难治性精神分裂症患者的临床特点

【摘要】目的 分析难治性精神分裂症患者的临床特点及疗效。方法 在我院437名精神分裂症患者中，有130例患者是难治性精神分裂症，符合本次的研究对象，其中男性78例，女性52例，。随机分配，将130例患者分为两组，研究组与对照组，随后对两组的临床资料进行比对。130例难治性精神分裂症患者中，男性78例，女性52例，难治性概率为22.3％.将两组进行对比后发现，患者的受教育年限、发病年限、病程、发病的症状等方面有显著性的研究意义，而性格、家族史则没有很显著性的研究意义。结果 研究组与对照组之间进行比较（年龄、病发年龄、未治期），不难发现，难治性精神分裂症患者的年龄明显小于对照组的年龄。结论 难治性精神分裂诊患者，家族遗传率较高，有明显的强迫症，受工作环境和家庭环境影响很明显。为了预防精神疾病的发生，首先一个要保持良好的心态，外界应给与一个积极的环境。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.105

工作单位：152042黑龙江省绥化市北林区东津镇中心卫生院

The Clinical Characteristics of Refractory Schizophrenic Patients

TONG Ge Center Township Hospital of Dongjin town Beilin district Suihua City in Heilongjiang province，Suihua 152042，China

【Abstract】

Objective To the clinical characteristics and curative effect analysis of refractory schizophrenic patients. Methods In our hospital 437 patients with schizophrenia，130 patients were refractory schizophrenia，in line with the research object of this time，130 patients were divided into study group and control group，then compared the clinical data of two groups. 130 patients with refractory schizophrenia patients，78 cases of male，female 52 cases，refractory probability of 22.3％. in two groups were compared after the discovery，research has significant years of schooling，age，course of disease，the incidence of onset of symptoms of patients，research significance and character，family history not very significant. Results Refractory schizophrenia patient age was significantly less than the control group of age. Conclusion Refractory schizophrenia patients，family genetic rate is higher，there are obvious obsessive-compulsive disorder，by the working environment and family environment influence is clear. In order to prevent the occurrence of mental illness，first of all，one should keep a good state of mind，the outside world should give a positive environment.

【Key words】 Schizophrenia，Familial，Refractory

精神分裂症是较为常见的精神疾病，目前病因尚未明确，但是值得肯定的是，精神分裂症的引起与患者所处的环境、家族遗传、性格、等等都有很大的关系 ［1］。难治性精神分裂也是较为常见的，对于它的争端标准虽然没有明确的标准。但是，较为大多数人所接受的是：病程在五年以上，按照正常标准服用抗精神病的药物，至少服用了两种，且症状没有明显好转的，并且非典型抗精神病药氯氮平系统治疗无效的患者，统称其为难治性精神疾病 ［2］。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院2010年～2013年末共接收了437名患者，其中130例患者是难治性精神分裂症（男性78例，女性52例）。最小患者20岁，最大患者年龄为69岁。按照人数随机将其分配为研究组与对照组两组。两组患者的一般性资料不存在统计学差异性，可以进行比较。

1.2 治疗方法

此研究中所需的资料包括患者的年龄、病发（首发）年龄、首次病发异常至首次进行治疗的时间间隔、病程、此次住院的治疗天数。其他指标包括患者性别、婚姻状况（已婚、未婚、离异）、家族史（阴性、阳性）、患病前的性格、停药史，受教育年限、病程的特点、发病原因、首次治疗、起病形式（2周内起病的急性，介于急性和慢性之间的亚急性、3个月以上才起病的是慢性）、疾病分型有偏执型、紧张型、青春型、单纯性、未分化型和未分型。

1.3 统计学处理

采用SPSS 13.0数据统计软件包进行统计学处理，计量资料记作（均值±标准差），经t检验，计数资料记作百分数形式，经χ 2检验，用P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

研究组与对照组之间进行比较（年龄、病发年龄、未治期），不难发现，难治性精神分裂症患者的年龄明显小于对照组的年龄，结果显示，病程5年及以上组年龄更大（37±11） vs. （20±4）岁，t=8.75，P=0.001］，首发年龄更大［（25±8） vs. （20±2）岁，t=5.30，P=0.001］，已婚比例更高（27.5％ vs. 4.3％，χ 2=10.64，P=0.004）。两组在住院次数、年龄、病发（首发）年龄、首次病发异常至首次进行治疗的时间间隔、病程、此次住院的治疗天数。其他指标包括患者性别、婚姻状况（已婚、未婚、离异）、家族史（阴性、阳性）、患病前的性格、停药史，受教育年限、病程的特点、发病原因、首次治疗、起病形式、疾病分型等方面差异无统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

难治性精神分裂症主要是由遗传病因、社会病因、化学病因和性格病因导致的，遗传病因是最为麻烦的一种，这是不可预防和治疗的，唯一的方法就是父母在生育前把病治好了再生育 ［3］。而其他几种因素都是有第三方因素导致的，在一定程度上是可以避免的。

为了预防精神疾病的发生，首先一个要保持良好的心态，面对所有的事情都要有一颗积极向上的心，遇到挫折不要沮丧，适当的释放内心的困苦，学会与他人沟通，人的一生不可能是一帆风顺的，我们所能做的，就是摆正自己的心态，积极面对社会的一切压力，保持自己的身心健康，让病魔远离自己。