产前检查免疫检验项目应用的临床意义

【摘要】目的 探讨分析产前检查免疫检验项目应用的临床意义。方法 选取我院进行产前检查的孕妇110例作为研究对象，将其分为对照组及研究组，对照组仅接受常规的产前检查，研究组在对照组的基础上还接受免疫检验。结果 两组孕妇都发生高危妊娠情况，研究组高危妊娠的发生率相对较低，对照组高危妊娠发生率相对较高，两组相较差异具有显著性（P<0.05）。结论 在产前检查中，对免疫检验项目给予充分应用有利于高危妊娠症状的及时纠正，提高孕产妇的生育质量，在产前检查中具有重要的临床意义。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.028

工作单位：473009南阳市中心医院检验科

Antenatal Examination Application Inspection Items of Clinical Significance

WANG Bo MA Fang Nanyang municipal central hospital clinical laboratory in Henan，Nanyang 473009，China

【Abstract】

Objective To study the clinical significance of the analysis of antenatal examination application inspection items. Methods Select our hospital antenatal examination of pregnant women，110 cases as the research object，it can be divided into control group and research group，control group only accepted conventional antenatal examination，if the team on the basis of the control group also accept immunity test. Results Two groups of pregnant women were high-risk pregnancy happens，the team of high-risk pregnancy rates are relatively low，the control group a relatively high incidence of high-risk pregnancy，two groups have significant difference compared with （P<0.05）. Conclusion In the antenatal examination，the immune inspection items give full application of high-risk pregnancy symptoms timely correcting，improve the quality of maternal family，has important clinical significance in the antenatal examination.

【Key words】Antenatal examination，Immune inspection，Clinical significance

产前检查指的是在妊娠期对胎儿、孕妇实施临床检查，以观察孕妇是否出现病理变化引发高危妊娠的情况，从而尽早发现、防治并发症及合并症的一种检查方法 ［1］。目前，临床上常见的产前检查免疫检验项目主要有HIV检验、肝炎病毒检验、TORCH检验以及梅毒检验等。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

本组资料选自于2013年6月～2014年6月期间到我院进行产前检查的110例孕妇作为主要观察对象，所有孕妇的年龄均在22岁～39岁之间，平均年龄（30.5±4.5）岁。110例孕妇中初产妇53例，经产妇57例；孕周在16周～38周之间，平均孕周（27.2±11.5）周。将110例孕妇均分为对照组及研究组，每组孕妇各55例，对照组仅接受常规的产前检查，研究组以对照组为基础，再接受免疫检验。两组孕妇在进行年龄、孕周、性别以及很产次等一般性临床资料比较时无显著性差异，存在可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组仅接受常规的产前检查，研究组在对照组的基础上还接受了免疫检验，检验项目主要包括HIV检验、肝炎病毒检验、TORCH检验以及梅毒检验等四项。检验方法为：取孕妇清晨空腹时的静脉血，在经过离心处理之后将血清分离，然后进行HIV检验、肝炎病毒检验、TORCH检验以及梅毒检验等产前检查免疫检验项目的检验，免疫检验的时候梅毒检验应用RPH实验，如果RPH为阳性则再进行TPPA试验 ［2］。TORCH检验、HCV检验、HIV检验以及HBsAg检验均应用酶联免疫吸附试验，如检查结果为阳性采孕妇血样送至实验室进行进一步确认。免疫检验的过程中使用的试剂均是配套的试剂，并且所有试剂均在有效期之内，检验时严格按照相关操作说明书完成，且对标本实施严格的质量控制。

1.3 统计学方法

本组全部数据均应用SPSS 19.0软件包进行数据处理与统计学分析，计量资料使用t进行检验，计数资料使用χ 2进行检验，当P＜0.05时表示组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

经观察分析后发现，对照组孕妇、研究组孕妇都发生高危妊娠情况。研究组经免疫检验及有效控制之后，高危妊娠的发生率比较低，其中梅毒有0例（0.00％），乙肝有2例（3.64％），HI有0例（0.00％），TORCH感染有1例（1.82％），高危妊娠的发生率为5.46％。对照组由于未及时发现高危妊娠，因而高危妊娠的发生率比较高，其中梅毒有2例3.64％），乙肝有4例（7.28％），HIV有1例（1.82％），TORCH感染有5例（9.09％），高危妊娠的发生率为21.83％。对照组高危妊娠的发生率明显高于研究组，组间比较差异具有显著性（P＜0.05）。

3 讨论

随着人们对生育质量的要求不断升高，孕妇家庭也越来越重视产前检查。免疫检验项目在孕妇产前检查中具有不容忽视的重要意义，因此，在产前检查的过程中加强免疫检验，以提高产前检查的质量，降低孕妇的分娩风险就尤为重要。产前检查免疫检验项目主要包括：①肝炎病毒检验。肝炎病毒检验主要分为甲肝、乙肝以及丙肝等三种病毒检验。②HIV检验。HIV病毒会导致细胞的免疫功能产生障碍，会由母体传播给婴儿，容易造成早产及死胎等。对于被HIV病毒感染的孕妇，要在六周后才能检验出HIV病毒 ［3］。③TORCH检验。是对微生物的感染情况实施综合性的检验，T指弓形虫，R指风疹病毒，C指巨细胞，H指Ⅰ型/Ⅱ型的单纯疱疹病毒。此类病毒会导致围术期及宫内的先天性病毒感染，造成孕妇流产、胎儿畸形及死胎等，是产前检查免疫检验的重要项目。④梅毒检验。梅毒是一种慢性性疾病，通常由TP所致，会侵害机体的多个器官，容易使孕妇怀孕4月后发生流产、死胎及早产等现象。以上是产前检查免疫检验的重要项目，给予有效检验，可以及早发现病毒及传染病的存在，从而采取针对应对措施，提高孕妇生育质量。

因此，将免疫检验项目科学、合理的应用于孕妇产前检查之中，能及早发现孕妇妊娠期的危险因素，从而采取针对性的控制措施，减少高危妊娠的发生几率，提高孕妇分娩的质量及安全性，值得在临床中推广及应用。