阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果比较

【摘要】目的 研究分析阴道彩超和腹部彩超紧张异位妊娠的诊断效果。方法 2013至2014年我院共有116例异位妊娠患者接受研究，将其分组为阴道彩超和腹部彩超两组，均有58例患者，为患者提供不同的影像诊断方式，对两组患者的包块、胚芽、假孕囊、卵黄囊、盆腔积液等病情诊出率进行观察比较。结果 阴道彩超对异位妊娠的诊断符合率为98.3％，腹部彩超的诊断符合率为65.5％，两组数据间比较具有统计学差异（P<0.01）。阴道彩超对包块、胚芽、假孕囊、卵黄囊和盆腔积液的检出率分别为94.8％、25.9％、13.8％、53.4％、93.1％，腹部彩超为69.0％、8.6％、1.7％、27.6％、60.3％，两组数据间比较具有统计学差异（P<0.05）。 结论 阴道彩超临床中正处异位妊娠的准确率要高于腹部彩超，其应用价值更高一些，是早期妊娠临床筛查的主要影响诊断方式。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.032

工作单位：154800黑龙江省依兰县人民医院

Comparison of Transvaginal Ultrasound in Diagnosis of Ectopic Pregnancy with Abdominal Color Doppler Effect

XU Chunxi Yilan County People's Hospital of Heilongjiang Province，Harbin 154800，China

【Abstract】

Objective To study the diagnosis and analysis of effect of transvaginal ultrasound and abdominal ultrasound strain of ectopic pregnancy. Methods In our hospital from 2013 to 2014 a total of 116 cases of ectopic pregnancy patients who received study，grouping them into transvaginal ultrasound and abdominal ultrasound in two groups，all 58 patients，provide imaging in different ways for patients in the two groups of patients，bag piece，germ，false pregnancy sac，yolk sac，pelvic cavity effusion disease observe and compare the rate of diagnosis. Results Transvaginal Color Doppler ultrasound in diagnosis of ectopic pregnancy diagnosis coincidence rate was 98.3％，abdominal ultrasound and the coincidence rate is 65.5％，the two sets of data compared with statistical difference （P<0.01）. Conclusion Transvaginal Color Doppler ultrasound in clinic is the accurate rate of ectopic pregnancy is higher than abdominal ultrasound and its application value higher，is the early pregnancy clinical screening mainly influence the diagnosis mode.

【Key words】Transvaginal Color Doppler ultrasound，Abdominal ultrasound，Ectopic pregnancy

异位妊娠是受精卵着床在非子宫位置，进行生长和发育，多数患者都是输卵管妊娠。异位妊娠患者的胚胎生长后，会导致输卵管破裂和出血，引起严重的并发症，比如大出血，会导致患者死亡 ［1］。现代医疗水平技术有了很大的发展，人们对于异位妊娠的了解也不断增加，因此该疾病也越来越受到人们的重视。目前，临床中该疾病的发病率呈现上升趋势，对该疾病进行早期诊断非常重要，早期诊断能有效的降低患者死亡风险 ［2］。阴道彩超和腹部彩超是临床中进行影像诊断的主要方式，应用于早期妊娠诊断比较多。此次根据我院的116例患者来进行两种诊断方法的临床效果研究，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年至2014年我院共有116例异位妊娠患者接受研究，他们在手术和病理诊断中北确诊为异位妊娠。临床表现为腹痛、腹胀、阴道出血。

1.2 方法

1.2.1 分组方法 我们使用随机分组来将患者分成阴道彩超组和腹部彩超组，均为58例，阴道彩超组患者最小20岁，最大36岁，腹部彩超组患者最小21岁，最大35岁，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性。

1.2.2 腹部彩超组 使用的探头频率是5.5～7.0 MHz，待患者膀胱充盈后进行检查，让患者平卧在检查床上，对耻骨联合上进行横向和纵向、斜向的扫描，对子宫、卵巢等部位进行检查，记录患者的检查结果。

1.2.3 阴道彩超组 使用的探头频率是2.0～5.0 MHz，将耦合剂涂在抬头时，套上安全套，进行阴道切面扫描。对患者的检查结果进行记录。

1.3 诊断方法

根据所得摄片以及医生的诊断来紧张综合的讨论，对两组患者的诊断符合率进行比较。

1.4 统计学处理

数据均采用SPSS 18.0软件进行处理分析，检出情况以计数资料表示，组间应用卡方检验，当P<0.05时认为数据间比较具有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断符合率比较

阴道彩超对异位妊娠的诊断符合率为98.3％，腹部彩超的诊断符合率为65.5％，两组数据间比较具有统计学差异（P<0.01）。

2.2 包块等检出情况比较

阴道彩超对包块、胚芽、假孕囊、卵黄囊和盆腔积液的检出率分别为94.8％、25.9％、13.8％、53.4％、93.1％，腹部彩超为69.0％、8.6％、1.7％、27.6％、60.3％，两组数据间比较具有统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

异位妊娠是在孕周6至7周的妊娠女性中经常出现的一种疾病，该疾病会造成女性的生命威胁。输卵管妊娠是异位妊娠的主要类型，因为受精卵在输卵管着床会在其管壁肌层发育，导致其微血管受到损伤，血液滋养孕卵导致其生长，和结缔组织形成了混合的包块。异位妊娠的死亡率比较高，对早期异位妊娠患者进行终止妊娠治疗非常的重要。

此次研究中的结果表明，阴道彩超可以有效的诊断出患者的异位妊娠症状，临床中的诊断准确率高于腹部彩超，对包块、胚芽、假孕囊、卵黄囊和盆腔积液的诊出率也比腹部彩超高，说明临床中使用阴道彩超的效果比较好，应用价值比较高，临床中值得推广使用，提升患者的早期诊出率。