慢性盆腔疼痛症的中医治疗体会

【摘要】目的 对中医疗法治疗慢性盆腔疼痛症的临床治疗效果进行探究。方法 选取我院于2014年1月～2014年9月收治的44例慢性盆腔疼痛症患者，随机分为对照组和治疗组各22例患者，对照组患者采用西医治疗，治疗组患者采用中医治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 经过3个疗程的治疗，对照组和治疗组的治疗总有效率分别为77.3％和90.9％，两组治疗效果对比差异显著，治疗有统计学意义（P<0.05）。结论 采用中医疗法治疗慢性盆腔疼痛症能够取得满意的效果，是治疗慢性盆腔疼痛症的一种极其有效的方法。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.041

作者单位：154500 黑龙江省七台河市勃利县中医院

The Experience of Traditional Chinese Medicine in Treatment of Chronic Pelvic Pain Syndrome

LIN Libo Traditional Chinese Medicine Hospital of Boli County，Qitaihe 154500，China

【Abstract】

Objective The traditional Chinese medicine treatment efficacy in treatment of chronic pelvic pain syndrome is to be analyzed. Methods Choose 44 patients with chronic pelvic pain syndrome who are received and treated in hospital from January 2013 to September 2014 and separate them into control group and study group at random with 22 patients in each group. Patients in control group are given western medicine treatment，while patients in study group are given traditional chinese medicine treatment，and then observe and compare the treatment efficacy of the two groups. Results The treatment efficiency in control group and study group is 77.3％ and 90.9％ respectively after three courses of treatment，there is a treatment differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion The traditional chinese medicine is of efficiency to cure chronic pelvic pain syndrome with favorable result. Thus，such an effective treatment approach is quite worthwhile to be promoted and applied.

【Key words】 Chronic pelvic pain syndrome，Traditional chinese medicine，Treatment

慢性盆腔疼痛症是一种常见的妇科疑难杂症，是由于盆腔脏器功能性或者器质性因素而引起的非月经性的，并且持续了6个月以上的盆腔疼痛，临床症状主要表现为痛经、腰痛、排便疼痛以及性交痛等 ［1］。该病的病因较为复杂并且症状反复，严重影响了患者的生活质量。选取我院于2014年1月～2014年9月收治的44例慢性盆腔疼痛症患者，对其采用中医治疗的治疗效果进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2014年1月～2014年9月收治的44例慢性盆腔疼痛症患者并采用随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组22例患者中，年龄24～57岁，平均年龄（38.3±4.1）岁；病程7个月～11年，平均病程（3.2±1.5）年；10例患者伴有重度痛经，12例患者伴有中度痛经。治疗组22例患者中，年龄22～58岁，平均年龄（38.1±4.6）岁；病程8个月～12年，平均病程（3.8±1.2）年；8例患者伴有重度痛经，14例患者伴有中度痛经。两组患者一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用西医治疗，治疗方法为：0.5 g替硝唑，0.2 g左氧氟沙星，2次/天口服。治疗组患者采用中医治疗，根据患者的症状选取不同的方剂治疗。（1）气虚血瘀证。采用黄芪建中汤加减：黄芪15 g、蒲黄10 g、桂枝10 g、延胡索10 g、白芍10 g、大枣15 g、生姜15 g、炙甘草5 g、饴糖15 g、五灵脂10 g。此方剂主要以补血、化瘀、止痛为主。（2）中气下陷证。采用举元煎加减：党参15 g、炙甘草5 g、升麻6 g、白术10 g、陈皮5 g、菟丝子10 g、淫羊藿10 g、续断10 g、益母草15 g、黄芪15 g、仙茅10 g。此方剂主要以补中益气、举陷止痛为主。（3）气滞血瘀证。采用膈下逐瘀汤加减：当归10 g、枳壳10 g、川芎10 g、桃仁10 g、香附10 g、延胡索10 g、牡丹皮10 g、五灵脂10 g、乌药10 g、赤芍10 g、甘草5 g。此方剂主要以祛瘀止痛、行气活血为主。（4）湿热瘀结证。采用葛根芩连汤合失笑散加减：黄连5 g、炙甘草5 g、黄芩15 g、五灵脂10 g、延胡索10 g、蒲黄10 g、葛根20 g。此方剂主要以活血化瘀、清热利湿为主。（5）阳虚寒凝证。采用回阳饮加味：干姜10 g、肉桂10 g、五灵脂10 g、延胡索10 g、吴茱萸5 g、炙甘草5 g、蒲黄10 g，制附子（江阴天江药业有限公司生产）4包冲服。所有的方剂都是用水煎服，每日1剂。对照组和治疗组患者的治疗均以10 d为1个疗程，两组患者都治疗3个疗程 ［2］。

1.3 疗效标准

痊愈：患者慢性盆腔疼痛症完全消失，对患者进行B超检查发现盆腔内没有包块和积液。有效：患者慢性盆腔疼痛症明显缓解或者症状逐渐消失，对患者进行B超检查发现盆腔症状和体征都有所好转。无效：患者慢性盆腔疼痛症没有变化，对患者进行B超检查发现盆腔症状和体征都没有改变，甚至患者病情加重。治疗总有效率（％）=（痊愈例数+有效例数）/总患者例数×100％。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

经过3个疗程的治疗，患者的临床症状都有多好转，对两组的治疗效果进行分析比较。对照组22例患者中痊愈患者8例，有效患者9例，无效患者5例，治疗总有效率为77.3％；治疗组22例患者中痊愈患者15例，有效患者5例，无效患者2例，治疗总有效率为90.9％，治疗组的治疗效果明显高于对照组，对比差异显著，治疗有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性盆腔疼痛症是多种常见妇科病症的综合体，在治疗此病时西医并没有很好的特效药物，只是对患者进行对症处理，例如止痛、解痒以及抗抑郁等，只是治标而没有治本，并且副作用比较大，治疗费用也比较高 ［3］。而中医对慢性盆腔疼痛症进行治疗时，根据中医辩证理论，对气虚血瘀证、中气下陷证、气滞血瘀证、湿热瘀结证、阳虚寒凝证等症状采取不同的方剂进行对症治疗，具有副作用小、疗效显著、经济实惠等优势，是一种非常有效的治疗慢性盆腔疼痛症的方法。

在本次研究中，对西医治疗与中医治疗的治疗效果进行对照分析，结果表明，对照组和治疗组的治疗总有效率分别为77.3％ 和90.9％，两组治疗效果对比差异显著，治疗有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，采用中医疗法治疗慢性盆腔疼痛症能够取得满意的效果，是治疗慢性盆腔疼痛症的一种极其有效的方法。