效果。方法 搜集2013年6月~2014年6月我院接收的的支气管哮喘急性发作78例患者,按照治疗方法不同分为研究组与对照组。对研究组39例应用喘可治,对对照组39例进行常规治疗。观察研究组与对照组的治疗效果,并比较。结果 与对照组相比,研究组治疗有效率较高,肺功能改善明显,有较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 喘可治注射液对支气管哮喘急性发作的临床疗效较好,效果确切。
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.055
作者单位:153103 黑龙江省伊春市浩良河化肥厂医院
The Effect Observation on Chuan Kezhi Injection Treatment in Acute Bronchial Asthma Exacerbation
XUE Xiaodong Haolianghe Fertilizer Plant Hospital,Yichun 153103,China
【Abstract】
Objective Effect of chuan kezhi injection treatment in acute bronchial asthma exacerbation is to be observed. Methods Choose 78 patients of acute bronchial asthma exacerbation who are treated in clinic department from June 2013 to June 2014 and separate them into study group and control group according to different treatment methods,and 39 patients in study group are given chuankezhi injection treatment and 39 patients in control group are given conventional medicine treatment,and then observe and compare the treatment efficiency of the two groups. Results Compared to control group,the treatment efficiency in study group is much higher and the patients’ lung function in study group have been improved significantly,there is a great treatment differential between two groups and such a differential has statistic value(P<0.05). Conclusion Chuan kezhi injection treatment is rather effective to cure patients of acute bronchial asthma exacerbation and the efficiency is identified,which is suggested to be promoted and applied.
【Key words】 Bronchial asthma,Acute exacerbation,Chuan kezhi injection,Treatment
支气管哮喘为临床遗传性多基因疾病,该病与环境因素、遗传因素有较大关系。该病对患者身体健康和正常生活构成较大威胁,需引起重视,积极治疗,控制症状,减少疾病发作,保护肺功能,提高患者生活质量 [1]。现搜集2013年6月~2014年6月我院接收的的支气管哮喘急性发作78例患者,对其喘可治注射液的临床疗效进行总结性分析,并将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
搜集2013年6月~2014年6月我院接收的的支气管哮喘急性发作78例患者,按照治疗方法不同分为研究组与对照组。对照组男患者和女患者分别是21例、18例,共39例,平均年龄是(40.39±4.24)岁,年龄范围是32~68岁。研究组男患者和女患者分别是22例、17例,共39例,平均年龄是(40.42±4.16)岁,年龄范围是33~68岁。研究组与对照组的一般临床资料相比,无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 喘可治治疗 对研究组应用喘可治,每日1次,每次取4 ml喘可治注射液,对患者进行肌肉注射,共2~4周。
1.2.2 常规治疗 对对照组进行常规治疗,药物选择布地奈德混悬液,每日3次,每次1~2 mg,共2~4周。
观察研究组与对照组的临床疗效,并比较。治疗前后,分别对研究组与对照组进行肺功能检查,并对比。
1.3 疗效标准
无效:用药2~4周,患者哮鸣音、喘息、胸闷等症状较治疗前无改善,或病情恶化;有效:用药2~4周,患者哮鸣音、喘息、胸闷等症状较治疗前有所改善;显效:用药2~4周,患者哮鸣音、喘息、胸闷等症状较治疗前明显改善;治愈:用药2~4周,患者哮鸣音、喘息、胸闷等症状基本消失,或良好控制。以有效、显效和治愈作为治疗有效率。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ 2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
对照组治疗有效率是82.05%,7例无效,10例有效,9例显效,13例治愈。研究组治疗有效率是94.87%,2例无效,6例有效,12例显效,19例治愈。两组相比,研究组有效率较高,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。
2.2 肺功能改善
治疗前,对照组FEV1是(1.7±0.7)L,FEF是(371±18)l/min;研究组FEV1是(1.8±0.5)L,FEF是(370±19)l/min。两组相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组FEV1是(1.9±0.4)L,FEF是(385±20)l/min;研究组FEV1是(2.11±0.40)L,FEF是(387±25)l/min。两组较治疗前均有一定改善,但与对照组相比,研究组改善情况较好,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
职业性变应原、尘螨、食物添加剂及药物等是引起支气管哮喘的主要因素,精神因素、吸烟、药物、感染、环境污染、生理因素、运动等因素也可促发该病。临床典型症状为气喘、胸闷、咳嗽、呼吸困难等,发作前有先兆症状,表现为打喷嚏、鼻塞、眼痒等。哮喘易在凌晨或夜间发作及加重,可在数分钟内症状发作。该病按照临床表现不同可分为急性发作、慢性持续和临床缓解期 [2]。急性发作期患者两肺出现弥漫、散在分布的呼气相哮鸣音,且呼气相明显延长,呼气相和吸气相有干啰音。严重患者表现为“静止肺”,哮鸣音消失,呼吸音低下,病情较危重,易产生呼吸骤停。中医研究指出,该病机制为本虚标实,痰浊为标,肾虚为本,患者肺失宣降,复感客邪,痰浊壅肺,痰阻气道,急性发作期以肾虚夹痰为主。治疗时以标本同治和虚实兼顾为主。喘可治注射液为内科常用中药,淫恙藿、巴戟天为药物主要成分,起到平喘止咳和温阳补肾功效。在现代药理中,巴戟天对肾上腺皮质激素具有明显促进作用,可促进下丘脑-皮质-肾上腺皮质释放激素,从而改善患者免疫。药效学研究指出,喘可治具有抗炎、止咳、调节免疫、抗过敏、增强应激、平喘、抑菌等作用,是治疗该病效果较好的药物。喘可治对炎性介质及EOS活化进行抑制,调节免疫,促进炎性细胞释放,从而有效改善患者咳嗽、喘息、咯痰、哮鸣音等,改善肺功能。在本文研究中,对研究组进行喘可治治疗,对对照组仅进行常规治疗。结果显示,研究组治疗有效率(94.87%)明显高于对照组(82.05%),表明喘可治注射液的治疗效果较好,有效率较高。研究组肺功能改善情况[FEV1为(2.11±0.40)L,FEF为(387±25)l/min]优于对照组[FEV1为(1.9±0.4)L,FEF为(385±20)l/min],表明喘可治注射液对改善患者肺功能具有重要作用。
综上认为,支气管哮喘急性发作治疗时应用喘可治注射液,效果显著。