儿科门诊导诊工作中存在的问题与应对

刘丽中

（长春市儿童医院，吉林 长春 130051）

门诊导诊医师是现代医院的新职业概念，还是护理专业的一个分支，其一般从事门诊患儿管理和服务的医务角色。现阶段，在医院中，儿科患儿是较为特殊的一个群体，一般都是独生子女，且年龄较小，而陪诊的家属有担心与焦虑的心理，又由于儿科疾病病种多且复杂，所以，儿科门诊导诊工作则具备着非常重要的意义[1]。本文为了可以有效的对科门诊导诊过程中存在的问题进行解决，则提出了相应的切实可行的应对措施，报道如下。

1 儿科门诊导诊过程中存在的问题

1.1 儿科门诊护理人员素质偏低：医院是服务性场所，随着社会经济与法律建设的日趋发展，患儿的自我保护意识也不断的增强，树立了以患儿为中心的就医准则。而患儿在到达医院后则需要更多的体贴与关怀，并且急迫的希望尽早获得诊治。若导诊护士不具备一定的综合素质，则非常容易导致患儿家属产生不满，从而为医院造成一定的不良影响。

1.2 护患间缺乏有效的沟通交流：到达儿科门诊就诊的患儿一般为呼吸系统疾病，很多都存在着发热现象。其中，儿科门诊的诊区具备着流动性大、患儿哭闹、环境嘈杂与陪护人员多等特征。因此，导诊护士既要分诊，还需要帮助患儿量体温，并及时有效的同患儿家属进行沟通交流。此外，患儿家属往往具备着烦躁与焦虑的情绪，若不能及时有效的同家属交流沟通，则非常容易引起家属的不满，严重的话，还会导致发生医疗投诉。

1.3 护理人员缺乏专业的知识：到达儿科门诊患儿的病情复杂，病种多，既有传染性疾病，还有心血管系统、消化系统与呼吸系统等疾病。因此，导诊护士则应该具备多方面的知识，否则的话则很难有效的开展相关工作。

2 解决儿科门诊导诊过程中存在问题的对策

2.1 培养儿科门诊护理人员的素质：随着医疗事业以及护理学科的不断发展，在住院病房采取以患儿为核心的护理模式的过程中，门诊也需要采取具备门诊护理特色的护理模式[2]。相关部门应该定期的门诊护士实施礼仪培训以及思想道德教育，还需要对全面的对门诊护士进行考核。此外，儿科导诊护士还应该足够的喜欢儿科护理专业，且具备为患儿健康服务的价值观与献身精神，树立自强、自尊与自爱的人生观。因此，儿科门诊导诊护士必须要有高度的责任心，可以充分的对患儿家属进行交流与沟通，详细的对患儿病情进行了解。

2.2 加强护患间的沟通交流：导医应该树立牢固的服务意识，以此在一定程度上满足患儿及其家属的需求，从而构建出更加和谐的护患关系，降低发生医疗投诉的概率。目前医院门诊已经统一采取电脑叫号的就诊程序，如果在就诊的过程中，同时出现几个发热患儿，而为了防止就诊过程中出现意外，其导诊护士则需要选择护理安全管理措施以及人性化护理模式，对于体温已经超过39 ℃的患儿应该优先就诊[3]。因此，则需要导诊护士具备相应的临床经验与沟通技巧，而导医也需要耐心的同患儿家属间进行沟通交流，在交流的过程中应注重语调与语言等，尽可能的选择婉转的语言进行交流沟通，从而为患儿提供满意、温馨、高质量与安全的优质服务。

2.3 强化儿科专科知识的相关培训：儿科门诊患儿具备着病种多而复杂，若缺失临床经验与理论基础，则护士分诊将面临着巨大的困难。例如，较为常见的手足口病，此病随时都将会发病，具备着较强的传染性，且短时间内将会出现规模较大的流行。若导诊护士缺失临床经验，没有提前分诊，允许患儿随意的在诊区内走动，而小孩之间比较喜欢在一起玩耍，嬉闹，由此则非常容易导致发生院内感染[4]。同时，若护理人员具备专业的专科知识以及临床经验，待家长完成挂号后，其护理人员则可以预先分诊将患儿安排在相应的手足口病诊室内，耐心的对患儿及其家属进行健康教育，详细的为其介绍此疾病的注意事项与健康知识等。此外，还应该劝解家属耐心等待，由此不仅可以消除患儿与家属紧张的情绪，还可以向患儿与家属宣传相应的自我保健措施与卫生常识。护理人员既要满足患儿及其家属的生理知识与心理知识的需求，还应该适应新时期下的护理模式。因此为了有效的对护理人员专科知识与业务水平进行培养，则应该定期的开展健康教育知识学习以及专科知识培训。

3 结 语

综上所述，开展以患儿为核心的综合护理，可以有效的提高患儿满意度，降低医疗投诉。尤其是儿科门诊，其导诊护理人员的专业水平与自身素质得到了很大的提升，而患儿家属与导诊护理人员之间的沟通交流也逐渐的增多，从而使护患之间的关系更加的和谐，提升了护理质量，因此到儿科门诊就诊的人数也逐渐的增多，从而有效的使医院的社会声誉与经济效益得到提升。

[1]白淑静.浅谈急诊分诊工作的几点问题[C].中华护理学会全国门、急诊护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编,2009,17(26):83-86.

[2]徐英,吴萍.儿科预检分诊错误原因分析及对策[C].中华护理学会全国门、急诊护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编,2009,15(11): 66-69.

[3]罗彩娥.浅谈如何在专科医院门诊开展导诊工作[C].全国门、急诊护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编,2008,5(10):73-74.

[4]宋霞,黄梅.综合医院门诊预检分诊存在的问题及改进措施[C].全国门急诊护理学术交流会议论文汇编,2011,21(9):56-61.