综合护理治疗腰椎间盘突出的作用及效果

【摘要】目的 探讨综合护理对于治疗腰椎间盘突出的作用及效果。方法 选择腰椎间盘突出症患者50例，随机分为观察组与对照组各25例。对照组实施常规护理，观察组实施综合护理。结果 观察组患者的治疗效果优于对照组，两组患者在RMQ评分差异有统计学意义（P < 0.05），同时观察组患者的1年内复发率低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 对腰椎间盘突出症患者实施综合护理可有效改善患者病症，促进患者康复。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.159

作者单位：133700 吉林省敦化市医院骨科

The Effect of Comprehensive Nursing Care in Treating Lumbar Disc

FENG Chunhua　Dunhua orthopaedic hospital，Dunhua 133700，China

【Abstract】

Objective To study the role of comprehensive nursing care in treating lumbar disc and its nursing effect. Methods 50 cases of patients with lumbar disc prolapsed were randomly divided into observation group and control group，25 cases in each group. The control group received routine nursing，observation group received comprehensive nursing. Results The results showed that the curative effect in observation group of patients was better than that of control group，two groups of patients with significant differences on the RMQ score （P < 0.05），and at the same time observation group of patients within 1 year recurrence rate was lower than the control group，there was significant differences between groups （P < 0.05）. Conclusion Comprehensive nursing for patients with lumbar disc prolapse can effectively improve the patients' symptoms and promote patients recover.

【Key words】Comprehensive nursing，Lumbar disc disease，Role，Nursing effect

腰椎间盘突出症是临床上常见的一类疾病，近年来因伏案工作者等人数增加，使得腰椎间盘突出症发生率呈明显上升趋势 ［1］。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘突出、纤维环破裂髓核突出导致的相邻组织受到刺激或者压迫，进而出现一系列的临床反应 ［2］。在本次调查中，我院重点分析了综合护理对于治疗腰椎间盘突出症的作用及护理效果。具体情况如下：

1　资料与方法

1.1 临床资料

选取2012年1月～2013年6月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者50例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患25例。其中，观察组男35例、女15例，患者年龄为35～56岁，平均（43.4±2.5）岁；对照组男37例、女13例，患者年龄为33～58岁，平均（45.4±3.0）岁。两组患者在一般临床资料上无显著差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均先进行保守治疗，包括药物治疗与持续牵引治疗等。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施综合护理，具体情况如下：

1.2.1 心理护理 患者因病症原因疼痛症状明显，因此许多患者出现疼痛、焦虑及抑郁等情绪。护理人员需对患者实施心理护理，对患者进行针对性的临床劝导，缓解患者不良心理情绪，拉近护患之间的距离，使得患者获得足够的情感支持。

1.2.2 疼痛护理 患者住院期间患者家属应减少探视，保持病房内环境安静。避免对患者腹部进行按压或抚摸，减少患者的疼痛感。患者应多卧床休息，制动病变部位，缓解疼痛感。

1.2.3 日常生活护理 患者需增加营养摄入，并多补充蔬菜、水果食物等，指导患者养成按时排便的习惯。保持病房内通风，保持室内患者干净清洁，同时需加强呼吸道护理，避免受凉咳嗽进而引发疼痛。对于疼痛难以耐受患者，可适当服用镇痛剂可缓解疼痛。

1.2.4 康复训练 （1）术后以红外线磁热疗法对患者进行治疗，以达到促进手术切口愈合的目的，并预防切口感染。（2）患者取俯卧为，由护理人员对患者进行腰部按摩，按摩手法包括推、揉、捶击、扳、滚、弹拔等，放松患者背部肌肉，改善患者肌肉痉挛。（3）在护理过程中，可遵循麦肯基疗法治疗原则，要求患者改善不良坐姿，缓解患者腰腿部疼痛感。同时指导患者进行自我检查，并在日常生活中协助患者进行腿部抬高及下肢关节伸展运动，使得患者腰背部肌肉得到锻炼，提高脊柱稳定性。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的RMQ评分及患者1年后复发率进行观察比较。

1.4 统计学处理

所得数据以SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比表示，组间比较采用χ 2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者治疗前后的RMQ评分比较

我院对两组患者治疗前后的RMQ评分进行对比，其中观察组治疗前RMQ评分为（7.89±3.45）、对照组患者（7.23±3.36），组间无显著差异（P＞0.05）；治疗后，两组患者评分均有所上升，但以观察组患者的上升幅度更为显著，观察组患者评分为（14.45±4.32）、对照组患者为（10.33±3.56），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 1年后复发率比较

我院对两组患者1年后病症复发率进行观察比较，由结果可知，观察组患者1年后复发3例，其复发率为6%；对照组复发9例、其复发率为18%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

腰椎间盘突出症是临床上的常见病，该病多与患者生活习惯及职业因素相关，主要临床表现为腰部疼痛、下肢放射性疼痛等。通常情况下，可对患者实施保守治疗，若保守治疗无效，则需对患者实施手术治疗。本次护理内容包括心理护理、疼痛护理、日常生活护理及康复护理等，由本次调查结果可知，在实施综合护理后，观察组患者的RMQ评分有明显上升趋势，而观察组患者1年后复发率低于对照组，差异有统计学意义。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者实施综合护理可促进患者病症康复，预防病症发生。