中医药辨治病毒性肺炎的临床研究

【摘要】 目的 探讨中医药治疗病毒性肺炎的临床效果，为临床实践提供理论依据。方法 选取我院收治的78例小儿病毒性肺炎患者为研究对象，随机分成对照组39例实施常规治疗，实验组39例在常规治疗的基础上基于中药治疗，统计分析临床疗效。结果 经治疗后实验组患者有效治愈22例（56.41％），有效13例（33.33％），总有效率89.74％显著优于对照组患者总有效率，有统计学意义；实验组患者平均退热时间（2.1±0.5）d、临床症状消失时间（2.8±1.1）d，显著优于对照组患者（P<0.05），有统计学意义。结论 中医药辨证治疗小儿病毒性肺炎效果良好，患者恢复时间短，不良反应少，值得临床推广。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.055

工作单位：151600黑龙江省绥化市青冈县青冈镇医院

Clinical Research of Traditional Chinese Medicine in Treating Viral Pneumonia

GONG Chunqing Qinggang town hospital in Suihua city of Heilongjiang province，Qinggang 151600，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect in treatment of viral pneumonia with Chinese medicine, and provide a theoretical basis for the clinical practice. Methods Select 78 cases of infantile viral pneumonia patients in our hospital as the research object, randomly divided into 39 cases in the control group received routine treatment, and 39 cases in the experimental group in the conventional treatment based on traditional Chinese medicine therapy based on statistical analysis, clinical curative effect. Results After treatment, the patients in the experimental group were effective and 22 cases were cured （56.41％）, effective 13 cases （33.33％）, the total efficiency of 89.74％ was significantly better than the patients in the control group the total efficiency, the difference was statistically significant; the patients in the experimental group average defervescence time （2.1±0.5） d, the disappearing time of clinical symptoms （2.8 ± 1.1） d, significantly better than the control group patients （P<0.05）, there is statistical significance. Conclusion The traditional Chinese medicine syndrome differentiation and treatment of infantile viral pneumonia patients with good effect, short recovery time, less adverse reaction, is worth the clinical promotion.

【Keywords】Pediatric pneumonia，Traditional Chinese medicine，Clinical effect

小儿肺炎临床以病毒性肺炎和细菌性肺炎最常见，病毒性肺炎主要分为腺病毒肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎两种，近年来我国儿科病毒性肺炎比例不断上升 ［1］。本次论文通过研究我院收治的78例小儿病毒性肺炎患者的临床疗效，评定中医药辨治的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2010年～2014年期间收治的78例小儿毒性肺炎，其中男性患儿48例，女性患儿30例，患儿年龄在1～4岁之间，平均年龄为（2.1±0.6）岁，病程在3～10 d，平均病程（4.5±1.5）d，患者入院治疗时临床表现为咳嗽、发热、头痛等，平均体温在（37.5±1.2）°C，其中有68例患儿有湿啰音，将其随机分成对照组和试验组各39例，经过诊断均符合《儿科学》病毒性肺炎诊断标准，对比两组患儿的一般资料，无显著差异具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿：给予常规治疗，首先是平喘、止咳，之后使用抗生素治疗，同时防止患儿水、电解质、酸碱失衡，保持持续吸氧，1周为一疗程。

实验组患儿：在常规治疗的基础上予以中药辩证治疗，其中伴有高热惊厥患儿给予生大黄、石膏、姜黄、僵蚕、蝉衣；伴有气喘患儿给予麻黄、葶苈子；伴有喉间痰鸣者加射干、橘红；伴有咳痰黄稠者给予山豆根、鱼腥草，1周为一疗程。

1.3 统计学处理

采取SPSS 17.0软件对相关数据作统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P<0.05视为差异显著有统计学意义。

2 结果

78例病毒性肺炎患儿经我院一个疗程的系统治疗，对照组患者治愈15例（38.46％），有效11例（28.21％），无效13例（33.33％），总有效率66.67％；实验组在常规治疗基础上给予中药治疗后，治愈患儿22例（56.41％），有效13例（33.33％），无效4例（10.26％）总有效率89.74％，对比两组患儿的治疗效果，实验组显著优于对照组，且对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。

在治疗期间，对照组患儿退热时间在2～4 d之间，平均退热时间为（2.5±0.7）d，实验患儿退热时间在1～3 d之间，平均退热时间为（2.1±0.5）d，实验组患儿退热时间显著低于对照组，对比差异显著（P<0.05），有统计学意义；对照组患儿临床症状消失时间3～6 d，平均时间为（3.5±1.4）d，实验患儿临床体征消失时间2～6 d，平均时间为（2.8±1.1）d，实验组患儿临床症状消失时间显著低于对照组，对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。

3 结论

肺炎是小儿时期常见的肺系疾病，世界卫生组织将其列为全球三种重要儿童疾病之一，据WHO研究统计，全球大约每年有400万儿童死于肺炎疾病，其中绝大数为发展中国家 ［2］。而且大量报道也证实，中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效好、不良反应少，与西医相比有明显优势。

总之，中医药治疗小儿病毒性肺炎临床效果良好，今后应根据不同病因、不同症型不断优化中医药治疗方案，进一步提高中医药治疗病毒性肺炎的临床效果。