白城市居民高血压流行病学调查及危险因素分析

牛淑洁（吉林省白城市洮北区海明社区卫生服务中心，吉林 白城 137000）

白城市居民高血压流行病学调查及危险因素分析

牛淑洁
（吉林省白城市洮北区海明社区卫生服务中心，吉林 白城 137000）

目的 调查白城市居民高血压的流行情况，分析危险因素。方法 本次调查研究时限为2014年4月～2015年3月，调查对象为白城市辖区内18周岁以上的常驻（在白城市居住≥1年）人口，共发放1500例调查问卷，回收1458份，进行流行病学及危险因素调查。结果 白城市高血压的发病率为34.02%，知晓率为51.01%，用药率为33.67%，控制率为13.91%；年龄、肥胖、吸烟、饮酒是高血压发生的危险因素。结论 白城市居民高血压防控任务任重道远，应加强健康教育和宣传工作，做好高血压的防控。

高血压；白城市；流行病学调查；危险因素

高血压（hypertension）以血压升高为主要特点，是临床中最常见的心血管病之一，随着我国生活方式、周围环境、饮食习惯的变化及人口老龄化的趋势，高血压的发病率较以往明显升高，据有关报道，我国目前的高血压人数已达2亿［1］，故高血压已是我国重大的公共卫生问题之一。若高血压病程过长，血压控制不佳，常可引起高血压性肾病、高血压性心脏病、高血压性脑出血等严重疾病，预后差［2］，因此需要做好高血压的防控工作。白城市位于吉林省西北部，处于我国北方地区，冬季气温候十分寒冷，且饮食中含盐量高，故高血压负担相对严重。为了解白城市高血压的流行情况及危险因素，笔者进行了调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调查研究时限为2014年4月～2015年3月，调查对象为白城市辖区内18周岁以上的常驻（在白城市居住≥1年）人口，男女不限，按照白城市东、南、西、北、中5个区域划分，每个区域发放调查问卷300份，共计1500份。

1.2 调查方法

以调查问卷形式为研究方法，研究开始前统一制定调查问卷、经有关专家审核后开始发放，问卷内容包括时间、患者的性别、出生年月、身高、体重、体重指数、工作性质、运动及饮食习惯、吸烟及饮酒史等个人情况，并测量患者的血压，以及既往史、手术史、外伤史及治疗史等。问卷发放后由患者自行填写，填写完成后统一收回。本次研究共发放1500份，回收有效问卷1458份，回收率为97.20%。

1.3 质量控制

本次研究的调查问卷制定、问卷发放及回收、统计学分析均由专业人员统一审定、考核及统计，并由专家审定、专业人员复核，确保研究的科学性和准确性。

1.4 高血压诊断标准［3］

在未使用降血压药物的静息状态下进行血压测量：收缩压≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（或）舒张压≥90 mmHg；单纯收缩期高血压诊断标准：收缩压≥140 mmHg且舒张压＜90 mmHg。

1.5 吸烟、饮酒、肥胖评定标准［3-4］

①吸烟标准：连续吸烟6个月及以上，且每日吸烟≥1支，或每周吸烟≥7支。②饮酒标准：连续饮酒6个月及以上，且每周饮酒≥1次，每次饮酒的酒精含量≥12 g。③肥胖标准：以体重指数（BMI）为评价标准，其中BMI＜18.5 kg/m2为过轻或消瘦，18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2为正常体重，24 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2为超重，BMI≥28 kg/m2为肥胖。

1.6 统计学方法

采用SPSS 15.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，采用Excel 2003表格、Logistic回归分析等方法，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 一般情况

1458份回收问卷中，男812例，女646例，男女比例为1.26:1；1458例中高血压496例，发病率为34.02%，其中男303例，发病率为37.32%，女193例，发病率为29.88%，男女发病率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），男性高血压发病率明显高于女性；年龄：高血压患者496例中，18～35岁15例，发病率为3.02%，36～50岁107例，发病率为21.57%，51～65岁165例，发病率为33.27%，65岁以上209例，发病率为42.14%；由结果可知，患者的年龄越大，高血压的发病率越高。

2.2 高血压知晓率、用药率及控制率

明确诊断的高血压患者496例中，知晓人数为253例，知晓率为51.01%，使用降压药物者167例，用药率为33.67%，血压有效控制者69例，控制率为13.91%。

2.3 高血压分级

高血压患者496例中，高血压1级325例，占65.52%，高血压2级135例，占27.22%，高血压3级36例，占7.26%。

3 危险因素分析

本研究结果显示，年龄、体重、吸烟、饮酒等均是高血压的危险因素，其中随着年龄的增长，高血压的发病率逐渐增高；有体重超重或肥胖者，患者的高血压发生率高于体重正常者，这与相关研究结果［5］一致，而一项多因素非条件性Logistic回归分析研究结果表明，年龄、体重指数等是引起高血压的影响因素，且体重指数增加，高血压发生的风险也随之增加，体重指数每增加1 kg/m2，高血压的风险则增加0.124倍［6］；而有吸烟、饮酒史者，高血压的发生率也明显高于不吸烟、不饮酒人群。由此可见，导致高血压发生的危险因素较多，应注意对高血压人群及正常人群进行有计划性的健康教育，以有效防控高血压。

4 讨 论

我国高血压的发病率呈明显增高趋势，亦有一定的低龄化趋势，多项相关报道我国高血压的防控任务依然是任重道远。本研究结果表明，白城市居民高血压的发生率也较高，达34.02%，而男性则高达37.32%，这可能与男性吸烟、饮酒者多、劳动强度大有关。因此在今后的工作中，应加强高血压防治的宣传工作，有计划的对白城市居民进行健康教育、普及高血压的相关医学知识、强化高血压防治理念，使居民能够形成一个良好的生活习惯，减少烟、酒的摄入，合理饮食，减轻体重，经常参加体育活动；同时注意定期至医疗单位测量血压，做到早发现、早诊断、早治疗，以有效控制高血压，避免因高血压的不合理治疗而引起各种不良后果。

［1］ 史耀勋.李莹教授治疗高血压性肾损害经验介绍［J］.中西医结合心血管病电子杂志,2015,3（16）:75-76.

［2］ 陆再英,钟南山.内科学·第7版［M］.北京:人民卫生出版社,2012:251.

［3］ 曹平良,孙瑜婧,唐琼珍,等.南昌市青山湖区≥40岁人群高血压现状调查［J］.中华高血压杂志,2013,21（12）:1174-1177.

［4］ 王 云,孙 莹,张秀敏,等.吉林市兴华社区老年人生活方式病的现状［J］.中国老年学杂志,2015,35（20）:5920-5922.

［5］ 张弘宇,李 敏,杨 芳.吉林市区高血压流行病学调查及危险因素分析［J］.中外医学研究,2014,12（21）:76-78.

［6］ 张雪莲,马依彤,杨毅宁,等.新疆老年人群高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况调查［J］.中华高血压杂志,2014,22（1）:31-35.

本文编辑：吴 卫

Epidemiological survey and risk factors of hypertension among residents in Baicheng City

NIU Shu-jie
（Baicheng province Jilin City Haiming Taobei District Community Health Service Center,Jilin Baicheng 137000,China）

R544.1

B

牛淑洁（1962-），女，汉族，吉林省白城市人，公共卫生中级，中专，研究方向：公共卫生及预防医学