耕牛便血的治疗

[摘 要] 耕牛便血于夏秋季节多见，酷暑季节，忙于农作，剧烈的奴役，长期管理不善，饲料营养不佳等都可诱发或加重此病。文章在分析病因的基础上，介绍了综合防治措施，供读者参考和借鉴。

频用耕牛的地区，便血较为多见，是临床诊治难症之一。此症多夏秋之际，冬春季节少见。

1　病因分析

1.1 实热型便血

酷暑季节，忙于农作，剧烈的奴役，导致热毒蓄积肠胃，热盛迫使血妄行，导致经络受损，肠胃溢血，随粪便排出，由此可见便血。酷暑季节，久卧热地，导致热毒侵入肠胃，经络凝聚不散，血液归之脉络受阻，诱发便血。劳役过重，久饥久渴，饥饿失喂。遇到水即饮，遇草即吞，不小心吞入坚硬的料草，进入肠胃后划破肠胃内膜，导致溢血后顺肛门流出。饲喂霉变料草，导致毒素侵入肠胃，毒气弥漫肠胃，迫血于肠外，最终导致便血。

1.2 脾虚型便血

与长期管理不善相关，喂粮营养不佳，可诱发耕牛脾胃虚弱。根据中医理论，脾胃虚弱，可导致中气亏损，阳脾不全，进而摄血不足，易导致便血问题出现。

2　临床症状

实热型便血：发病较急，体温升高，呼吸急促，鼻镜干燥，口涎粘腻，口色赤红，脉象洪数，采食、反刍减少，贪饮，精神沉郁，尿短赤，排粪不畅，粪不成型，内带黏液，时有里急后重。继而食欲、反刍废绝，鼻镜开裂，精神萎靡，频频努责，时有疼痛呻吟，粪中带黏液和脓血，粪便稀软呈暗红色，气味腥臭。有的在领下伴发脓肿，发展较迅速。

气虚型便血：多因久病体虚，老龄瘦弱，或长期饲养失宜，劳役过度，致使脾胃虚弱，中气下陷，以致气不摄血，滋于胃肠而成。发病较缓，精神倦怠，四肢无力，毛焦肷吊，采食、反当日渐减少，粪便塘稀带血，多先便后血或血粪混下，重者可纯下血水，血色暗红，有时轻度腹痛，口色淡白，脉象迟细。日久气虚下陷者，可见肛门松弛或脱肛。

3　病理变化

剖检病畜可见肠胃内卡他性炎症或出血性炎症，炎症集中在皱胃和小肠后段。肠系膜淋巴结、肠孤立淋巴滤泡与淋巴集结增生，均呈“髓样肿胀”或“髓样变”。重症病例，消化道内含有血液。大肠直肠黏膜肥厚，见有出血性炎症，溃疡和坏死。肠内容物为褐色，有恶臭味，并带有肠黏膜碎片。肠道和其他器官的黏膜下有斑点状出血。感染区淋巴结肿胀。

4　诊断

作为常见普发病，根据典型症状——便血，基本可确诊。

5　治疗

有耕牛便血症状，加强护理措施的同时，建议采用中西结合辨证施治的方法，将病害控制在可控范围之内。

5.1 西药疗法

首先，选择抗炎止血药物，静脉或肌肉注射。配合内服药物，注意前胃微生物区的变化，避免诊治不及时影响病情。其次，注意对症施治。预防酸中毒、机体脱水、心衰力竭等。根据往常用药经验，注射用葡萄糖生理盐水、复方氯化钠注射液、25%葡萄糖水溶液、安钠咖溶液、维生素C、3%～5%碳酸钠水溶液等，缓慢静脉注射，持续几小时后，症状有缓解趋向。此外，也可用蛋氨酸，肌肉注射，康复效果理想。

5.2 中药疗法

实热便血治则：清热化湿、解毒清肠。处方：苦参、地榆、槐花、茵陈各50g，青皮、厚朴、黄连各30g，甘草18g，水煎去渣，候温灌服。针后海、通关二穴，炎肿者加火针导引血水以利解毒。

气虚便血治则：健脾益气、引血归经。处方：熟地、炮附子、炙草、当归、白术、干姜、侧柏炭、灶心土各45 g，水煎去渣，候温灌服。针脾俞、后三里、百会、断血、后丹田、交巢等穴。

5.3 中西兽医结合治疗

中药以清肠止血，祛浊和营，疏风理气为治疗原则，用槐花散加减.方剂：炒槐花30 g，炒侧柏叶30 g，炒荆芥30 g，炒积壳30 g，黄连20 g，黄琴20g，共为末温水送服，每日1剂，连用3～4剂。西药以抗菌消炎止血为主，对脓性分泌物较多的呈下痢的病牛内服磺胺眯片2～3g，对商烧病牛可用青霉素400～800万单位。与氨基比林10～20 ml混合肌注，有出血症状的肌注安络血10～20ml。

6　预防

6.1 精心护理

所有感染病畜，加强饲养管理。期间，注意休息。改善饲草营养，饲喂鲜青草，或者柔软易消化的草料，禁止饲喂粗硬的饲草。改善饲养环境，更换软草铺垫。

6.2 科学防病

此病流行季节，及时药防，也不失为良策。中药草预防此病，可用清热解毒、收敛止血的草药。比如：竹叶、鱼腥草、龙芽草、凤尾草等等，都是常见且防便血高效的药物。随便采集上述草药5～6种，混合煎汁，经常性灌服。或者是将其捣碎，拌蜜灌服，康复效果较为理想。

6.3 预防应激

有可疑病例出现，及时隔离治疗，并安排专人进行看护。病牛待过的圈舍，及时清除粪便，集中堆积发酵。经清洁过的圈舍，使用高效消毒药剂，类似石灰水、草木灰、消毒威、消特灵等，进行圈舍彻底消毒，之后休息一段时间后，方可再次利用。

诊治无效的病死牛，选择偏远、远离水源的屠宰地，根据检疫相关规定进行无害化处理。屠宰场地、使用的工具等，都要使用消毒药剂进行彻底的消毒。经诊治痊愈的病畜，早期仍然安排专人看护，安排专人饲养，每天用等渗盐水饮用，同时注意合理使役。