浅析中医治疗消化性溃疡的临床疗效

【摘要】目的 研究分析消化性溃疡使用中医治疗的临床效果。方法 将2012年我院接收的66例消化性溃疡患者分成对照组和观察组，对照组使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑联合治疗，观察组使用中医辨证治疗，对两组患者的临床治疗情况进行对比分析。结果 观察组临床治疗有效率为90.91%，对照组临床治疗有效率为72.73%，统计学差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 消化性溃疡使用中医治疗疗效突出。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.098

作者单位：157000黑龙江省牡丹江市中医医院

The Clinical Efficacy of Chinese Medicine Treatment of Peptic Ulcer

CUI　Ying　Mudanjiang City Chinese Medicine Hospital，Mudanjiang 157000，China

【Abstract】

Objective To study the effect of peptic ulcer disease clinical used by traditional Chinese medicine. Methods　Randomly selected 66 cases of peptic ulcer patients during 2012 in our hospital，divided into control group and observation group. The control group was cured by amoxicillin，clarithromycin，omeprazole，observation group was used TCM treatment. Comparised the clinical curative effect of control group and observation group. Results The clinical response rate of observation group was 90.91%，the control group was 72.73%，there was significant difference between observation group and control group（P < 0.05）. Conclusion The effect of Chinese medicine treatment is prominent and effective.

【Key words】Chinese medicine，Peptic ulcer，Effect

消化性溃疡选择中医治疗能获得理想的效果，为探讨中医治疗消化性溃疡的效果，对消化性溃疡使用西药三联治疗和中医治疗进行疗效对比，报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

2012年我院共接收66例消化性溃疡患者，平均分为对照组和观察组。对照组33例，男性18例，女性15例；最小17岁，最大71岁；胃溃疡14例，十二指肠溃疡19例；病程6个月～20年。观察组33例，男性19例，女性14例；最小18岁，最大72岁；胃溃疡16例，十二指肠溃疡17例病程6个月～20年。两组的一般性资料不存在统计学差异性，具有可比性。

1.2 方法

对照组使用西药三联治疗，选用奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g、阿莫西林0.5 g，每天2次，持续治疗1周，然后仅使用奥美拉唑，再进行3周治疗。

观察组使用中医辨证分型治疗，对患者的症型进行区分鉴别，其中：（1）气滞血瘀型采取化瘀止痛治疗，使用失笑散与丹参加减，药方为郁金、延胡索、枳壳、当归、香附各12 g，丹参15 g，炙甘草、砂仁各6 g，五灵脂、蒲黄各10 g ［1］；（2）肝郁气滞型溃疡患者的主要治疗目的为止痛、疏肝理气，采用柴胡疏肝散加减，药方为柴胡、白芍各12 g，川芎9 g，香附、枳壳、延胡索、郁金各10 g，炙甘草6 g；（3）脾胃虚寒型溃疡患者主要治疗目的为和胃止痛、温中健脾，采用黄芪建中汤加减，以和胃止痛、温中健脾，药方为黄芪20 g，桂枝、炙甘草各9 g，白芍15 g，大枣、白术、郁金、延胡索各12 g，生姜10 g；（4）胃阴亏虚型患者治疗目的为止痛、养阴益胃，采用一贯煎合芍药甘草汤，以止痛、养阴益胃，药方为沙参、生地黄、白芍各12 g，麦冬、当归、川楝子、佛手各10 g，枸杞子9 g，甘草6 g ［2］；（5）肝胃湿热型患者主要治疗目的为疏肝泄热和胃，采用化肝煎加减，以疏肝泄热和胃，药方为陈皮、山栀子、佛手各10 g，青皮、黄连各9 g，白芍15 g，丹皮12 g，吴茱萸、甘草各6 g ［3］。每天1剂，水煎分服，连续治疗4周。

1.3 疗效标准

（1）治愈：消化性溃疡症状全部消失，无胃部疼痛表现，胃镜检查示溃疡部位愈合良好；（2）好转：症状改善明显，胃部疼痛缓解，疼痛发作频率降低，胃镜检查示溃疡面积缩小超过50%；（3）无效：临床症状无变化或加重，胃镜检查发现溃疡面积无改变，或缩小不足50%。

1.4 数据处理

将所得数据资料输入SPSS 18.0软件包进行数据分析，组间数据比较采用χ 2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组的临床治疗有效率为90.91%，对照组为72.73%，差异存在统计学差异性（P＜0.05）。

3　讨论

消化性溃疡发病率高，多因胃酸过度分泌、胃黏膜损伤、幽门螺杆菌感染等因素导致胃部功能失调。发病后患者生活质量降低，对患者的身体健康和心理健康带来较大影响，故需积极进行治疗。消化性溃疡临床常用西药三联治疗（阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑），临床效果尚可 ［4］。

根据《中医胃肠病学》将消化性溃疡分为气滞血瘀、肝郁气滞、脾胃虚寒、肝胃湿热、胃阴亏虚5种证型 ［5-6］。在中医进行治疗时，首先要对患者的证型进行区分和鉴别，然后采取针对性治疗，给予增减药物。本研究结果提示，消化性溃疡使用中医治疗的疗效优于西医治疗。中医治疗具有治疗有效率高、安全性高、毒副作用小的特点。除药物治疗外，患者的生活习惯和饮食习惯也是影响发病的重要因素，因此，患者应养成良好的生活习惯，避免复发。