神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察

【摘要】目的　观察分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床效果。方法　现对自2012年3月～2015年3月本院收治的100例脑卒中患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组，每组50例，在对照组采用常规的护理方法，在观察组加用康复护理。最终分析观察两组患者的综合护理状况。结果 观察组患者的神经恢复程度要优于对照组，P < 0.05，差异具有统计学意义。结论 应用康复护理能有效的提升患者的神经恢复程度。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.24.141

作者单位：136400 吉林省双辽市辽北街道预防保健所

Clinical Observation of Rehabilitation Nursing for Stroke Patients in the Department of Internal Medicine

YANG Fengyun North Street in the Prevention of Health of Shuangliao City，Shuangliao 136400，China

【Abstract】

Objective To observe and analyze the clinical effect of rehabilitation nursing for stroke patients in the department of internal medicine. Methods From March 2012 to March 2015，100 patients with cerebral apoplexy were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group，and the control group using conventional nursing methods，the observation group was treated with rehabilitation nursing. Finally，analyzed the two groups of patients with comprehensive care status. Results The degree of nerve recovery in the observation group was significantly better than the control group，and the difference was statistically significant P < 0.05. Conclusion Application of rehabilitation nursing can effectively improve the degree of nerve recovery in patients.

【Key words】　Department of internal medicine，Stroke，Rehabilitation nursing，Clinical observation

近年来脑卒中患者的致死率已经显著降低，但会因该病患者基本丧失生活能力，由此增加家庭与社会的负担，合理科学的康复训练有助于减少该病的致残率，使这种情况得到改善 ［1］。对于本院收治的100例脑卒中患者的临床表现说明了康复护理的优势性，现将相关研究结果汇报如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料

选择自2012年3月～2015年3月本院收治的100例脑卒中患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组。其中对照组50例，男27例，女23例，年龄范围在45～78岁，平均年龄为（61.1±2.3）岁；观察组50例，男26例，女24例，年龄范围在43～79岁，平均年龄为（60.8±2.1）岁。两组患者在其他条件上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

心理康复，首先应对患者进行基本的病情和治疗护理知识普及讲解，这样才能良好的帮助其进行接下来治疗和护理，并且对相关知识的了解也能很好的冲淡因为未知而产生的紧张甚至是恐惧心理，增强其治愈的信心。

在整个治疗周期中要时常对患者的心理状态进行观察。有效的交流能帮助拉近医患之间的距离并且还能准确的了解到患者的当前心理状态。当发现患者出现了负面情绪或者不良的心理状态时要及时进行开导并多多鼓励给予其信心。如果无法进行有效的开导就要及时进行汇报并马上进行讨论，迅速制定出针对性的治疗方案。

身体训练，时常按摩患者患侧，对患者基本的坐、站、行走等动作进行康复训练 ［2］。除了护理人员对患者进行引导、提醒和监督以外，还要对患者家属嘱托对患者进行良好的监管，并掌握相应的按摩和训练要点，即便在患者出院后也要在院外时常进行锻炼 ［3］。使用电生理刺激患者的触觉、肌肉、四肢等感觉器官也是重要的康复方法。

1.3　观察指标

观察两组患者的临床疗效以及ADL、CSS评分值。

1.4　统计学分析

本次脑卒中患者运用康复护理的研究数据资料使用SPSS 15.0软件来进行统计学分析，其中计数资料采用χ 2检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2　结果

综合对比两组患者的最终治疗状况，对照组痊愈5例，有效18例，无效27例；观察组痊愈9例，有效29例，无效12例。观察组的有效率为76%要高于对照组的46%，χ 2＝9.457 8，P＜0.05，差异具有统计学意义。

两组患者的ADL、CSS评分值情况为，对照组的ADL评分在治疗前为（27.02±14.16），治疗后为（41.21±20.14），CSS评分在治疗前为（23.16±11.27），治疗后为（16.08±10.13）；观察组的ADL评分在治疗前为（26.87±14.46），治疗后为（68.34±18.69），CSS评分在治疗前为（22.89±10.74），治疗后为（9.27±8.46）。观察组在治疗后的评分要优于对照组。

3　讨论

脑卒中是对神经损害较大的疾病。大脑是人们身体中重要且神秘的组成部分，其中有某些神经甚至会直接威胁到个人的生命安全健康。脑卒中损害的是脑部神经，虽然随着医学的不断进步其致死率已经降低，但是致残率仍旧保持在一个比较高的水平，而残疾毫无疑问会给患者今后的正常生活带来阻碍，因此就需要寻找更好的办法降低由脑卒中所引发的残疾病症。康复护理是在护理的同时关注患者的康复工作，运用在脑卒中患者中，能起到促进恢复的作用。

本院收治的100例脑卒中患者分为观察与对照两组，使用康复护理的观察组中其最终的治疗有效率要高于对照组（χ 2＝9.457 8，P＜0.05），在治疗后的神经恢复程度也要优于对照组，差异具有统计学意义。

由此可见，康复护理在针对脑卒中患者的护理当中产生了促进神经恢复的作用，而神经恢复至健康状态，相应的残疾就会消失。康复护理的理念就是要在患者的护理过程中同时达到良好的康复作用，脑卒中患者因为神经受到了损伤，应该进行良好的康复才能帮助患者达到痊愈的状态。而所谓的康复也并不仅仅是对于生理机能的康复，还有对心理层面的康复。对于脑卒中这种疾病，会在患者的心中留下一定的负面阴影，若不进行有效的重视将会影响患者的恢复程度和预后，所以在对身体机能进行康复训练的同时还要对患者的心理状态做出及时有效的评价并进行相应开导，最终使患者达到真正的身心健康。