序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效观察

【摘要】目的 研究分析序贯疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者的临床治疗情况。方法 根据2011至2014年我院接收的幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者126例来进行研究分析，将这些患者进行了随机分组，共有A1和A2两组，均有63例患者，A1组患者是观察组使用了序贯疗法，A2是对照组使用了三联疗法，根据两组患者的溃疡愈合率和HP根除率来进行比较分析。 结果 经过治疗后，两组患者的溃疡愈合率为A1组比较高，P<0.05；不良反应率为A1组比A2组低，P<0.05。 结论 对于幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者使用序贯疗法的临床效果比较好，不良反应率低，值得在临床中进行推广使用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.221

工作单位：157000黑龙江省牡丹江中医医院脾胃病肿瘤科

To Observe the Efficacy of Sequential Therapy in Treatment of Helicobacter Pylori Positive Gastric Ulcer

LI Bin Department of Spleen and Stomach disease and Oncology，Mudanjiang Traditional Chinese Medicine Hospital of Heilongjiang Province，Mudanjiang 157000，China

【Abstract】

Objective To analysis of sequential therapy of Helicobacter pylori bacteria （Hp） on the clinical treatment of positive patients with gastric ulcer. Methods According to our hospital received Helicobacter pylori （Hp） positive patients with gastric ulcer in 126 cases to carry on the research analysis from 2011 until 2014，patients in group A1 is the observation group used sequential therapy，A2 was the control group using triple therapy，according to the two groups of patients with ulcer healing rate and HP eradication rate for comparative analysis. Results After treatment，two groups of patients with ulcer healing rate of A1 was higher in group A，P<0.05; adverse reaction rate of A1 group is lower than A2 group，P<0.05. Conclusion For Helicobacter pylori （Hp） positive clinical effect of gastric ulcer patients using sequential therapy is better，the low rate of adverse reactions，it is worthy to popularize in clinical use.

【Key words】Sequential therapy，Helicobacter pylori，Positive，Gastric ulcer

目前临床中的幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者使用的治疗方法有三联以及四联疗法，可是因为抗菌素使用不当的情况比较普遍，患者临床中的不良反应发生率也比较高，治疗效果受到影响 ［1］。为了让患者获得最好的治疗效果，根据我院接收的幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者来进行探讨分析，探讨序贯疗法的效果，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011至2014年我院接收了幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者126例，全部患者都有恶心、呕吐、腹痛、反酸的症状。将这些患者分成A1和A2两组，A1共有男性患者43例，女性患者17例，最小患者20岁，最大患者66岁，A2组共有男性患者50例，女性患者13例，最小患者22岁，最大患者69岁，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性，能够进行对比分析。

1.2 方法

针对A1组Hp阳性胃溃疡患者，主要选择序贯疗法给予临床治疗。第一阶段，选择泮托拉唑肠溶胶囊20 mg+阿莫西林0.5 g口服，2次/d，共5 d；第二阶段，选择泮托拉唑肠溶胶囊20 mg+克拉霉素缓释片0.5 g+替硝唑0.2 g口服，2次/d，共5 d。上述两个阶段，一共选择序贯疗法治疗10天 ［2］。针对A2 组Hp阳性胃溃疡患者，主要选择三联疗法给予临床治疗，具体为选择泮托拉唑肠溶胶囊（20 mg）+克拉霉素缓释片（0.5 g）+阿莫仙胶囊（0.5 g）给予临床治疗。2次/天，一共对患者进行10天的治疗。A1组与A2组完成治疗后，全部选择继续口服泮托拉唑肠溶胶囊（20 mg）给予临床治疗，1次/天，对患者不间断治疗4周 ［3］。

1.3 统计学方法

主要选择SPSS 15.0统计学软件对Hp阳性胃溃疡患者的临床数据进行分析统计，分别利用t检验以及χ 2检验表示本次研究的计量资料以及计数资料，以P>0.05为未表现出显著差异，存在均衡性。

2 结果

在患者Hp根除率以及患者溃疡愈合率两方面，A1组高于A2组患者极为显著（P<0.05）；在临床出现不良反应概率方面，A1组胃溃疡患者低于A2组患者明显（P<0.05）。

3 讨论

胃溃疡是临床中比较多见的消化道疾病，中年和老年患者居多，男性患者居多。幽门螺杆菌阳性溃疡疾病和患者的慢性胃炎联系较紧密，也是其发病的主要原因，对患者进行幽门螺杆菌阳性溃疡症状进行治疗和消除对消化性溃疡患者而言非常重要。

现在临床中我们对幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者使用的三联疗法效果不错，可是在患者的耐药性不断增强后，其临床治疗效果也受到了很大的影响。所以，寻找高效的治疗方法非常重要。此次我院对幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者进行了序贯疗法的效果研究，结果显示，A1组高于A2组患者极为显著（P<0.05）；在临床出现不良反应概率方面，A1组胃溃疡患者低于A2组患者明显（P<0.05），说明序贯疗法的临床治疗效果要比三联疗法优秀。

总而言之，对于幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者提供序贯疗法是现代医疗技术中比较好的方法，对患者的疗效高，临床愈合率理想，不良反应率比较低，因此临床应用价值比较高，值得在临床中进行推广使用。