呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察

【摘要】 目的 对呼吸内科重症患者的护理方式进行研究分析，寻找可靠的护理方法。方法 根据我院接收的60例呼吸内科重症患者来进行研究分析，将其分组为三组，每组20例患者，分别采取环境护理、心理护理、机械护理这三类不同护理方式，对三组患者的临床护理情况进行比较分析。结果 为患者提供护理之后，机械护理组的患者病情改善情况明显，然后是心理护理组的患者，最差的是环境护理组的患者。结论 临床中呼吸内科重症患者的护理工作应该要考虑到患者的情况，提供多样化的护理方式，积极的提升预后效果，让该科室内的重症患者生存质量提升。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.182

工作单位：152322黑龙江省海伦市共合镇卫生院

Observation of Nursing Effect on Patients with Severe Respiratory Department of Internal Medicine Nursing

YANG Fubing Gonghe Town Health Center of Hailun city in Heilongjiang province，Hailun 152322，China

【Abstract】

Objective To study the analysis of nursing methods on patients with severe respiratory department of internal medicine to find reliable method，nursing. Methods According to the 60 cases of severe respiratory department of internal medicine patients in our hospital received to carry on the research analysis，grouping them into three groups，each group of 20 patients，take these three kind of different way of nursing care，psychological care environment，nursing respectively，on clinical nursing situation of three groups were compared and analyzed. Results After provide care for patients，nursing group of patients significantly，and then is the psychological nursing group of patients，the worst is the environmental care patients. Conclusion The clinical respiratory nursing in Department of internal medicine patients in ICU should consider the conditions of the patients，to provide nursing mode diversification，improve the prognosis of positive effect，let the departments within the severe patients survival quality improvement.

【Key words】Respiratory Department of internal medicine nursing，Severe patient，Nursing effect

临床中呼吸系统疾病是普遍存在的疾病，在呼吸内科治疗的患者基本上的发病部位都是肺、胸、气管等，病情特点为发病快速，变化迅猛，死亡率高，患者还会有呼吸障碍、情绪抑郁、焦躁等生理或心理问题存在，要是患者不愿意接受治疗或者治疗不及时，都会导致其病情的恶化，产生并发症，导致患者的死亡 ［1］。所以，优质护理对于呼吸内科重症患者的临床治疗效果改善具有较大的帮助。此次我院就60例呼吸内科重症患者的护理情况进行了比较分析，采取不同护理方式来对比，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2011至2014年我院共接收了60例呼吸内科重症患者，共有男性患者34例，女性患者26例，最小患者16岁，最大患者80岁，将这些患者分组为三个组，各有20例。其一般性资料不存在统计学差异性，能够进行比较分析。

1.2 护理方法

第一组患者采取环境护理的方式，医护人员要保证患者治疗的安全性，对患者病房区域中的床单、器械等易污染接触面进行除菌、消毒，定时对病室进行通风、杀菌处理，确保病室有充足的阳光照射，保持清新的环境，避免交叉感染，同时还要降低噪音污染，确保病室的安静，为患者的康复提供良好的环境。由于患者在治疗过程中会使用气囊，如果氧气过低会还会导致急性重症哮喘患者的死亡，因此要及时对气囊进行放气和通气，频率为2 h/次，将气囊压力保持在2.45 kpa，根据患者的状况适当的调节氧气流量，将蒸馏水添加至湿化瓶，确保给氧量的准确性 ［2］。

第二组患者使用心理护理，护理人员和患者进行交流，取得患者的信任，对其心理需求给予满足，疏导患者的心理负面情绪，释放压力，提升患者的治疗依从性，和配合度，鼓励患者，为其建立治疗信心，双方建立良好的护患关系。

第三组患者采取机械护理法，护理人员应将患者的鼻咽部位及口腔分泌物进行清洁，防止分泌物误流入气道中引发窒息的危险，对于呼气末正压较高的患者要采取密闭的方式吸痰，吸痰动作要轻巧、准确，避免出现刺激性呛咳现象，保持呼吸道通畅，并进行呼吸道湿化护理，雾化或吸入气体的温度应处于35～37°的范围，2 h/次，使病房的温度保持在22—24℃的适宜范围 ［3］。

2 结果

三组患者经过护理后，第一组患者的护理效果最不理想，第二组患者的病情改善尚可，第三组患者的护理效果最优秀。说明不同护理方式对于呼吸内科重症患者而言具有较大的影响。采取机械护理的效果最好，然后是心理护理，再来是环境护理。

3 讨论

呼吸内科患者具有较高的发病率，且病程比较长，致死率高，临床中表现多为缺氧、胸闷、呼吸困难，需要提供有效治疗和护理，呼吸是呼吸内科重症患者的生存基础，需要做好该项工作，让患者的呼吸道通畅，进行消毒，采取无菌护理，了解患者的病情，及时的进行抢救治疗。

此次研究中，呼吸内科患者接受了不同的护理方式，其效果也不一样。在进行护理的时候应将多种护理方式进行结合，提升护理质量，有针对性的进行护理，缓解患者的消极情绪，提升患者的配合度，让患者的治疗更加顺利，这样才能够保证较好的预后效果。临床中的护理工作要考虑到患者的情况，使用多种护理方式相互协作的方式，护理人员自身的护理水平和质量对于护理的效果也有较大的影响，因此也需要注重自身能力的提升，对患者采取科学的护理方式，避免并发症的产生，提升治愈率。

总而言之，呼吸内科重症患者的护理效果影响因素多，采取何种护理方式应视情况、因人而异，最重要的就是提升患者的依从性。