紧贴实战凸显特色创新卫勤救援模式

丁 凡,王晓峰,孟尚健

紧贴实战凸显特色创新卫勤救援模式

丁 凡,王晓峰,孟尚健

实战；创新；卫勤救援；模式

武警森林部队广大卫勤战线官兵以实战化需求为牵引，不断创新卫勤救援模式，提出了各种实用性、针对性强的救援方式方法，为遂行救援任务提供了宝贵参考。武警森林部队卫勤战线人员通过到边远艰苦地区基层大队锻炼，与基层官兵一同训练、一同遂行任务，在实战化背景下积极探索官兵卫勤救援需求，提出了在边远艰苦山区遂行任务时集中与巡回相结合的卫勤救援模式，有效地提高了在边远艰苦山区遂行卫勤救援任务效率。

1 紧贴实战，提升卫勤救援原动力

卫勤救援是部队战斗力不可或缺的一部分，各军兵种学者都进行了大量探索，形成了大量成果[1-2]。目前武警部队卫勤救援训练主要以提升专业知识，训练急救、协同展开、灾害救援等能力为目标[3-4]。森林部队的实战就是森林灭火，属于灾害救援的一个分支，然而灭火环境对官兵的影响、灭火时官兵的身体精神状态变化、操作战具对身体的影响等却不在卫勤救援训练范围内。不和一线官兵一起进行实战化训练，怎能准确掌握所在部队实战时卫勤救援需求。将实战化训练列入卫勤救援训练中，是未来卫勤救援训练发展的趋势之一。每年各级卫勤救援人员，应以普通一兵身份，参加所在部队基层单位不低于14课时的实兵实装实战化训练。其中，7课时训练装备操作与使用，7课时可利用每年部队野外驻训期间，与基层官兵进行实地实战化演练，在实战化训练中了解官兵的卫勤救援需求，提升卫勤救援原动力。

2 积极创新，增强救援模式适用性

2.1 武警森林部队卫勤救援难点 目前，森林部队的卫勤救援，仍然沿用武警内卫部队的救援模式。以1个支队为例，平时将卫勤人员集中到支队卫生队管理，遂行任务时派出救援，支队在基指设立卫生所，由1名卫勤干部、3名军医和4名卫生员组成；在前指设立救护所，由1名军医和2名卫生员组成，同时派出部分军医和卫生员随队实施伴随保障，原则上需保证每个大队有1名军医，每个中队有1名卫生员。但森林部队卫勤干部缺编情况严重，基层卫勤人员在位率大约只保持在60%左右，卫勤救援力量严重不足，派出救援时，只能满足基指和前指编成要求，难以实施伴随救援；官兵遂行森林灭火任务时需深入山林，部队高度分散，常以班排为单位行动，远离公路，交通条件极不方便，卫勤救援力量难以跟进，造成卫勤救援出现许多真空地带。这一难题一直困扰着森林部队卫勤战线官兵。

2.2 集中与巡回相结合的卫勤救援模式 森林部队卫勤官兵，在与基层大、中队官兵和地方灭火队伍一起遂行边远艰苦山区森林灭火任务时发现，部队和地方联合组成的基指和前指主要侧重于灭火指挥，而救援机构却各自为战，造成救援资源重复使用和浪费；结合森林部队自身救援难点，认为部队在边远艰苦山区遂行任务时，应充分发挥军地协同作用[5-6]，充分利用地方救援资源，将节省下的部队救援力量用到一线，采用集中与巡回相结合的卫勤救援模式进行保障。以1个支队为例，集中是指在基指设立卫生所，由1名部队卫勤干部和4名地方医务人员组成，卫勤干部负责调配部队卫勤救援力量，同时协调地方救援力量进行支援；在前指设立救护所，由1名军医和2名地方医务人员组成并实施卫勤救援，负责伤员前期处置和后送，并完成上级下达的救援任务。巡回是指将基指和前指节省下来3名军医6名卫生员，编成由1名军医和2名卫生员组成的3支医疗小分队，分散在遂行任务区域，在各遂行任务部队之间巡回救援，以类似城市警察网格式巡逻的方式在一线巡回救援，遇有突发伤情，由发生伤情单位向基指报告，基指依据伤情情况，如伤情种类、严重程度、受伤人数等，派遣距离最近的1支或多支医疗小分队前往救援，并指导前指救护所做好前接或支援工作；遇有重大伤情，及时向军地联合基指汇报，并利用空地交通工具进行立体救援。

集中救援和巡回救援相结合的卫勤救援模式的优点是，在整合部队和地方救援力量的同时，将原来分布于基指和前指以及伴随救援的部队军医和卫生员利用起来，形成网格式巡回救援，巡回时能够完成部队巡诊任务，遇有紧急伤情还能迅速驰援，一定程度上弥补了一线卫勤救援力量和伴随救援力量的不足，为边远山区遂行卫勤救援任务提供了一种新模式。

3 凸显特色，彰显卫勤救援鲜活力

武警森林部队中心任务是森林灭火，基层官兵每年都进山遂行森林灭火任务，所用装备和其他部队截然不同。这些特点，决定了森林灭火时人员伤情的种类、受伤部位和预防措施具有其特殊性，在实施救援时也应有针对性地携带救援器材、判断伤情和实施急救。森林灭火时，由于森林部队官兵紧急避险和灭火安全训练有素，近几年来鲜有大面积烧伤伤情发生，而常见的是倒木站杆砸伤、折断树枝划伤、过塔头扭伤脚踝等。此外经常出现的伤情还有：官兵长期操作灭火机具，反复肩机容易磨伤右肩，长期肩机容易造成脊柱侧弯、腰肌劳损；操作点火器时，由于操作不当发生漏油容易发生烧伤；投掷灭火弹时，投掷不及时容易炸伤右手；操作水泵启动时，拉力过大容易使拉手反弹砸伤右手；操作油锯和组合工具不当造成切割伤；林内长途行军磨伤肩背部；长期不能洗漱造成脚气和皮肤病；长期高温环境作战造成脱水；饮用野外水源出现传染病；林内蚊虫叮咬伤。针对这些伤病特点，森林部队卫勤官兵制定了平时和遂行任务时多个有针对性的卫勤救援方案、进行救援训练、有针对性地储备救援药材器材、开展专业训练伤防治教育、森林灭火伤病防治宣传[7]、配备单兵急救药包，形成了一套具有武警森林部队特色的卫勤救援方式方法。

不同部队遂行任务种类不同，其救援方式方法也不同。只要肯钻研，能够下到基层，贴近实战参与训练，在实战中思考和总结，就能激发灵感，摸索出更加符合本部队特色的救援方式方法，彰显卫勤救援活力,提高卫勤救援效率，保障部队战斗力提升。

[1]郑静晨.灾害救援医学的现代化、标准化与国际化[J].中华灾害救援医学，2013，1（1）：1-4.

[2]赵东海，叶常青，吴风富，等.边境地区反恐维稳医学救援体系构建探讨[J].灾害医学与救援（电子版），2015，4（2）：99-100.

[3]李卫东，马 宁，杨文宇，等.模块化机动卫勤分队在灾害医学救援中的作用[J].解放军医院管理杂志，2009，16（6）：527-528.

[4]彭 博，刘胡波.应急医学救援辅助决策与指挥系统构建初探[J].灾害医学与救援(电子版)，2014，3（2）：98-100.

[5]张延忠，翁建财，李志鹏.建立军警民联合应急医学救援体系的思考[J].灾害医学与救援（电子版），2014，3（4）：225-227.

[6]刘 江，王 戎，葛 毅.军民融合式应急医学救援体系[J].解放军医院管理杂志，2010，17（5）：452-453.

[7]樊 德，胡晓冬，梁文华，等.关于对灾害医学和防灾减灾知识普及教育的思考[J].灾害医学与救援（电子版），2014，3（4）：240-242.

（收稿：2015-09-23 修回：2015-10-12 编校：韩纪民）

R 197.2

A

2095-3496（2015）04-0254-02

100089 北京，武警森林指挥部后勤部卫生处

（丁 凡）；黑龙江伊春，武警黑龙江森林总队伊春市支队卫生队（王晓峰），乌伊岭大队卫生所（孟尚健）