某三甲医院中层管理干部队伍配置的SWOT分析及对策

张雪冬 靖超 王宇 赵宏业

1.河北北方学院附属第一医院人事处，河北张家口075000；2.河北北方学院附属第一医院院办室，河北张家口075000；3.河北北方学院附属第二医院人事处，河北宣化075100

某三甲医院中层管理干部队伍配置的SWOT分析及对策

张雪冬1靖超1王宇2赵宏业3

1.河北北方学院附属第一医院人事处，河北张家口075000；2.河北北方学院附属第一医院院办室，河北张家口075000；3.河北北方学院附属第二医院人事处，河北宣化075100

医院的持续发展不仅需要一支专业的专业技术人员队伍，也需要一支配置专业的中层管理干部队伍。为全面了解某三甲医院中层管理干部队伍的配置情况，本文采用SWOT分析方法得出医院中层管理干部队伍配置的优势、劣势、机会、挑战，然后运用SWOT分析法的分析策略，提出相应的应对对策，为医院的未来发展提供参考。

中层管理干部队伍配置；SWOT分析；对策

在新医改不断深入推进的形势下，医院的继续发展需要现代、科学、规范的管理，这就需要一支熟悉管理艺术、拥有强大执行力、具备卓越团队意识的中层管理干部队伍［1］。本文对河北西北部地区某三甲医院中层管理干部队伍配置现状进行SWOT分析，并提出相应对策，为提高医院的综合竞争力和发展潜力提供借鉴。

1 SWOT分析方法

SWOT分析，最早由美国旧金山大学的管理学教授韦里克（Weihrich.H）于20世纪80年代初提出［2］。SWOT具体是指与企业发展相关的四个因素：S（strength）优势，即企业自身所具有的有利方面；W（weakness）劣势，即企业自身存在的不利方面；O（opportunity）机会，即企业所处环境的有利条件；T（threats）挑战，即企业所处环境的不利条件。分析直观、使用简单是SWOT分析的重要优点。即使没有精确的数据支持和更专业化的分析工具，也可以得出有说服力的结论。本文所研究的医院中层管理干部队伍是指截至2014年12月，某三甲医院行政、后勤、临床、医技系统正副科室主任和正副护士长共计208人。

2 医院基本情况

本研究医院是河北西北部最大的集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的综合性医院。1997年，经原卫生部评审认证为“三级甲等医院”。2011年通过三甲复审，再次荣膺“三级甲等医院”称号。医院占地面积10.2万余平方米，建筑面积13.7万余平方米；编制床位1300张，人员编制1100人，现有员工1600余人（含聘用制600余人）。医院设置临床科室45个，医技科室17个，党政职能处室34个。2013年，医院门急诊量较2012年增加16.11%；入院人次较2012年增加8.12%；手术例数较2012年增加8.23%，发展潜力巨大。

3 医院中层管理干部队伍配置SWOT分析

3.1 优势分析

3.1.1 人员配置完备医院现有临床科室45个，医技科室17个，党政职能处室34个，均达到三甲医院科室配置要求，相应的中层管理干部配置齐全，各司其职，各科室有明确的规章制度和人员岗位职责，为医院继续优化中层管理干部队伍配置提供了良好的基础［3-5］。本地区内某市属三级医院目前营养科、精神科等科室配置尚不完备。在管理人才流动就业意愿选择中，选择本研究医院的高达83.57%，与地区内其他医院对比人员配置完备，对人才的吸引优势明显。

3.1.2 学历结构持续优化医院现在的中层管理干部队伍中，博士1人，硕士35人，本科146人，专科26人，本科以上学历占总数的87.50%，硕士及以上学历占总数的17.31%，目前在读硕士12人，在读本科24人，中层管理干部队伍学历结构不断持续优化，为医院的持续发展提供了优秀的人力资源保障。地区内某市属三级医院中层管理干部队伍中尚无博士，硕士及以上比例不足10%。本研究医院与地区内其他医院对比学历结构优势突出。

3.1.3 职称等级不断提高医院现在的中层管理干部队伍中，正高职称81人，副高职称77人，中级职称50人，高级职称占总数的75.96%。2014年，9名中级职称人员申报晋升副高级职称，中层管理干部队伍职称结构将进一步提高，为医院的持续发展提供了更优秀人力支持和智力保障。地区内某市属三级医院中层管理干部队伍中高级职称比例不足60%。本研究医院与地区内其他医院对比职称层次优势突出。

3.1.4 技术领先，基础设施完善，为中层管理干部队伍开展工作提供了技术支持和设备保障医院现已熟练开展冠脉搭桥、心脏介入、全髋关节置换、断肢（指、趾）再植、心脏瓣膜置换等体外循环直视下手术，成功开展以普外、妇科、泌尿、儿外科等学科为代表的多学科腔镜手术等，医疗技术水平跃居省内领先、国内先进行列。医院目前拥有西门子1.5T超导磁共振机、东芝64排螺旋CT、日本阿洛卡ɑ10彩色超声诊断仪等各种先进的医疗设备上3000台（套）。地区内某市属三级医院仅心内科、眼科技术水平相对领先，医疗设备仅有1000余台（套）。本研究医院与地区内其他医院对比技术水平领先，基础设施完善，优势明显。

3.2 劣势分析

3.2.1 缺乏专业的管理知识医院中层管理干部队伍来自医学、药学、影像、检验等专业，目前尚无专门管理专业人才进入中层管理干部队伍。现有中层管理干部对专业的管理理论知识缺乏，对医院管理学、社会学、组织心理学等管理知识了解很少，欠缺优化中层管理干部应有的多元化思维［6］。现在的中层管理干部一般具有比较系统的业务知识和丰富的临床经验，但这并不是一个优秀管理者的必要条件。在河北省其他三甲医院，尤其是省会三甲医院中，专业的管理专业人员不断进入中层管理队伍，占到总数的20%，对整体管理队伍的多元化思维，科学管理起到了良好的推动作用。相比其他三级医院，管理队伍缺乏专业的管理知识。

3.2.2 结构分布不合理在学历结构上，虽然本科及以上学历占总数的87.50%，硕士及以上学历占总数的17.31%，但具有管理专业本科及以上学历的人员仅占总数的15.23%。职称结构上，虽然高级职称占总数的75.96%，但是拥有管理专业高级职称者仅占高级职称总数的5.70%。年龄结构上，45岁以上者143人，占总数的68.75%，整体年龄结构偏大。临近地区某医学院附属医院，硕士及以上学历比例接近30%，管理专业高级职称比例超过10%，年龄结构上，45岁以上者超过50%，与之相比差距较大；与省二院、三院等省会三甲医院相比，差距更大。

3.2.3 缺乏整体规划医院的重心目前集中在提升医疗水平上，对提升管理水平重视不够。首先，没有整体管理知识的培训提升规划；其次，选拔任用机制亟待规范；最后，管理队伍梯队建设滞后［7］。与省内先进三甲医院相比，中层管理干部队伍建设滞后。

3.3 机遇分析

3.3.1 国家政策的支持2014年7月1日《事业单位人事管理条例》实施，将推动事业单位人事管理向科学化、规范化方向不断迈进，为人才的流动提供了良好的环境，医院可以在政策范围内创造条件吸引优秀的医院管理人才进入医院，进而提升医院中层管理干部队伍整体配置层次和水平。

3.3.2 申奥推动2014年7月7日，国际奥委会宣布，北京、奥斯陆和阿拉木图三个城市正式成为2022年冬奥会候选城市，北京市是与河北省张家口市联合申办。申奥得到了张家口人民的大力支持，民众支持率高达95%。为配合申办，张家口将大力完善基础设施和服务保障建设。本研究医院作为张家口市唯一的省属三甲医院，是提供医疗保障的主要单位，政府将加大支持力度，这为医院优化中层管理干部队伍配置提供了外部动力。

3.3.3 京津冀一体化推动京津冀一体化是国务院总理李克强在2014年3月5日做政府工作报告时提出的，主要内容是要加强环渤海及京津冀地区经济协作。随着京津冀一体化的深入，优质医疗资源将以京津为中心向周边分散，本研究医院处于京津辐射地区，有利于干部管理与京津接轨，这为医院强化中层管理干部队伍配置和引进高层次管理人才提供了良好的外部环境。

3.4 挑战分析

3.4.1 人才的流失本研究医院位于河北西北部，属于山区，交通不便，整体经济发展水平落后。2013年，该地区GDP总量和人均GDP均排名全省第8位，属于经济发展相对落后地区，而且临近京津，对人才的吸引力较弱，同时也容易造成人才的流失［8］。近几年，医院每年辞职人员十余名，尤其是人事处1名中层管理干部调往省儿童医院工作，加剧了其他岗位人才流失倾向。

3.4.2 医院规模的快速扩大根据冀卫医［2009］89号文件批复，河北省卫生厅同意该医院增加张家口市长青路14号为第二执业地点，并增加500张编制床位，总编制床位由800张扩展为1300张。伴随医院床位的增加，人员、设备也快速增加，对管理能力和水平提出了更高的要求，也对医院中层管理干部队伍的整体素质和数量提出了新的要求。

4 对策分析

4.1 SO对策

4.1.1 借助政策、申奥提升管理层次医院要借助政策和申奥的推动，优化中层干部管理体制，在选拔、任用、培养等方面向科学化、现代化、规范化不断推进，提升医院整体管理层次，优化中层干部管理队伍的考核形式与内容，建立和完善能上能下、能进能出的机制［8］。

4.1.2 借助一体化，引进管理人才借助京津冀一体化的深入发展，医院要借助京津地区优质医疗资源转移的机遇，创造良好的中层管理人才平台，从外部引进具有专业管理知识、熟悉具体业务、有踏实肯干精神的优秀管理人才到医院中层管理干部队伍中，推动医院整体中层管理干部队伍不断向专业化迈进［9］。

4.2 ST对策

4.2.1 提升归属感，减少人员流失医院要完善中层管理干部队伍培养规划，建立中层管理人员培训体系，做好人才梯队建设，为中层管理人员规划职业生涯，适当提高薪酬福利水平，提供自我实现平台，为优秀人才的脱颖而出创造良好条件，提升其归属感，以减少人员流失。

4.2.2 做好规划，科学控制规模制订人力资源规划，床位增加后人员的增加要科学测算，逐步配置完善。同时，医院要加强中层管理干部队伍建设，引进专业的人才，科学利用现有人才，培养人才梯队，形成一支专业、高效的管理人才队伍，为医院规模的扩大提供人员储备和智力支持。

4.3 WO对策

4.3.1 重视管理知识的培训首先，要制订计划，定期分批次进行管理知识的培训，并注意做好知识更新培训。其次，既要注重外聘专家到医院培训，也要注重选派人员到管理规范的医院学习。最后，要根据医院实际和发展的需要，规划好管理梯队，根据不同梯队分期分批进行有针对性的培训，适应医院未来发展的需要。

4.3.2 制订整体规划，完善结构分布要结合现有中层管理干部队伍的学历、年龄、职称、专业等进行有针对性的规划。整体规划既要考虑医院的实际，保持现有队伍的活力和积极性，又要考虑长远发展的需要，重点培养一批有管理知识基础、业务能力突出、创新思维活跃的后备人才队伍，同时对结构分布要统筹考虑。通过规划，发挥中层管理干部队伍在医院管理中的重要作用［10］。

4.4 WT对策

4.4.1 科学规划，完善激励机制一是要对中层管理干部采用竞聘的方式任用，重实绩和能力，实现人适其岗，岗尽其才。二是要完善考核，既要上级领导考核，也要基层员工考核，借用360度绩效考核法和KPI考核法进行考核，优者上、良者下，使中层管理干部队伍流动起来，保持高效［11-12］。最后，要对业绩突出的人员进行物质和精神的激励，尤其是要注重自我价值的实现需要［13］。

4.4.2 加强管理队伍建设，吸引人才建立管理目标责任制，给中层管理干部队伍压担子，激发其能动性和主动性，给其创造发挥能力的空间和舞台。对于成果突出者，要给予进一步上升的空间和舞台，同时也激发基层人员进入管理队伍的热情，吸引更多的人才进入管理队伍［14］。

［1］许月季，王晓妮，王艳，等.军队医院管理干部研修班课程设置和培训模式探讨［J］.东南国防医药，2013，15（3）：265-268.

［2］李莉，李建涛，郑建中.大型公立医院现状及其SWOT分析［J］.中国农村卫生事业管理，2010，30（6）：445-447.

［3］肖翔，冯星.医院发展战略SWOT分析［J］.江苏卫生事业管理，2009，20（2）：31-32.

［4］刘德熙，岳荣喜.运用SWOT理论研究医院发展战略［J］.实用医药杂志，2010，27（11）：1050-1052.

［5］范咏燕，朱伯强.新形势下苏南某县（市）级医院SWOT分析及发展战略选择［J］.江苏卫生事业管理，2010，21（6）：24-26.

［6］柯雄，李宁秀，高博，等.四川省县级医院发展的SWOT分析［J］.现代预防医学，2012，39（7）：1673-1676.

［7］李长春.加强医院中层管理干部队伍建设的探讨［J］.现代医院管理，2009，7（1）：35-37.

［8］靖超.医院中层管理干部队伍定位及建设［J］.中国市场，2013，9（33）：52-53.

［9］韩霜雪，段金宁，魏红，等.医院管理干部选拔任用形式探索与实践［J］.现代医院管理，2014，12（2）：72-73.

［10］杜进林，张文静.三级综合性医院中层行政管理人员工作满意度影响因素分析［J］.郑州大学学报，2014，49（3）：334-337.

［11］康厚银.公立医院中层干部考核体系的构建［J］.重庆医学，2011，40（13）：1339-1341.

［12］高红梅，毛春，王传江，等.医院中层管理干部量化考核探索［J］.中国卫生事业管理，2011，12（8）：54-57.

［13］岑利波，张洁民.某医院中层干部队伍现状及其问题与对策［J］.中医药管理杂志，2011，19（10）：959-961.

［14］衣同晔，姜忠.医院中层管理岗位设置与竞聘上岗的探索与实践［J］.江苏卫生事业管理，2010，21（5）：39-40.

Analysis on configuration of medium-level management personnel of a three-A grade hospital and its countermeasures by SWOT

ZHANG Xuedong1JING Chao1WANG Yu2ZHAO Hongye3
1.Department of Human Resources,the First Affiliated Hospital of Hebei North University,Hebei Province,Zhangjiakou075000,China;2.Director Office,the First Affiliated Hospital of Hebei North University,Hebei Province,Zhangjiakou075000,China;3.Department of Human Resources,the Second Affiliated Hospital of Hebei North University, Hebei Province,Xuanhua075100,China

The sustainable development of the hospital requires not only a professional team,but also professional medium-level management personnel.For a comprehensive understanding of the configuration of a three-A grade hospital,SWOT is applied to analyze the configuration strengths,weaknesses,opportunities and challenges,put forward some relevant countermeasures and provide some references for the future development of such hospitals.

Configuration of medium-level management personnel;SWOT analysis;Countermeasures

R197.32［

］A［

］1673-7210（2015）04（a）-0144-04

2015-01-05本文编辑：程铭）

河北省医学科学研究重点课题计划（编号ZD20 140021）。