护理干预对甲状腺功能减退患者的效果研究

【摘要】目的　研究护理干预对甲状腺功能减退患者的效果。方法 选取我院于2014年3月～2015年1月收治的65例甲状腺功能减退患者进行了心理护理和临床护理干预，并对其护理干预效果进行了回顾性的分析。结果　所有患者经过护理干预后，病情得到改善的有63例，且都已出院，无并发症出现，2例患者死亡。结论 对甲状腺功能减退患者进行护理干预，取得了满意的效果，并且未出现并发症案例，安全有效，值得在临床实践中推广使用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.189

工作单位：150000黑龙江省医院

Study Nursing Intervention Efficacy in Treatment of Patients with Thyroid Dysfunction

QU Lijuan Heilongjiang Provincial Hospital，Harbin 150000，China.

【Abstract】Objective Clinical effect of nursing intervention in treatment of patients with thyroid dysfunction is to be studied. Methods Choose 65 patients with thyroid dysfunction who are treated in hospital from March 2014 to January 2015 as study cases and treated them with psychological nursing and clinical nursing intervention， and then analyze and review nursing intervention effect. Results 63 patients are cured and discharged from hospital after nursing intervention treatment and there is no complication occurs， but the other 2 patients are dead. Conclusion Nursing intervention is of efficacy in treatment of patients with thyroid dysfunction without any complication case， thus， such a nursing method is of great quite worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Nursing intervention，Application，Thyroid Dysfunction

甲状腺功能减退是一种临床上的常见病，具有高致病率的特点。该疾病的产生主要是由于甲状腺激素分泌过少，以原发性甲状腺功能减退为主要表现，继发性只占有约5%的份额。甲状腺功能减退疾病主要发病群体是中年女性，其导火索为女性此阶段的身体免疫能力差或甲状腺炎而引发的功能障碍，加强对甲状腺功能减退患者进行护理干预具有必要性。现选取我院于2014年3月～2015年1月收治的65例甲状腺功能减退患者，对其进行护理干预，并对护理效果进行回顾性分析，将回顾结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取我院于2014年3月～2015年1月收治的65例甲状腺功能减退患者，所选取的患者都符合甲状腺功能减退病症的诊断标准。65例甲状腺患者中有55例女性，10例男性，年龄在24～81岁，平均年龄在（53.9±3.2）岁，病程在1～11年，平均病程为（4.5±1.8）年。在65例患者中，反应迟钝者25例，畏寒者34例，心电图出现异常者20例，粘液性水肿者15例。所有患者入院后都进行检查和左旋甲状腺素片予以治疗。

1.2　护理措施

1.2.1　心理护理　对于甲状腺功能减退患者来说，正处于心理相对脆弱的阶段，紧张焦虑、恐惧，不愿与人交流，自卑、自闭现象严重，加强对患者的心理护理至关重要 ［1］。其一，护士应学会与患者进行沟通，倾听患者的苦楚，能有助于帮助患者将内心的痛苦和烦恼倾诉出来，进而抓住患者的心理变化情况，深度了解患者的基本概况。其二，护理人员应向患者灌输甲状腺功能减退方面的知识，要给予患者以信心，增强患者战胜病魔的决心，运用激励、打气的方式来获取患者的信赖和心理安慰，能有效增强患者的配合程度，达到心理护理效果。

1.2.2　临床护理

（1）生活护理：由于患有甲状腺功能减退疾病的患者通常表现为疲劳乏力、头晕目眩，护理人员应叮嘱其多加休息，并与患者家属进行及时的沟通，以辅助护理干预的开展。同时，对于活动能力有限、心功能弱者应及时进行检查，以缓解患者身体上的疲劳。护理人员应提前掌握大致的天气情况，随时增添被子，以避免患者因免疫力低下而受到感冒病毒的侵袭。当患者进食出现问题时，护理人员可以选用高热量的食物，以维持患者进行正常生命所需的基本营养成分。

（2）防范感染：为了更大程度上的减轻患者的身体痛苦，应将病症进行控制，以避免更大范围的扩散与感染。为此，护理人员应针对患者的不同病症给予相应的预防感染操作。如，粘液性水肿者可以针对患者的皮肤进行处理，禁止他人探访，对患者室进行及时的清洁与消毒处理 ［2］。

（3）药物护理：对于甲状腺功能减退严重的患者，应极大护理力度，应严格控制药物剂量，用药应从少到多，要随手记对患者的各项指标进行检验，了解其实际情况后再确定药量。护理人员在制定药量之前，要对患者的自我感受进行询问，头晕、心慌、胸闷等都可作为询问的内容，并对患者的血压、心率进行及时的测量，一旦出现异常情况立即通知主治医师。

（4）健康教育：护理人员应对患者进行全面的护理干预，对患者健康知识的宣传与教育工作也同样重要，提升患者对甲状腺功能减退病症的重视和了解，可让患者要认真听从医生的叮嘱和用药规律，让他们进行及时的复查，能有效控制患者的病情。

2　结果

通过一段时间的护理干预，65例甲状腺功能减退患者中，63例病情得到改善，且都已出院，无并发症出现，2例患者死亡。由以上数据可知，护理干预在甲状腺功能减退患者护理中得到满意的效果，患者的护理满意度很高，生活质量高，具有高度的应用价值和护理价值。

3　讨论

甲状腺功能减退症，简称甲减，属于常见病、多发病 ［3］。该疾病的主要表现类型为原发性甲减、继发性甲减和周围性甲减，其中周围性甲减发生率相当低。甲状腺属于内分泌系统，该病症的隐藏性很强，早期的病症并不明显，一旦发现此类病症，会引发多种并发症，如糖尿病、心绞痛等。为了避免更严重现象的发生，缓解病患的痛苦，应对甲状腺功能减退患者实现护理干预，把握护理工作中的各个环节，主要分为临床护理和心理护理，每个方面又包含大量的内容，是护理干预工作必不可少的两个重要部分。护理人员应将护理工作作为自己的责任和义务，发挥其护理的专业性，观察患者的心理感受，注意倾听患者的心理诉求，与患者进行轻松的沟通，以帮助患者放下心理设防，赢得患者的信赖，在临床护理方面严格按照该疾病的特点进行针对性的护理，以环节患者的痛苦感。

在本次研究中，将我院收治的65例甲状腺功能减退患者，对其进行护理干预，并对护理干预的效果进行了分析与研究。结果显示，所有患者经过护理干预后，病情得到改善的有63例，且都已出院，无并发症出现，2例患者死亡。实践证明：对甲状腺功能减退患者进行护理干预，取得了满意的效果，并且未出现并发症案例，安全有效，值得在临床护理中推广使用。