超声胎儿颈项透明层厚度检测在早期妊娠中的价值研究

张 岩

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

超声胎儿颈项透明层厚度检测在早期妊娠中的价值研究

张 岩

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 研究及探讨超声胎儿颈项透明层厚度检测在早期妊娠中的价值。方法 选取2013年1月至2014年8月的820例早期妊娠妇女为研究对象，将均采用超声进行NT检查，然后将其中NT≥3.0 mm者及＜3.0 mm者的发育异常发生率进行比较，并分析其特异度、敏感度、阳性及阴性预测值。结果 820例早期妊娠者中NT检查≥3.0 mm者34例，NT检查＜3.0 mm者786例，NT≥3.0 mm者的发育异常发生率明显高于＜3.0 mm者，P＜0.05，且特异度、敏感度、阳性及阴性预测值分别为99.87%、41.18%、93.33%及97.51%。结论 超声胎儿颈项透明层厚度检测在早期妊娠中的价值较高，对于胎儿发育异常的检出效果较好，具有较高的临床应用价值。

超声胎儿颈项透明层厚度检测；早期妊娠；发育异常

受多种因素的影响，优生优育在我国的受重视程度一直较高，而产前筛查作为其重要的干预措施，对其相关的研究较多，而超声胎儿颈项透明层厚度检测是近年来受肯定程度较高，但是也存在一定争议的一类检查方法，对于的相关研究虽不少见，但是研究差异的程度也较高[1-2]。故本文中我们就超声胎儿颈项透明层厚度检测在早期妊娠中的价值进行研究探讨，结果分析如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取2013年1月至2014年8月的820例早期妊娠妇女为研究对象，年龄20～45岁，平均年龄（31.3±7.3）岁，孕周11.0～13.8周，平均孕周（12.0±0.6）周，其中经产妇40例，初产妇780例，均为单胎妊娠者，且均对本研究知情，并积极配合检查及研究。

1.2方法：将820例早期妊娠孕妇均采用彩色多普勒超声进行检查，检查仪器为美国GE-LOGIQ型彩色多普勒超声诊断仪，由经验丰富者进行操作检查，然后将所有孕妇的检查结果进行分别统计。然后将820例早期妊娠者中NT≥3.0 mm者及＜3.0 mm者的发育异常发生率进行分别统计及比较，并分析其特异度、敏感度、阳性及阴性预测值。

1.3统计学处理：本研究中涉及的数据检验采用软件及检验方法分别为SAS6.0与卡方检验，检验水准α=0.05，且P＜0.05表示比较数据间有显著性差异。

2　结果

2.1820例早期妊娠妇女中NT≥3.0 mm者及＜3.0 mm者的发育异常发生率比较：820例早期妊娠妇女中NT检查≥3.0 mm者34例，NT检查＜3.0 mm者786例，而820例孕妇最终确诊结果为15例胎儿存在发育异常的情况，15例异常情况中包括13例结构异常的情况，2例染色体异常；其中NT检查≥3.0 mm的34例中，14例存在胎儿发育异常的情况，包括13例结构异常和1例染色体异常，发育异常发生率为41.18%；NT检查＜3.0 mm者786例中，1例存在胎儿发育异常的情况，其为染色体异常，发育异常发生率为0.13%。NT≥3.0 mm者的发育异常发生率明显高于＜3.0 mm者，P＜0.05，比较指标间有显著性差异。

2.2本检测方法的特异度、敏感度、阳性及阴性预测值分析：采用超声胎儿颈项透明层厚度检测在早期妊娠胎儿发育异常的检查结果显示，以NT值≥3.0 mm为临界值时，特异度为785/786（99.87%）、敏感度为14/34（41.18%）、阳性预测值为14/15（93.33%）及阴性预测值为785/805（97.51%）。

3　讨论

产前筛查是有效提升新生儿出生质量的重要方法，其可达到较好的降低新生儿出生缺陷率，因此临床受重视程度日益提升。临床中的产前筛查种类及方法较多，超声胎儿颈项透明层厚度检测即是常用的产前筛查方法，其通过降低评估胎儿颈后部皮下积液的厚度来达到了解胎儿染色体情况的目的，因研究普遍认为染色体的异常可导致此部位皮下积液的异常，但是现存的较多相关研究结果仍存在不同程度的差异，因此对其进行细致探讨的价值较高[3-7]。故本文中我们就超声胎儿颈项透明层厚度检测在早期妊娠中的价值进行研究分析，结果显示，早期妊娠者中NT检查≥3.0 mm者的发育异常发生率明显高于＜3.0 mm者，同时以NT值3.0 mm为临界值的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值也相对值得肯定。综上所述，我们认为超声胎儿颈项透明层厚度检测在早期妊娠中的价值较高，对于胎儿发育异常的检出效果较好，具有较高的临床应用价值。

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R445.1；R714.5

B

1671-8194（2015）36-0089-01