老年心脑血管患者心理特征和护理体会

【摘要】目的　探讨老年心脑血管患者的临床心理特点，对这些患者提供针对性的心理护理，改善患者的心理负面情绪。方法　根据2010～2012年我院的33例老年心血管疾病患者来进行研究分析，为患者进行了心理状况评分，从同期健康检查的老年人中选取33例来进行对比研究，对其提供自评分表，了解他们的心理状态。结果 观察组的抑郁情况有6例消失，26例减轻，1例无变化；焦虑症状共有22例消失，11例减轻；躯体症状共有9例消失，23例减轻，1例无变化；敌对情绪共有16例消失，16例改善，1例无变化。经心理护理干预，患者的各项症状均有改善。结论 老年心脑血管患者临床中会有一定的心理状态变化，对其治疗带来了影响，我们既要提供药物治疗，还需要采取心理护理干预，对患者的心理焦虑、抑郁等情绪进行调节，让患者保持正能量，能够积极的面对治疗。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.191

作者单位：163712 黑龙江省大庆市第四医院

Psychological Characteristics and Nursing Effect in Cerebrovascular Patients

LIU Jianhua　The Fourth Hospital of Daqing City，Daqing 163712，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical psychological characteristics of elderly cerebrovascular patients，these patients provide pertinent psychological nursing，improve psychological negative emotions of patients. Methods 33 cases of elderly patients with cardiovascular disease carried on the research analysis，which provides to self score table，understand their psychological state. Results The observation group of depression after the psychological nursing intervention，the patients symptoms were improved. Conclusion Clinical elderly patients with cardiovascular and cerebrovascular will have some psychological state change，brings influence to its treatment，we should not only provide drug treatment，psychological nursing intervention was taken also need to patients，psychological anxiety，depression and other emotional adjustment，allowing patients to maintain a positive energy，can actively face treatment.

【Key words】　Cardiovascular disease in the elderly，Psychological characteristics，Drug therapy，Psychological nursing

现代人的生活压力大，饮食不规律，心脑血管疾病的发病率持续上升，导致了患者的急性脑血管疾病，具有很高的致死和致残率，对患者的生命带来了威胁。根据研究显示，患者因长期处于紧张、恐惧、焦虑的情绪就会有引起心脑血管疾病，脑卒中患者以及脑梗患者发病后期肢体功能障碍，加剧了心理负面情绪，所以临床中必须对老年心脑血管患者的心理护理给予重视。此次根据我院2010～2012年的33例老年心脑血管患者提供心理护理的效果进行研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2010～2012年我院共接收了33例老年心脑血管病患者，患者均是初次发病，治疗后，生命体征在1周内均稳定。这些患者作为观察组，共有男性患者17例，女性患者16例，最小年龄患者60岁，最大年龄患者88岁。选取33例健康检查老人作为对照组，共有男性17例，女性16例，最小年龄60岁，最大年龄88岁，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性，能够对比分析。

1.2　方法

向33例老年心脑血管病患者发放SCL-90症状自评量表 ［1］，调查观察组患者的心理状态，并统一评估；同时向33例正常老年人发放调查问卷，由老年人自由选择答案。对比两组老年人的心理状态，总结老年心脑血管病患者的不良情绪，并实施针对性的护理干预。

1.3　心理护理

老年心脑血管病患者的心理状态主要表现为抑郁、焦虑、躯体化症状、强迫症状和敌对情绪等。（1）倾听患者的内心想法，对抑郁的原因进行寻找，对患者给予同情和理解，要求对患者的自尊心给予保护。细心的向其进行疾病的知识讲解，缓解不必要的担忧，对患者家属进行叮嘱，让他们能够多陪伴患者，改善患者的孤寂感，给予患者温暖，多和患者交流，帮助其建立治疗信心。（2）向患者介绍医院环境，告之焦虑会加重病情，鼓励患者保持平和的心态。（3）对躯体化症状的老年患者要更加重视生活上的护理，关心其饮食起居。及时提供帮助，解决患者日常实际困难。提供药物指导，叮嘱患者适当的锻炼，增强体质。（4）缓解患者心理的紧张，劝慰老年患者对疾病引起重视，稳定患者的情绪。（5）给予敌对症患者谅解、宽容和抚慰，调整患者思维方式，化解敌对情绪，不要在患者出现敌对情绪时和患者发生正面冲突；让家属给予患者鼓励，通过温馨的家庭氛围来缓解敌对情绪。

1.4　统计学方法

采用SPSS 15.0软件进行统计分析，计数资料用频数（n）或率（%）表示，计数资料采用t检验。以P＜0.05表示差异具有显著性。

2　结果

观察组的抑郁情况有6例消失，26例减轻，1例无变化；焦虑症状共有22例消失，11例减轻；躯体症状共有9例消失，23例减轻，1例无变化；敌对情绪共有16例消失，16例改善，1例无变化。经心理护理干预，患者的各项症状均有改善。

3　讨论

通过研究显示，不良心理状态能够导致患者的心脑血管疾病 ［2］。老年心脑血管患者因为脑血管意外、心绞痛、急性脑梗塞而接受治疗，环境和角色的改变对患者的心理产生了影响，寂寞、恐惧、孤独的情绪比较容易产生，患者对生活和治疗都缺乏兴趣，喜欢独处，情绪不稳定，容易激动，因此心脑血管疾病会变得更加严重，对患者的康复而言也非常不利。

此次我院就老年心脑血管患者心理健康状态进行了研究分析，对患者的心理特点进行了解，提供针对性的预防护理措施，结合药物治疗，改善患者的病情，让患者保持良好的治疗状态，能够尽早康复，改善患者的生活质量。