细胞形态学检验技术工作者与临床沟通的重要性

【摘要】目的 探究在临床检验中，技术工作者采用细胞形态学的检验方法对患者的病情分析诊断的价值，以及在检验过程中与临床沟通的重要性。方法 随机在我院自2012年2月至2014年3月收治的血液细胞形态异常患者中抽取3例，检验人员使用EDTA-K 2抗凝血涂片，通过已有丰富临床经验和细胞学形态知识的检验人员观察，得到相应的检验结果。结果 检验人员对所采集到的血样进行细胞形态学检查后，所得到的结果均有助于患者的病情得到确诊并找到合适的治疗方案。结论 采用细胞形态学检验技术可以对血液疾病予以有效的检测，同时与大量的临床表现相结合，最终得到明确的诊断，在这个过程中，不仅需要工作者有着丰富的工作经验以及过硬的技术知识，还应该与临床加强沟通，避免误诊、漏诊的发生。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.023

工作单位：125001葫芦岛市中心医院

The Importance of Morphological and Clinical Testing Technology Workers to Communicate

XI Honggang Huludao Central Hospital，Huludao 125001，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical inspection，technical workers with cell morphology test method for analyzing the value of diagnosis of the patient，and in the process of inspection and the importance of clinical communication. Methods Random in our hospital from February 2012 to March 2012 were 50 cases of blood cell morphological abnormalities in patients with extraction inspection personnel using EDTA - K 2anticoagulant blood smear，through has rich clinical experience and knowledge of cytology morphology inspection personnel to observe，to get the corresponding test results. Results The blood samples collected inspection personnel to the cell morphological examination，the results are all help to diagnose disease in finding the right treatment. Conclusion The cell morphology test technology can be effective detection of blood disease，at the same time combined with a large number of clinical manifestation，ultimately had a clear diagnosis，in the process，not only need workers with rich experience and excellent technical knowledge，should also be with clinical strengthen communication，to avoid the occurrence of misdiagnosis and missed diagnosis.

【Key words】Cell ecology，Inspection，Clinical communication

由于现代医学的不断发展，很多仪器都被应用在治疗过程中，其不仅可以提高治疗效率，同时还提高了工作的质量 ［1］。在工作过程中，细胞形态检验技术不仅需要仪器的使用还需要与临床有效沟通，从而提高诊断精确性，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取自2012年2月至2014年3月来我院接受治疗的血液细胞形态出现异常的患者3例，对其予以细胞形态学检验。该组3例患者中男性2例，女性1例；年龄分别为45岁，23岁、64岁，64岁男性患者出现了血细胞异常，45岁男性患者出现了白细胞异常，23岁女性患者出现了血小板异常。

1.2 方法

3例患者在入院后，均接受了常规的临床检验，并将这3例患者的临床资料进行详细记录。

1.2.1 白细胞形态异常 该患者入院时表现的症状为高烧、头晕、纳差，经血常规检验后发现白细胞出现异常。临床沟通后，患者没有严重的肝、脾、淋巴结肿大，患者的外周血存在异常细胞。骨髓细胞检查后，患者的早幼粒细胞56％，胞体肿大，经诊断为急性早幼粒细胞白血病 ［2］。患者经诊断后，及时的采用诱导剂治疗，患者的病情得到了有效的缓解。

1.2.2 红细胞异常 该患者入院时表现的症状为腰痛乏力。查体：患者的皮肤苍白。血常规检查：患者的红细胞异常。尿常规中尿蛋白异常。检验血涂片，发现核红细胞。临床沟通后，发现患者有周血红细胞缗钱状排列，建议采用血清蛋白电泳检查 ［3］。

1.2.3 血小板异常 该患者入院后经过一系列的检查，其血常规、尿常规正常。临床沟通后，患者为孕妇，孕期为37周，最后使用血细胞形态检验技术对血液涂片进行显微镜下观察，发现血小板出现明显聚集现象 ［4］。然后通过手工检验，最后确诊患者患有依赖性血小板聚集。该病没有明显的症状，临床中很难诊断，采用血细胞形态检查技术可以对该病进行有效的检验，并且提升了诊断的准确率，避免因误诊给患者带来的经济、精神负担 ［5］。

2 讨论

综上所述，患者在接受血细胞形态检查在一定程度上，可以提高诊断的准确率，同时还可以为患有血液系统疾病的患者提供有效的治疗方案 ［6］。通过对临床资料的分析，可以发现，细胞形态学在很多临床诊断中都有所应用，尽管该技术有着较为先进的知识理念，但是在临床使用时，还是应该与临床结合，做好与临床的沟通工作，这样才能保证整个检验结果的精确性。

在一种疾病中，由于病程的不同，其细胞的形态可以有着多种的变化，多以单一的检验仪器来对检验结果进行确定，这样使得结果具有片面性，所以应该与临床进行沟通，通过了解患者的症状、病程，来对患者的疾病进行确诊。