综合疗法治疗儿科迁延性肺炎临床观察

【摘要】目的 研究分析小儿迁延性肺炎的临床治疗方法和效果。 方法 2011至2013年我院共有64例迁延性肺炎患儿接受治疗，将这些患儿分成对照组和研究组两组，研究组患儿使用综合疗法，对照组患儿使用常规抗生素治疗，对两组患儿的临床治疗效果来进行对比分析。 结果 此次研究中研究组的有效率是93.7％，对照组是75％，两组患儿的治疗有效率存在统计学差异性（P<0.05）；研究组患儿的住院时间、止咳时间、治疗满意度等都要比对照组优秀。结论 综合疗法对于儿科迁延性肺炎的临床治疗具有比较好的治疗效果，患儿的临床住院时间比较短，止咳生效时间比较短，是非常可靠的治疗方法，在临床中可以推广使用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.070

工作单位：151600黑龙江省青冈县妇幼保健院

Clinical Observation of Comprehensive Therapy in the Treatment of Pediatric Pneumonia Moved Ductility

SHI Chunlei Qinggang County Maternal and Child Health Hospital in Heilongjiang province，Qinggang 151600，China

【Abstract】

Objective To study the method and effect analysis of clinical treatment of infantile persisting pneumonia. Methods In our hospital from 2011 to 2013 a total of 64 cases of children with pneumonia treated ductile moved，will these children were divided into control group and study group two groups，research group of children with the use of combination therapy，the control group were using conventional antibiotic treatment，the clinical efficacy of two groups of children with carries on the contrast analysis. Results The effective rate in the study group in this study is 93.7％，the effective rate of control group was 75％，there were statistical differences in treatment of two groups of children （P<0.05）; the study group of hospitalized children with cough，treatment time，time satisfaction than the control group of outstanding. Conclusion The comprehensive therapy has better curative effect for clinical treatment of pediatric persisting pneumonia，clinical hospitalization time is short，antitussive effect time is short，the treatment method is very reliable，and can be popularized in clinical use.

【Key words】 Amount of comprehensive therapy，Pediatric，Persistent pneumonia

支气管肺炎发生于小儿患者中的几率比较高，该疾病有急性、迁延性、慢性等几类，迁延性肺炎患儿一般病程持续超过一个月，但不超过三个月，效果还是比较理想的，临床治疗需要较长的时间，会对患儿的预后产生影响，我们需要采取科学有效的方法来治疗 ［1］。此次根据我院接收的64例患儿来进行研究分析，对小儿迁延性肺炎的临床治疗来进行探讨分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011至2013年我院共接收了64例迁延性肺炎患儿，共有42例男孩和22例女孩，患儿的年龄为3至12岁之间，这些患儿的临床症状主要是咳嗽、发热等，听诊可发现湿罗音，X线诊断符合迁延性肺炎诊断标准。我们将这些患儿进行了随机分组，对照组和研究组两组，对照组有男孩18例，女孩14例，研究组有男孩24例，女孩8例，两组患儿的一般性资料不存在统计学差异性。

1.2 治疗方法

对照组患儿接受抗生素治疗，选择使用青霉素、红霉素、庆大霉素等药物治疗，控制好剂量，等患儿体温恢复正常后继续使用一周。研究组患儿除了抗生素外，还有中药合剂，开展综合治疗，以加味三拗汤治疗风寒闭肺（基本成分为甘草、杏仁、麻黄），以麻杏石甘汤和银翘散治疗风热闭肺（基本成分为生石膏、杏仁、甘草、麻黄），以三黄石膏汤治疗毒热闭肺（基本成分为大枣、生姜、麻黄、香豆豉、黄岑、栀子、黄连、生石膏、黄柏），以五虎汤加葶苈大枣泻肺汤治疗痰热闭肺（基本成分为细茶、甘草、麻黄、白石膏、甘草），以沙参麦冬汤治疗阴虚肺热（基本成分为天花粉、玉竹、生甘草、麦冬、桑叶、扁豆、），以人参五味子汤治疗肺脾气虚（云苓、白术、炙甘草、北五味、人参、杭麦冬）等。在治疗过程中，如果病儿严重发热，可适当加桔梗、栀子、生石膏、黄岑、芦根等；如果病儿咳嗽剧烈，可适当加用枇杷叶、罂粟壳、五味子等；如果病儿痰多，可适当加用冬瓜仁、天竺黄、茯苓、桂枝、苍术等。

2 结果

此次研究中研究组的有效率是93.7％，对照组是75％，两组患儿的治疗有效率存在统计学差异性。两组患者止咳时间对比为，研究组平均（6.8±1.4）天，住院时间平均（9.5±1.2）天，满意度为96.9％，对照组止咳时间平均（11.6±1.9）天，住院时间平均（15.1±1.5）天，满意度为78.1％。

3 讨论

迁延性肺炎是指患病超过一个月低于三个月的肺炎，他是小儿疾病中比较常见的一种，导致了患儿呼吸道感染反复出现，以咳嗽、发热、哮喘为主，在春季和冬季发病率比较高，临床治疗效果比较优秀。目前的治疗方法主要还是抗生素治疗，该治疗周期长，容易对患儿的预后产生影响，所以我们一直都在寻找更加优秀的治疗方法 ［2］。使用综合疗法能够让患儿的迁延性肺炎得到较大的改善，避免了其复发以及并发症的出现，因此应用价值高。

此次研究中使用的综合疗法是结合抗生素和中医辩证治疗。中医里对于该疾病的产生认为是肺部风寒、风热等导致的疾病，在常规治疗中加入中医治疗，可以发挥出较好的效果 ［3］。此次研究表明研究组患儿有效率是93.7％，对照组有效率是75％，两组患儿的差异性明显。综合疗法具有标本兼职的效果，患儿的免疫力提升明显，使用后，其局部营养代谢改善比较好，比较推介在临床推广使用。