小儿腹泻贴治疗小儿腹泻效果研究

【摘要】目的 探讨小儿腹泻贴在治疗小儿腹泻中的临床效果和安全性。方法 入选我院急性腹泻患儿60例，随机分为对照组和观察组，每组30例，观察组给予小儿腹泻贴治疗，对照组采用蒙脱石散剂治疗，观察两组患儿的腹泻次数、大便性状等临床症状。结果 两组患儿在性别、年龄、体质量等基线资料方面差异无统计学意义（P>0.05），观察组与对照组相比，治疗有效率差异无统计学意义（P>0.05），观察组患儿的呕吐恢复情况优于对照组，有统计学差异（P<0.05），治疗期间无药物不良反应发生。结论 小儿腹泻贴在对小儿腹泻的治疗中，效果同蒙脱石散剂相同，对呕吐的治疗效果更佳，没有不良反应，值得临床推广。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.068

工作单位：166300黑龙江省大庆市林甸县妇幼保健院

The Experimental Research on Treatment of Infantile Diarrhea Effect of Diarrhea in Children

RONG Guihong Lindian County maternal and child health care hospital in Heilongjiang Province，Lindian 166300，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect and safety of infantile diarrhea paste in treating children diarrhea. Methods Selected 60 cases of children with acute diarrhea in our hospital, the observation group received the treatment of infantile diarrhea paste, the control group using montmorillonite powder in the treatment of the two groups were observed, the number of diarrhea, stool and other symptoms. Results There was no significant difference in the two groups of children with gender, age, body mass and other baseline data （P > 0.05）, the observation group with vomiting recovery than the control group, there were significant differences （P< 0.05）, without the occurrence of adverse drug reactions during the treatment. Conclusion Children with diarrhea posted in the treatment of infantile diarrhea, with the same effect of Smectite Powder on vomiting, better treatment effect, no adverse reaction, is worth the clinical promotion.

【Key words】 Diarrhea，Diarrhea paste，Curative effect

小儿腹泻是儿科常见的症状之一，每年约有150万患儿死于腹泻，是5岁以下儿童死亡的第二大原因 ［1］，研究显示，急性腹泻可引起患儿脱水、电解质紊乱，甚至威胁生命，每年大于三次腹泻是引起儿童营养不良的主要原因。本研究通过对小儿腹泻贴在小儿腹泻中的应用，探讨其治疗腹泻的临床效果和安全性。

1 对象与方法

1.1 基本资料

入选我院急性腹泻患儿60例。入组标准：①年龄6个月至6岁；②水样、蛋花样粪便，不含血；③粪便镜检无白细胞和红细胞；④发病时间小于48小时。排除标准：①脓血便或有里急后重的症状；②症状严重，伴中毒脱水或意识障碍；③具有其它脏器疾病。治疗过程中出现以下情况可终止：①不能连续完成整个疗程；②监护人不同意继续接受治疗；③出现严重的不良反应。60例患者随意分为对照组和观察组，每组30例，均签署之情同意书。

1.2 方法

观察组采用小儿腹泻贴，亚宝药业集团，1.2 g/贴治疗。每次一帖，每12小时换一次药。对照组应用蒙脱石散剂，3 g/包治疗。<1岁使用1/3 包，1～3岁使用1/2包，>3岁使用1包，每日3次，餐前1小时口服。两组患儿均给予口服补盐液治疗，并根据脱水程度进行治疗。病程中使用其它药物均需记录。

1.3 疗效评价

判定标准：①痊愈，全身症状消失，腹泻缓解，粪便成型，次数正常；②好转，无发热呕吐，大便次数减少，性状改善；③无效，病情无好转，大便次数无减少，性状无改善。

2 结果

入选的60例患儿均完成为期5天的治疗。对照组与观察组两组患儿在性别、年龄、体质量等基线资料方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。

疗效比较：观察组治疗3天的有效率达到96％，对照组为89％，观察组治疗5天的有效率为100％，对照组为96％；虽然观察组的有效率均高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前观察组患儿的排便次数（5.57±1.35）次/天，治疗3天后（2.45±1.07）次/天，治疗5天后（1.29±0.87）次/天；两组患儿间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

治疗前两组患儿的呕吐情况无差异，治疗有呕吐症状均明显好转，而观察组呕吐人数比例明显低于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。

安全性评价，两组患儿在治疗过程中均未出现与药物相关的不良反应，安全性评价均为一级。

3 讨论

小儿腹泻是婴幼儿常见的疾病，是世界性公共卫生问题，2008年世界卫生组织报告全球每年死于腹泻的儿童约150万。腹泻的病因主要是病毒性腹泻和和感染性腹泻，而婴幼儿急性腹泻的主要原因是病毒性 ［2］。腹泻的治疗原则：预防和治疗脱水，进食并合理用药。减少抗生素的应用，减少不合理的过多的补液。中医认为，小儿腹泻多由于外邪内伤饮食，脾胃虚弱引起。小儿腹泻贴的组成是丁香、肉桂和荜茇 ［3］，外贴于肚脐，作用迅速，健脾温中，急、缓均有很好的疗效。动物实验已证实，小儿腹泻贴可抑制小鼠的肠管收缩和推进运动，临床试验也证实小儿腹泻贴可减少大便次数，有良好的止泻作用，无明显不良反应。本研究显示，小儿腹泻贴与蒙脱石分别治疗小儿腹泻，疗效与对照组一致，呕吐好转情况观察组优于对照组，两组治疗过程中均无明显不良反应，安全性高。因此，儿童腹泻贴可有效用于临床治疗小儿腹泻。