剖腹产围术期的心理护理效果探究

【摘要】目的 探讨剖腹产围术期心理护理的效果。方法 选取2013年7月至2014年7月在我院进行剖腹产手术的孕妇80例，随机分为观察组和对照组各40例。为对照组孕妇采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上采用围术期心理护理，对比相关指标显示两组的护理效果。结果 在不同护理方法下，观察组疼痛感明显较对照组弱，自我效能感明显较对照组高，有显著性差异，P<0.05。结论 剖腹产围术期采用心理护理，能减轻孕妇的心理压力，降低生产时的疼痛感，加快出院速度，值得在临床上大力推广。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.156

工作单位：157000黑龙江省牡丹江市骨科医院

To Explore the Effects of Psychological Nursing in Perioperative Period of Cesarean Section

GAO Qun Mudanjiang Osteological Hospital of Heilongjiang province，Mudanjiang 157000，China

【Abstract】

Objective To investigate the cesarean section perioperative psychological nursing care effect. Methods From 2013 July to 2014 July a caesarean operation in our hospital 80 cases of pregnant women，were randomly divided into observation group and control group with 40 cases in each group. For pregnant women in the control group with conventional care，the observation group were treated by perioperative psychological nursing care on the basis of conventional care，correlation index contrast display nursing effects of two groups. Results In the different ways of nursing，the observation group compared with the control group，pain was weak，self-efficacy was significantly higher than the control group，there was significant difference，P<0.05. Conclusion Caesarean perioperative use of psychological nursing，can reduce the psychological pressure，reduce the production of pain，accelerate the discharge speed，and it is worth popularizing in clinic.

【Key words】 Cesarean section，Perioperative period，Mental nursing

剖腹产手术在现代社会中很常见，它在胎位异常、孕妇身体有缺陷等情况，能够对婴儿和产妇起到一定的保护作用，提升生产的安全性 ［1］。但是，在剖腹产手术中，孕妇存在不同程度的恐惧心理，再加上对生产后的婴儿护理知识准备不足，容易造成一些心理上的不适。因此，有必要在临床上对孕妇进行心理护理，帮助其放松心态，以平静的心情迎接新生命的到来。我院在剖腹产围术期心理护理方面积累了一些经验，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月至2014年7月我院采取剖腹产生产的孕妇80例，随机分为观察组和对照组各40例。观察组中，年龄为（31.2±2.4）岁，其中第一胎26例，第二胎12例，第三胎2例。对照组中，年龄为（31.4±2.1）岁，其中第一胎21例，第二胎15例，第三胎4例。两组患者在年龄、胎数等基本资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 常规护理。

1.2.2 观察组 在常规护理的基础上加以心理护理。心理护理具体措施如下：（1）在入院之处，护理人员以温和的态度接待，并将行剖腹产手术的医生介绍给孕妇；将剖腹产生产的优缺点、产后可能引发的不良反应等如实告知孕妇，让其在心理有一定的认识；（2）在手术前，护理人员应该对孕妇进行云岩上的鼓励，用播放音乐等方式来缓解孕妇的情绪；指导孕妇训练手术时正确的卧姿，方便手术的进行；带动家属通过抚摸、目光真诚对视等方式安抚；（3）手术后，待产妇清醒后，对其勇气表示肯定，将新生儿和母亲接触；护理人员定经常性和产妇进行交谈，倾听其内心想法；指导其对新生儿进行护理，帮助建立做母亲的自豪感；（4）出院后，通过电话随访了解产妇的恢复情况，并叮嘱一些注意事项，解决出现的问题，也能在一定程度上缓解产妇的紧张情绪。

1.3 观察指标

对于观察组合对照组的护理效果从两个指标来进行：（1）手术后的疼痛分级；（2）出院1个月后自我效能感评分。

1.4 统计学方法

本实验中产生的所有数据均经过如实记录和核实，采用统计学软件SPSS 15.0处理数据，采取χ 2检验和t检验表示组间差距；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1 产妇术后疼痛分级比较

实验表明剖腹产围术期的心理护理能降低产妇的疼痛级别，具体情况如下。观察组中，疼痛分级为0级16例，1级14例，2级7例，3级3例，3级以上的占7.5％；对照组中，疼痛分级为0级0例，1级7例，2级19例，3级13例，3级以上的占32.5％。观察组疼痛分级3级以上的明显低于对照组，有显著性差异，P＜0.05。

2.2 产妇自我效能感对比

出院1个月后，观察组和对照组自我效能感出现了一定的差别。观察组中，自我效能感良好的有36例，占90％，对照组中自我效能感良好的有20例，占50％。观察组自我效能感良好的概率明显高于对照组，有显著性差异，P＜0.05。

3 讨论

随着医疗水平的提高，人们对围手术期的护理关注度增加，给医院的护理工作提出了更高的要求。对剖腹产手术而言，护理工作应该深入到从入院到出院的围手术期，而心理护理又是其中的重点和难点 ［2］。产妇在妊娠期精神原本就高度紧张，再加上担忧手术的顺利程度和新生儿的护理等问题，恐惧心理更加明显，临床中应该加大在心理护理上的力度，帮助产妇顺利过渡。

由此可见，在剖腹产围术期采用心理护理，能部分缓解产妇的紧张感，帮助其逐渐适应转变的过程，以一定的心理暗示减轻手术过程中的疼痛感。因此，在临床，护理人员应该采取常规护理和心理护理相结合的护理模式，从降低产妇的恐惧感入手，与医生的手术治疗相互配合，降低剖腹产手术的风险性。