慢性萎缩性胃炎患者的针灸治疗体会

【摘要】目的 探究慢性萎缩性胃炎患者的针灸治疗方法以及治疗效果，并总结治疗体会。方法 选取我院于2013年7月～2014年7月收治的46例慢性萎缩性胃炎患者，随机分成对照组和治疗组各23例，对照组患者采用西医治疗，治疗组患者采用针灸疗法治疗，观察两组患者的临床症状对治疗效果进行对比。结果 对照组的治疗总有效率为78.3％，治疗组的治疗总有效率为91.3％，两组结果对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗慢性萎缩性胃炎疾病时，采用针灸疗法治疗的效果比较显著，能够快速缓解患者的临床症状，并且安全无毒副反应。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.037

作者单位：151100 黑龙江省肇东市第一医院

The Experience of Acupuncture Treatment in Chronic Atrophic Gastritis

JIANG Guowei 1 stHospital in Zhaodong City，Zhaodong 151100，China

[Abstract]

Objective Acupuncture treatment approach and its efficacy in treatment of chronic atrophic gastritis are to be discussed and its treatment experience is to be summarized. Methods Choose 46 patients with chronic atrophic gastritis who are treated in hospital from July 2013 to July 2014 and separate them into control group and study group at random. Patients in control group are given western medicine treatment，while patients in study group are given acupuncture treatment，and then observe patients’ clinical symptoms and compare the treatment efficacy of the two groups. Results Treatment efficacy in control group is up to 78.3％，while the treatment efficacy in study group is up to 91.3％; there is a differential between two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion Acupuncture is much more effective in treatment of chronic atrophic gastritis; it is of efficiency and medical safety to relieve patients’ clinical symptoms quickly but without side effect; therefore，it is rather worthwhile to be promoted and applied in clinical treatment of chronic atrophic gastritis.

【Key words】 Chronic atrophic gastritis，Patients，Acupuncture，Treatment

慢性萎缩性胃炎是一种较为常见的慢性消化系统疾病，若没有进行及时有效的治疗，有可能并发胃癌 ［1］。临床上对慢性萎缩性胃炎大多采用西药治疗，但是效果并不尽如人意。有研究证实针灸治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效，为了对针灸疗法的有效性进行证实，选取于2013年7月～2014年7月在我院接受治疗的46例慢性萎缩性胃炎患者并随机分为两组，对采用西医以及针灸治疗的治疗效果进行对照研究，现将研究分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年7月～2014年7月在我院接受治疗的46例慢性萎缩性胃炎患者，所有患者均经胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎。将患者随机分为两组，对照组23例患者中，男性13例，女性10例；年龄36～70岁，平均年龄（47.7±6.6）岁；病程11个月～13年，平均病程（6.3±2.4）年。治疗组23例患者中，男性11例，女性12例；年龄34～71岁，平均年龄（47.5±6.3）岁；病程9个月～14年，平均病程（6.9±2.2）年。对照组和治疗组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者采用西医治疗，具体方法如下：采用奥美拉唑、甲硝唑和阿莫西林联合治疗，20 mg奥美拉唑，2次/天；200～400 mg甲硝唑，3次/天；100 mg阿莫西林，2次/天。

1.2.2 治疗组 治疗组患者采用针灸疗法治疗，中医对慢性萎缩性胃炎进行辨证分型，可以分为脾胃虚弱、气滞血瘀，肝胃不和、郁火燥热，胃阴不足、血瘀络脉，脾虚肝郁、气失和降四种类型 ［2］。以下是对这四种类型针灸治疗方法的介绍：（1）脾胃虚弱、气滞血瘀型慢性萎缩性胃炎，针灸的穴位有胃俞穴、内关穴、足三里穴、血海穴、中脘穴、脾俞穴、气海穴和章门穴。操作医师应该采取平补的手法对胃俞穴、脾俞穴和章门穴进行针刺；采用平补平泻的手法对足三里穴、气海穴和内关穴进行针刺。（2）肝胃不和、郁火燥热型慢性萎缩性胃炎，针灸的穴位有内关穴、行间穴足、三里穴、内庭穴、中脘穴、太冲穴和天枢穴。操作医师应该采取平泻的手法对中脘穴、内关穴和足三里穴进行针刺。（3）胃阴不足、血瘀络脉型慢性萎缩性胃炎，针灸的穴位有脘穴、血海穴、足三里穴、内关穴、胃俞穴和三阴交穴，操作医师应该采取平补平泻的手法对上述穴位进行针刺。（4）脾虚肝郁、气失和降型慢性萎缩性胃炎，针灸的穴位有公孙穴、内关穴、足三里穴、中脘穴和太冲穴，操作医师应该采取平补平泻的手法对上述穴位进行针刺。无论是哪种类型，在灸治疗进行针刺时，都要留针30～40 min，并进行艾灸或温针灸治疗15～20 min ［3］。

1.3 疗效标准

显效：患者的临床症状以及体征完全消失或者基本消失，对患者进行胃黏膜活检显示胃黏膜腺体萎缩的情况消失。有效：患者的临床症状以及体征有所好转，对患者进行胃黏膜活检显示胃黏膜腺体萎缩的情况有所改善。无效：患者的临床症状、体征以及胃黏膜腺体萎缩的情况没有变化，或者患者病情加重。治疗总有效率（％）=（显效例数+有效例数）/患者总例数×100％。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

经过一段时间的治疗，这46例慢性萎缩性胃炎患者的病情都有一定程度的改善，对两组的治疗效果进行对比，对照组患者中，显效者10例，有效者8例，无效者5例，对照组的治疗总有效率为78.3％；治疗组患者中，显效者15例，有效者6例，无效者2例，对照组的治疗总有效率为91.3％，两组治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在本次研究中，采用西医治疗的对照组的治疗总有效率为78.3％，采用针灸疗法治疗的治疗组的治疗总有效率为91.3％，治疗组的治疗总有效率明显高于对照组，两组治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。实践证明，在治疗慢性萎缩性胃炎疾病时，采用中医辨证的方法对慢性萎缩性胃炎疾病进行分类，然后采用相应的针灸疗法治疗的效果比较显著，能够快速缓解患者的临床症状，并且安全无毒副反应。