中医治疗单纯胫骨平台骨折临床分析

【摘要】目的 分析并探讨中医治疗单纯胫骨平台骨折的临床疗效。方法 选择我院在2012年1月～2014年1月收治的40例单纯胫骨平台骨折患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。采用中医综合治疗的方式对这些患者进行治疗。其中包括服用中药治疗、功能恢复锻炼、皮牵引、夹板固定以及中医手法复位等。结果 采用中医对单纯胫骨平台骨折进行治疗具有100％的有效率，而且在治疗的过程中没有出现肝肾功能异常等不良反应。结论 采用中医的疗法对单纯胫骨平台骨折进行治疗具有显著的疗效以及简单的操作，值得在临床上推广和应用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.056

工作单位：151100黑龙江省肇东市第二中医医院

Clinical Analysis of the Treatment of Tibial Plateau Fracture of Pure Chinese Medicine

LIU Xubin Second Chinese Medicine Hospital of Zhaodong city of Heilongjiang Province，Zhaodong 151100，China

【Abstract】

Objective To analyse and evaluate clinical efficacy of Chinese medicine treatment of simple fractures of tibial plateau. Methods in our hospital in 2012 January～2014 January treated 40 cases of pure tibial plateau fracture patients as research object，and the clinical data were retrospectively analyzed. Using the comprehensive treatment of TCM for the treatment of the way for these patients. Including Chinese medicine treatment，recovery of function，exercise，skin traction splint fixation and manual reduction of TCM etc. Results using the traditional Chinese medicine on pure tibial plateau fractures were treated with 100％ efficiency，and no abnormal liver and kidney function and other adverse reactions in the treatment process. Conclusion Traditional Chinese medicine therapy on pure tibial plateau fractures were treated with remarkable curative effect and simple operation using the conclusion，worthy of clinical popularization and application.

【Keywords】Chinese medicine，Herpes，Tibial plateau fracture

作为一种常见的膝关节骨折，胫骨平台骨折通常是由于强烈的内力或外力撞击到膝关节而引起的胫骨髁骨折。因为膝关节内结构比较复杂，而且属于膝关节内骨折的好发处，因此，该部位的骨折会极大地影响到膝关节的活动性、稳定性以及完整性。为了分析并探讨中医治疗单纯胫骨平台骨折的临床疗效，本文选择我院在2012年1月～2014年1月收治的40例单纯胫骨平台骨折患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2012年1月～2014年1月收治的40例单纯胫骨平台骨折患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。在这些患者当中有12例女性，38例男性，年龄在21～65岁之间，平均年龄为（40.1±3.7）岁。其中有2例双侧骨折，15例右侧骨折，23例左侧骨折。主要的骨折类型包括粉碎性骨折、坍塌骨折、新鲜骨折、陈旧性骨折。

1.2 方法

① 全面检查：在住院的时候对所有的患者实施全面检查，从而将骨患者的骨折部位确定下来，对患者和家属进行积极的询问，询问的内容主要是相关的病史和病因。

② 中医手法复位：在确诊之后，选择中医手法对患者进行复位，在治疗的过程中让患者保持仰卧位。主治医师将患者的骨折处双手抱住，通过合理的用力对患肢进行牵引，使其向下运动，而医务助手则将患者的下肢采用双手抱住，这样就能够将牵引对抗方式形成，随后朝着关节中线不断推送，使其复位 ［1］。

③ 功能恢复锻炼：让刚刚完成手术的患者进行踝背伸跖屈活动以及长收缩锻炼，在完成复位的2周之后，让患者进行适量的屈伸活动，同时在4周之后进行去除皮牵引，并且对患膝部位的屈伸功能锻炼进行不断的加强。

④ 中药治疗：让早期的患者服用消肿止痛以及活血化瘀的方剂，中期的患者服用续筋接骨以及和营生新的方剂。后期的患者服用壮筋骨、补气血以及养肝肾的方剂 ［2］。

1.3 疗效评价标准

痊愈：患者骨折部位对位情况良好，疼痛感完全消失，并且基本或者完全恢复骨折部位的外形和功能；好转：患者骨折部位对位情况较好，疼痛感非常轻，在运动的过程中膝关节轻度受限；无效：患者的骨折部位对位不理想，具有明显的疼痛感，并且有功能障碍出现的骨折部位。

2 结果

在本次研究当中，采用实验疗效对患者的总有效率进行评价和统计。在本次研究当中，共计有25例患者治愈，15例患者好转，共计达到了100％的总有效率。因此在对单纯胫骨平台骨折进行治疗的时候该方法具有显著的疗效。

3 讨论

作为一种膝关节创伤性疾病，胫骨平台骨折在交通事故逐年增多以及生活节奏不断加快的今天具有越来越高的发病率。胫骨平台骨折会使患者的健康生活受到严重的影响，同时其还具有一定的致残率。临床上大多采用不同的治疗方式对不同类型的胫骨平台骨折进行治疗，一些胫骨平台骨折由于比较严重，因此具有较大的治疗难度，以后就需要采用联合会诊的方式。对胫骨平台骨折患者采取及时有效的治疗能够使患者并发症的发生率以及致残率得以极大的降低 ［3］。

采用中医综合治疗的方式对单纯胫骨平台骨折进行治疗能够有效的起到减轻痛楚以及消除肿胀的作用，同时还能够对骨痂的生长起到促进作用，并且有利于患者的机体功能恢复锻炼。除此之外，中医综合治疗还能够使骨折部位的血管扩张得以降低，这样就能够有效地降低患者出现炎症以及局部坏死组织的情况，并且能够利用使毛细血管通透性降低的方式对炎症的渗出起到有效的控制作用。在本次研究当中，共计有25例患者治愈，15例患者好转，共计达到了100％的总有效率。充分的证明了在对单纯胫骨平台骨折进行治疗的时候该方法具有显著的疗效。

综上所述，采用中医的疗法对单纯胫骨平台骨折进行治疗具有显著的疗效，简单的操作，值得在临床上推广和应用。