高长镝
(沈阳市铁西区中医院,辽宁 沈阳 110024)
针灸治疗带状疱疹的研究进展
高长镝
(沈阳市铁西区中医院,辽宁 沈阳 110024)
带状疱疹是一种急性皮肤黏膜感染性疾病,主要由水痘-带状疱疹病毒导致,其临床特点为突然发生的、疱疹密集成群且沿神经带状单侧分布,患者发病疼痛明显,但是愈后基本不会复发。针灸可使患者气血畅通,舒筋止痛,促进血液循环,对带状疱疹有很好的治疗效果。
针灸;带状疱疹;研究进展
带状疱疹是临床上常见的一种皮肤病,该病发作比较突然,患者会出现低热,乏力的症状,疱疹部位有明显灼伤的疼痛感。老年人是该病的易发群体,针灸对带状疱疹的疗效显著,文章通过对目前针灸治疗带状疱疹的发展进行研究,将研究结果整理如下。
1.1棉花灸:李万高[1]对带状疱疹患者采用棉花灸治疗,将60例患者随机分成两组,治疗组、对照组各30例。治疗组在疱疹处敷上少许消毒棉,将棉花从四周点燃,火焰燃烧后迅速将其熄灭。症状轻的患者使用1次,症状重的患者可以间隔2 min再使用1次,另外局部涂抹阿昔洛韦软膏。对照组采用肌内注射维生素B1、病毒唑、维生素B12对患者进行静脉滴液,每天1次,另外口服阿昔洛韦片,同样在患处涂抹阿昔洛韦软膏。1疗程过后,治疗组总有效率为100%,明显高于对照组的73.3%。李杰[2]等利用棉花灸治疗80例带状疱疹患者,结果显效患者57例,好转患者16例,无效患者仅4例。
1.2麦粒灸:竺炯[3]等将65例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组和对照组。对照组25例,采用西药治疗;治疗组40例采用麦粒灸法,取皮损处治疗,每次取6次以下的患处,同时施治,先在患处涂抹湿润的烧伤膏,然后对患处进行无瘢痕麦粒灸,每日治疗1次,每处3~5壮。同样时间过后,两组疗效有明显差异,而且,治疗组的起效时间明显早于对照组。
2.1围刺:樊秋玲[4]将78例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组56例采用针灸围刺方法进行治疗,对患者进行常规消毒后,在距离疱疹0.2 cm的地方用0.5~1.5寸毫针沿皮下进行围刺,针尖呈15°角指向疱疹区中心;对照组22例采用西药进行治疗。1个疗程过后,治疗组治愈51例,显效3例,有效2例,总有效率为100%;对照组治愈2例,显效10例,有效6例,无效4例,总有效率为81.8%。结果表明针灸围刺对带状疱疹的治疗疗效明显优于西药组。
2.2火针:黄雪梅[5]等将65例急性带状疱疹患者随机分为两组,治疗组和对照组。治疗组在选取患者6处以下患处,在水疱最高处采用火针为主,针刺为辅的方法治疗,每处1针,特殊情况下如果患者症状严重,可以根据情况治疗2针;对照组采用西药治疗。结果数据显示治疗组总有效率为100%;对照组总有效率92%,两组疗效有显著性差异;治疗组的起效时间明显早于对照组。说明针刺配合火针疗法治疗带状疱疹患者有显著疗效。
2.3梅花针叩刺:杨润莲[6]等将70例带状疱疹患者随机分成两组,治疗组和对照组。对照组采用西药进行治疗;治疗组先用碘伏棉签对患处进行消毒,然后用消毒的梅花针在每个患处重叩6~10次,完成后再次用消毒棉签清洁皮肤。每日治疗1次,对于症状严重患者疼痛可多加1次,3 d以后改为间隔1 d治疗1次,7 d为1个疗程。对比结果显示治疗组的有效率明显高于对照组。
2.4毫针:雷征[7]等用迎头截尾针刺法对治疗42例带状疱疹患者进行治疗,先在病灶始末处各刺1针,再沿着患处两侧分段对应刺针,结果治愈率达到100%。张淑杰[8]等利用针刺夹脊穴配合局部围刺方法对38例带状疱疹后遗神经痛患者进行治疗,治愈率同样达到100%。葛玉凤[9]等采用病变相应节段夹脊穴对患者进行针刺治疗,围刺患者患处,然后用TDP照射皮损部位半个小时,结果显示治愈率达到96.78%。
综上所述,临床上利用针灸对带状疱疹的治疗已经具有丰富经验,主要有毫针、耳针、电针、灸法、刺法、穴位注射、刺络拔罐、以及针药结合等方法对患者进行治疗,但是在临床中,学者主要研究某一种针灸方法或者某两种方法,但是对各种方法的联合的临床应用效果观察较少,在今后的临床实践过程中,应积极研究多种方法联用的效果,进行比较后筛选出最好的治疗方案,这对带状疱疹的预防与治疗有十分重大的意义。
[1] 李万高.棉花灸治疗带状疱疹30例疗效观察[J].实用中医内科杂志,2014,28(4):97.
[2] 李杰,程新正.棉花灸治疗带状疱疹80例[J].中医研究,2013,26 (3):57-58.
[3] 竺炯,郭胜,赖永贤.麦粒灸治疗急性期带状疱疹40例疗效观察[J].上海针灸杂志,2014,33(4):10.
[4] 樊秋玲.针灸围刺治疗带状疱疹56例-附单用西药治疗22例对照[J].浙江中医杂志,2004,39(10):449.
[5] 黄雪梅,薛爱国,李秀霞.火针配合针刺治疗急性期带状疱疹40例疗效观察[J].湖南中医药导报,2013,19(8):36-37.
[6] 杨润莲,王俊富,李春娥.皮肤针叩刺配合治疗带状疱疹的疗效观察[J].护理研究,2015,29(5):902.
[7] 雷征,武文惠.迎头截尾针刺法治疗带状疱疹42例[J].内蒙古医学杂志,2014,46(11):964.
[8] 张淑杰,邹艳红.针刺夹脊穴配合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛[J].针灸临床杂志,2013,29(2):4-5.
[9] 葛玉凤,陈春花.针刺配合TDP对带状疱疹镇痛的疗效观察[J].针灸临床杂志,2014,30(1):23.
R752.1+2
A
1671-8194(2015)36-0031-01