中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察

【摘要】目的　研究分析消化性溃疡患者接受中西结合治疗的效果。方法　根据我院接收的120例消化性溃疡患者来进行研究分析，全部患者分组为对照组和治疗组，均有60例，对照组患者使用奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋等西药来治疗，治疗组除了使用这些西药之外还增加了中药治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 治疗组的60例患者共有42例治愈，15例好转，3例无效，临床有效率是95%；对照组共35例治愈，14例好转，11例无效，临床有效率81.67%，两组患者都进行了一年的跟踪随访，治疗组复发率11.43%，对照组复发率26.67%。结论 消化性溃疡患者接受中西结合的治疗方式能够获得比较好的效果，患者的临床复发率比较低。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.069

作者单位：157000 黑龙江省牡丹江市中医医院脾胃病肿瘤科

Clinical Observation on the Treatment of Peptic Ulcer in the Integrative Medicine

CHEN Zhanfeng　LU Yang　CAI Shengchun　Department of Spleen and Stomach Disease and Neoplasms，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Mudanjiang City，Mudanjiang 157000，China

【Abstract】

Objective To study the analysis of peptic ulcer patients received a combination of chinese and western treatment effect. Methods According to the 120 cases of peptic ulcer patients in our hospital received to carry on the research analysis，all the patients were divided into control group and treatment group，60 cases in each group，the control group patients treated with omeprazole，amoxicillin，bismuth pectin medicineto cure，the treatment group in addition to the use of these western medicine has also increased the chinese medicine treatment，carries on the contrast analysis the two groups of patients with clinical effects. Results 60 cases of the treatment group of the patients a total of 42 cases were cured，15 casesimproved，3 cases ineffective，clinical efficacy rate was 95%; the control group 35 cases were cured，14 cases improved，11cases invalid，the clinical efficiency of 81.67%，two groups of patients were followed upfor one year，the recurrence rate in treatment group 11.43%，the control group the recurrence rate of 26.67%. Conclusion In patients with peptic ulcer received combined chinese and western treatment can obtain good effect，the patient's clinical recurrencerate is relatively low.

【Key words】Combined treatment of traditional chinese and western medicine，Peptic ulcer，Curative effect

消化性溃疡以及十二指肠溃疡在临床消化内科比较常见，该疾病表现为上腹疼痛，在秋冬和春冬交替的时节发生率比较高，此次根据我院2004～2009年接收的部分消化性溃疡患者来进行研究分析，将这些患者进行了分组，探讨中西结合治疗的额临床效果，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2004～2009年我院接收了120例消化性溃疡患者，全部患者接受胃镜检查后均符合胃溃疡和十二指肠溃疡的诊断标准，共有胃溃疡患者84例，十二指肠溃疡患者23例，复合性溃疡患者13例，将这些患者分组为对照组和治疗组，对照组共有男性患者44例，女性患者16例，最小患者25岁，最大患者59岁，治疗组共有男性患者42例，女性患者18例，最小23岁，最大65岁，两组患者一般性资料不存在统计学差异性，能够进行对比分析。

1.2　治疗方法

对照组口服奥美拉唑 0.2 g/次，每日2次，果胶铋150 mg/次，每日2次，阿莫西林0.5 g/次，每日3次。治疗组在对照组治疗的基础上加服加味补中益气方进行治疗。处方:黄芪15 g，炙甘草10 g，人参10 g，当归15 g，陈皮12 g，升麻9 g，柴胡9 g，白术15 g，白勺12 g，白及15 g，厚朴15 g，砂仁9 g，延胡索12 g，桃仁9 g，佛手10 g，乌贼骨15 g，干姜3 g，每日一剂，水煎2次，每次取汁200 ml，早晚各服1次。两组均治疗6周为1个疗程，共服用1～2个疗程后观察临床疗效。

1.3　统计方法

根据临床观察资料特点采用t检验、方差分析（F检验）、χ 2检验，部分资料进行确切概率计算法，某些指标首先进行适当的数据转换，改善其正态性及方差齐性，以便进行统计学处理，用统计软件SPSS 13.0处理。

2　结果

治疗组的60例患者共有42例治愈，15例好转，3例无效，临床有效率是95%；对照组共35例治愈，14例好转，11例无效，临床有效率81.67%，两组患者都进行了一年的跟踪随访，治疗组复发率11.43%，对照组复发率26.67%。

3　讨论

消化性溃疡在消化系统疾病中发生率比较高，该疾病的病变部位多为胃和十二指肠，在黏膜下层和基层出现溃疡症状，初期病症发展缓慢，具有反复发作的特点，临床中患者的症状主要是上腹部存在节律性疼痛。还会导致胃出血、胃穿孔等严重并发症。中医对消化性溃疡的发展认为是防御因素正气与损害因素邪气失衡的原因，胃酸、幽门螺杆菌感染使其发病的主要诱因 ［1］。

消化性溃疡的临床特点是慢性发展，周期疼痛，季节性发病，和饮食、精神、劳累等有非常大联系，这些因素也是加重患者病情以及引起并发症的重要原因 ［2］。

西医治疗溃疡是通过用药物来对症状进行缓解，让溃疡部位快速的恢复，减少并发症，控制复发率。使用的药物有黏膜保护剂、组胺H 2受体拮抗剂、抗生素。这些药物临床中的副作用比较强，多数都是价格比较贵的，而且复发率不低。使用中药联合治疗，可以提升胃里的PH，让抗生素更好的进入组织，减缓排空，让抗生素和组织的接触时间更多一些，延长其半衰期，降低胃酸的分泌，让胃部药物浓度增加。中药的使用可以健脾益气，行气疏肝，对胃酸进行控制，降低胃蛋白酶的含量，让溃疡面更快愈合。胃黏膜毛细血管网比较丰富，供血充足，能够帮助组织的修补，促进愈合。

此次研究中，中西结合的治疗方法效果比较好，患者的临床治疗无不良反应出现，其应用价值比较高，适合在临床中进行推广使用，让患者获得更快更好的治疗效果。