小儿肝炎的发病特点及护理分析

【摘要】目的 探讨小儿肝炎的发病特点及护理方法。方法 选取我院于2013年7月～2014年7月期间收治的小儿肝炎患儿120例，给予精心护理，调节饮食等治疗。结果 所有患儿的状均消失，病情得到明显好转，痊愈出院。结论 小儿肝炎精心护理，并进行消毒隔离，尤其还要注意照顾好小儿的饮食休息才能有效帮助其恢复健康。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.18.167

作者单位：266300山东省青岛市胶州中心医院

Analysis the Clinical Characteristic of Pediatric Hepatitis and Nursing

ZHAO Wenjuan　REN Ping　LIU Aihong　Jiaozhou center hospital of Qingdao in Shandong，Qingdao 266300，China

【Abstract】

Objective To study the clinical characteristic of pediatric hepatitis and nursing methods. Methods Selected from July 2013 to July 2013 admitted during the period of 120 cases of children with infantile hepatitis given careful nursing， diet and other treatment. Results All children are disappearing，the illness got obvious improvement， fine out of the hospital. Conclusion Careful nursing， infantile hepatitis and disinfection isolation， especially need to pay attention to rest take good care of the children's diet can help restore their health.

【Key words】Children，Hepatitis，Nursing

小儿肝炎，又名病毒性肝炎，由肝炎病毒引起，是一种传染病，一般来说分为甲型、乙型以及非甲非乙型三种 ［1］。本研究对120例小儿肝炎的临床特点及护理方法进行了总结，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2013年7月～2014年7月期间收治的小儿肝炎患者120例，其中男性患儿76例，女性患儿44例，年龄3～7岁，平均年龄（5.7±1.4）岁。以上所有患儿均有毫无精神、全身无力、肚子胀痛、食欲减退、恶心干呕、右肋部有隐痛感、小便颜色发黄或者眼睛发黄等症状，且经过肝功能化验有谷丙氨酸转移酶升高的现象，符合小儿肝炎的诊断标准。经过对所有患儿进行肝炎类型的判断，并且通过对症治疗以及护理，最后观察治疗和护理的效果。

1.2 发病特点及方法

1.2.1 临床特点　在判断患儿为肝炎的基础上，需进行进一步的检查，方可进行肝炎类型的判定。如果患儿所患的是甲型肝炎，那么一般通过休息以及治疗，三个月后可以基本恢复健康。如果经检查患儿为乙型肝炎，则病情较重，所需的治疗时间也有可能较长，并且乙型肝炎的患儿可能转化为慢性肝炎。除此之外，还有非甲非乙型肝炎，该类型的肝炎比前两种肝炎的病情较轻些，但是也需要密切注意，否则也有转换为慢性肝炎的可能。与此同时，一定要注意区分病毒性肝炎与其他疾病引起的肝区疼痛或者皮肤发黄症状区分开来。

1.2.2 护理方法 ［2-3］

（1）隔离和消毒。由于该病具有较强的传染性，所以在患儿确诊后应对其进行及时隔离，这样才能有效的把握治疗的时间。如果患儿选择在家疗养，则主要对其进行消化道隔离，对患儿使用的用具、食物以及患儿的粪便进行消毒处理，一般来说使用高温和漂白粉即可完成消毒。患儿在用餐后，将其使用过的惨剧放入锅中水煮消毒，达到沸点后半小时即可完成消毒。另外患儿的衣物以及其他用品需要治愈室外阳光下曝晒5小时左右即可完成消毒。除此之外小儿的排泄物中可能含有病毒，将20%的漂白粉撒入其排泄物中并进行搅拌，静置2小时，之后方可倒掉。另外，还要保持患儿隔离环境的卫生和清洁，注意驱赶并消灭蚊蝇。

（2）密切观察。除了进行消毒隔离之外，还应该对患儿的病情进行密切的观察，以免发生病情恶化转为重症肝炎，或者出现肝昏迷。在进行护理时，一定要密切注意患儿是否发生如下的表现：毫无征兆的哭闹和喊叫、腹部胀痛、情绪急躁、食欲减退、恶心干呕、黄疸加重、小便颜色变深等。一旦患儿出现上述症状，应立即报告医师，以进行进一步的处理。

（3）保证患儿休息。由于患儿的肝细胞受损，所以患儿会有食欲减退、热量不足以及肝功能出现紊乱的症状。所以保证患儿有充足的休息，可以促进其代谢降低，减轻肝胆的负担，而且与此同时肝胆的血流量增加，癖血减少，有助于患儿肝胆病损的恢复。患儿在急性期内，应限制患儿的活动，尽量卧床休息，直至患儿的症状基本消失时之后方可进行下床活动。如果患儿的肝胆无触痛且血清胆红素降至1.5% mg/dl之下，方可令其进行小范围内的短时间活动，前提为患儿不感到疲劳。除此之外，患儿在饭后应保持半小时的静卧，痊愈后仍然需要保证休息充分。

（4）对症护理。小儿肝炎患者通常会出现痛痒、恶心呕吐以及腹胀等症状，所以需要对以上症状进行对症护理。一般来说黄疸较重的患儿容易发生痛痒，护理的具体方法为保证患儿的内衣的清洁，使用温水擦拭患儿的皮肤；如果患儿有恶心呕吐的症状，应该令患儿食用口味清淡的流食，控制好量，不能勉强多次；患儿出现腹胀是因为其消化酶减少，肠道蠕动缓慢，对此，应对一日三餐的食用量进行调整，适量增多早饭和中饭的量，减少晚饭的量，减少食物中的含糖量，令患儿口服有助消化作用的药物。

（5）饮食护理。患儿在患病期间，其蛋白质、脂肪以及糖代谢产生障碍，因此在整个患病期，应注意不能让患儿使用蛋白质含量高的食物，避免食用油腻的食物。多食用清淡的饮食，多食用水果和蔬菜，注意患儿的进水量的充足，另外患儿在恢复期应使用一般饭菜，但是应注意食物的多样化，没有必要对患儿进行糖分和维生素的补充。

2　结果

经过对所有患儿进行以上方法的治疗和护理，所有患儿的症状均消失，病情得到明显好转，所有患儿均痊愈。

3　讨论

小儿肝炎在学龄期儿童人群中发病较多，小儿较少，以夏秋季的发病率为较高。甲型肝炎潜伏期较短，约14～40天，病人的隔离期自发病日起，不应少于30天。主要表现在发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、肝肿大、肝区胀痛。

本文对我院收治的小儿肝炎患者，进行检查和治疗，并通过细致的护理，最终所有患儿均痊愈，症状全部消失，病情得到极大改善。因此，在平日里应注意了解小儿的身体情况，如果发现其有肝炎的症状应及时就医。在小儿确诊肝炎后应加强对其护理，保证其休息充分，并对其进行隔离消毒、对其症状进行对症护理，除此之外还应该对其进行饮食方面的护理，密切注意其病情变化。经过研究，这些护理方法切实可行，效果良好。