中西医结合治疗黄牛支气管肺炎

金宝财耿江孙政刚刘庆才

（1，吉林省柳河县驼腰岭镇畜牧兽医站135311；2，吉林省柳河县动物卫生监督所135300；3，吉林省梅河口市畜牧总站135000；4，吉林省梅河口市畜牧业管理局135000）

中西医结合治疗黄牛支气管肺炎

金宝财1耿江2孙政刚3刘庆才4

（1，吉林省柳河县驼腰岭镇畜牧兽医站135311；2，吉林省柳河县动物卫生监督所135300；3，吉林省梅河口市畜牧总站135000；4，吉林省梅河口市畜牧业管理局135000）

支气管肺炎又称卡他性肺炎、小叶性肺炎。本病是由多种致病因素引起的肺部疾病。临床上以细支气管和少数肺小叶的肺泡内充满上皮细胞、白细胞等炎性渗出物为主征。多呈现弛张热、咳嗽、呼吸加快以及肺部听诊有异常呼吸音。本病多发生于犊牛和体弱牛群，以冬、春寒冷季节发病较多。多年来，笔者在临床治疗黄牛支气管肺炎12例，治愈11例，疗效显著，现提供给养牛户借鉴和参考。

1 发病原因

通常黄牛遭受风寒感冒和饲养不当而使牛机体抵抗力降低，便可发生微生物感染而致病。此外，机械性刺激或化学因素的作用，如吸入尘埃和刺激性氨和毒气、烟雾等，直接对肺刺激也可引起炎症。又如牛营养缺乏，幼弱老衰、VA和矿物质缺乏等也可成为发病的诱因。

继发性病因，常见的有恶性卡他热、结核病、口蹄疫、子宫内膜炎和乳房炎等。病原菌借血液或淋巴途径侵入肺部引发炎症。

2 病例介绍

2013年12月19日，吉林省柳河县驼腰岭镇大庙村宋某家饲养1头西门塔尔黄白花改良母牛，4岁，膘情一般，精神不振，头低耳耷；食欲大减，口色潮红，四肢无力，不愿走动，呼吸困难，体温升高达40.5℃，脉搏加快94次/min，呼吸46次/min。发短钝痛咳，流粘液性鼻汁，胸部听诊可听到湿性啰音和捻发音，胸部叩诊有散在的局灶性浊音区。

3 临床症状

病初呈现急性支气管炎症状，起初为干短带痛的咳嗽、流鼻液等症状，以后随着渗出物变稀变多，则转为湿咳和长咳，而疼痛也减轻。两鼻孔流出浆液性，后为粘液性或粘液浓性鼻液。随着病势发展而侵害肺脏时，病牛食欲废绝，反刍停止，瘤胃蠕动缓慢，粪干而量少，有的出现腹泻，泌乳性能明显减低。体温升高达40～41℃，呈弛张热，呼吸浅表，呼吸数为40～90次/min，站立时头颈直伸，鼻翼扇动，甚至张嘴呼吸，咳嗽频繁，低弱而呈湿性。脉性细而弱，心跳加快90～100次/min。可视粘膜发绀。肺部听诊：病区肺泡音减弱或消失，病灶周围处肺泡音粗厉，发出支气管呼吸音或捻发音，肺部听诊：病区肺泡音减弱或消失，病灶周围处肺泡音粗粝，发出支气管呼吸音或捻发音；肺部叩诊：病区呈半浊音或浊音，其周围处呈鼓音；x射线检查：肺边缘模糊不清，在肺的前下部可见有数目不定的散在性病灶。实验室检验：血液中白细胞总数和嗜中性白细胞增多（约2万个/mm3）。病毒性肺炎时，白细胞总数和淋巴细胞均减少；尿液的pH值在7以下（呈酸性），尿蛋白定性呈阳性反应。

4 诊断

诊断主要依据病史材料的分析，如继发于支气管炎，临床特征，体温为弛张热，短顿的痛咳，胸部叩诊呈局灶性浊音区，听诊有捻发音，肺泡音减弱或消失，以及x射线检查出现散在的局灶性阴影等。但需与下列各病区分开。

4.1 细支气管炎

热型不定，胸部叩诊呈现过清音甚至鼓音。听诊肺部肺泡呼吸音增强，可听到干性啰音和小水泡音。

4.2 大叶性肺炎

呈稽留热性，病程发展迅速，而在典型病例常呈定型经过；肺部叩诊广泛浊音，听诊肺泡音消失，有明显的支气管呼吸音；并于疾病的经过中往往有铁锈色或橙黄色鼻液，有臭味；x射线检查病变呈现明显而广泛的阴影。

5 治疗

治疗原则：消除致病因素，改善营养，加强护理，消炎止咳，制止渗出物的渗出和促进其吸收与排出以及对症疗法等。

5.1 隔离病畜

首先应隔离病畜，对病牛应加强看护，单独饲养，并置于光线充足、通风良好而温暖的畜舍中；在良好天气时，应置病畜于户外；如为大动物身体虚弱不能站立时，可用吊马器辅助其站立，以避免肺部血液沉积。给病畜富有营养的、多汁的和易消化的饲料，量宜少而次数宜多；经常供给清洁和微温的饮水。

头孢噻呋钠注射液40mg/kg体重，生理盐水1000ml。一次缓慢滴注，每天一次，连续滴注3～5d。

5.2 对症疗法

可根据病情采取对症治疗，为增强心脏机能，改善血液循环，可适当选用强心剂，如安钠咖注射液、樟脑磺胺钠注射液等；呼吸困难时可肌肉注射氨茶碱注射液等；为防止自体中毒，可根据具体情况缓缓滴注5%葡萄糖生理盐水3000ml，在补液中加入VC、5%碳酸氢钠注射液。根据具体情况，采取强心利尿补液和促进渗出物吸收等措施。

5%葡萄糖生理盐水1000ml、5%葡萄糖注射液500ml、10%水杨酸钠注射液 100ml、40%乌洛托品注射液30ml、安钠咖注射液10ml，上述药品一次性静注，连注3～5d。

5.3 中药疗法

本病属于肺热咳嗽，多因肺气不足，卫外功能不强，外感寒热，邪热溢肺所致。治宜清肺降火，祛痰止咳，方用款冬花散：款冬花50g、知母40g、贝母40g、马兜铃30g、桔梗40g、杏仁30g、双花40g、桑皮35g、黄药子35g、郁金30g共为细末，开水冲调，候温灌服。一日一剂，连用3～5d。

加减：痰和鼻液量多时加苍耳、辛夷、枯矾；口腔干燥时加天冬、麦冬、花粉；喉头肿痛时加牛蒡子、玄参、射干、没药等。

6 预防

加强饲养管理，给牛群提供良好的生存环境。牛舍保持清洁干燥、温暖通风；饲料要品质良好，营养全价；科学的饲喂方法，以增强牛群体质，提高牛群抗病力，防止过劳和避免受寒和感冒；牛场要定期检疫、消毒和防疫注射，疾病要早发现早治疗，可收到较好的治疗效果。

金宝财（1963.2-），男，吉林省柳河县人，中专，兽医师，主要从事畜牧兽医、畜禽疫病防治、兽医诊疗、动物检疫、畜牧业新技术推广等工作。