探究中医滋阴养血、强筋健骨治疗糖尿病周围神经病变有效性观察

【摘要】目的 对中医滋阴养血、强筋健骨治疗糖尿病周围神经病变有效性观察进行观察。方法 选取100例患者随机分为观察组与对照组，每组50例患者，对照组采用常规方法治疗，观察组在此基础上采用六味地黄加味及増液二至酸枣仁汤加减治疗，对比临床治疗效果。结果在治疗后，观察组总有效率高于对照组，观察组总有效率为94.00％，对照组总有效率为56.00％（P<0.05）。结论 对糖尿病周围神经病变患者采用中医治疗临床效果显著，值得推广。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.062

工作单位：473000南阳医学高等专科学校第二附属医院

To Explore TCM Nourishing Yin，Strong Gluten Bone in Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathy Efficacy

LIU Yaowen The Second Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang 473000，China

【Abstract】

Objective The Chinese medicine Ziyin nourishing ，strong gluten JianGu effectiveness to observe to observe the treatment of diabetes peripheral neuropathy. Method Choose 100 patients were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group and the control group using conventional methods of treatment，observation group on the basis of using flavored and rights liquid 2 to 6 flavour glutinous rehmannia zizyphus jujube benevolence tonga subtraction treatment，compare the clinical therapeutic effect. Results After treatment，the observation group total effective rate was higher than the control group，the observation group total effective rate was 94.00％，control group total effective rate was 56.00％ （P<0.05）. Conclusion In patients with diabetic peripheral neuropathy treated by TCM clinical effect is significant，worthy of promotion.

【Keywords】Ziyin nourishing ，Strong gluten bone，Diabetes mellitus

在糖尿病中痛性糖尿病神经病变是一种常见的慢性并发症。患上该病后会有30％-40％的患者出现痛觉异常的情况。主要的临床症状是身体出现剧烈的疼痛，麻木以及运动障碍的情况，严重的患者出现下肢坏死而截肢的情况 ［1］。本文选取我院2012年8月～2014年8月收治的50例糖尿病周围神经病变患者作为本次研究的对象，采用中医治疗临床效果显著，提高了患者的生存质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年8月～2014年8月收治的100例糖尿病周围神经病变患者作为本次研究的对象，随机分为观察组和对照组，每组50例患者。100例糖尿病神经病患者年龄范围为25岁～55岁，平均年龄为（38.25±1.82）岁；男性患者48例，女性患者52例。糖尿病病程均在2年～15年内，平均病程为（7.5±1.3）年，糖尿病神经病变的病程在3个月～2年。对照组年龄范围为25～50岁，男性患者28例，女性患者22例；观察组年龄范围为32～55岁。男性患者20例，女性患者30例。 经诊断，100例糖尿病神经病患者中没有心、肝、肺、肾功能不齐全患者以及在哺乳期妇女和孕妇，所有患者的血糖都得到3个月以上的控制，并都符合糖尿病的诊断标准。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组50例患者进行常规治疗，包括正常的饮食，每日口服降血糖要或者胰岛素对患者的血糖浓度进行控制，并采取的运动治疗。观察组50例患者在常规治疗的基础上应用六味地黄加味及増液二至酸枣仁汤加减治疗：30 g苡仁、20 g怀牛膝、15 g生地、15 g当归、15 g灵仙、15 g秦艽、15 g赤芍、15 g木瓜、12 g川芎、10 g杜仲，将这些药方和水500 mL采用文火煎煮 30 min，煎成200 mL药液，每日分作三次口服。同时交替配合用酸枣仁汤加减治疗：100 g川芎、30 g枣仁、30 g茯神、15 g伸筋草、15 g二至、15 g生地、15 g淮药、15 g枣皮、15 g泽泻、12 g知母、10 g丹皮，将这些药方和水500 mL采用文火煎煮30 min，煎成200 mL药液，每日分作三次口服。两组均治疗3个月后对比疗效。

1.3 疗效判定标准

显效：患者的膝反射基本恢复或明显好转；有效：患者的自觉症状得到改善；无效：患者的自觉症状没有出现好转的迹象，膝腱反射和肱二头肌没有变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。

1.4 统计学分析

通过对两组患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（％）表示，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

在两组的治疗后，对比观察组与对照组的治疗效果，观察组总有效率明显高于对照组。观察组50例患者，其中显效35例（70.00％），有效12例（24.00％），无效3例（6.00％），总有效率为94.00％。对照组50例患者，其中显效10例（20.00％），有效18例（36.00％），无效22例（44.00％），总有效率为56.00％。观察组治疗效果优于对照组χ 2=1.2500经过统计学分析，两组在临床治疗效果方面，结果比较具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

通过本次研究表明对于糖尿病并发精神病变患者出现的剧烈的疼痛，麻木以及运动障碍的情况可以采用六味地黄加味及増液二至酸枣仁汤加减治疗。在中医的范畴中糖尿病周围神经病变患者处于“痿证”、“痹证”的范畴，因此在治疗中采用方药内服来达到滋阴养血和强筋健骨的功效。在药方中采用二至和生地黄可以达到滋补肝肾之阴的功效，配合当归、川穹、赤芍、丹皮有活血、养血祛瘀的功效。采用木瓜、牛膝、伸筋草一起合用可以通络宣痹以及直通 ［2］。通过本次研究，观察组50例患者应用了六味地黄加味及増液二至酸枣仁汤加减治疗方法，总有效率达到了94.00％，患者的四肢疼痛、麻木以及运动障碍情况得到了较大的改善，治疗后患者基本恢复正常生活，证实了重要的治疗效果，显著改善了患者的肢体感觉，和对照组相比，治疗效果更为明显。综上所述，对糖尿病周围神经病变患者采用中医治疗临床效果显著，提高了患者的生存质量，值得在临床上推广使用。