中西医结合治疗妇科支原体感染的疗效观察

郭 瑞（内蒙古妇幼保健院，内蒙古 呼和浩特 010020）

中西医结合治疗妇科支原体感染的疗效观察

郭 瑞
（内蒙古妇幼保健院，内蒙古 呼和浩特 010020）

目的 研究中西医结合治疗妇科支原体感染的疗效。方法 选取2013年7月～2015年9月我院妇产科收治的支原体感染患者86例作为研究对象，将其随机分成治疗组和对照组，各48例。对照组患者采用常规西药治疗，治疗组患者则在此基础上给予易黄汤加减治疗。观察两组患者疗效。结果 治疗组总有效率为97.62%明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将中药易黄汤与常规西药抗生素联合治疗妇科支原体感染，疗效显著，值得临床推广应用。

中西医结合；妇科支原体感染；疗效

近年来，支原体感染的发病率明显上升，是我国传播性疾病发病率最高的疾病。由于女性支原体无细胞壁，所以在感染时应用常规抗生素疗效不佳，且容易引起耐药菌株，治疗难度较大［1］。为此，本文选取我院收治的支原体感染患者86例作为研究对象，采用常规西药与中药结合治疗，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2015年9月我院妇产科收治的支原体感染患者86例作为研究对象，将其随机分成治疗组和对照组，各48例。治疗组年龄32～56岁，平均年龄（42.9±11.5）岁；病程10天～2年，平均病程（10.8±3.6）个月。对照组年龄34～55岁，平均年龄（43.5±10.8）岁；病程13天～2年，平均病程（11.2±3.5）个月。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均给予常规西药治疗，给予强力霉素片0.1 g/次，2次/d；每日让患者使用白艾洗液进行阴道清洗。治疗组患者在此基础上给予中药汤剂治疗，给予易黄汤加减治疗，组方：太子参、山药、芡实各30 g，陈皮、赤芍、柴胡、荆芥、苦参、黄柏各15 g，白术、苍术、甘草各10 g，车前子20 g。若患者偏热症，则加用龙胆草；若偏寒症，则加用桂枝；若脾胃虚弱患者，则加用川断；若伴有腹痛患者，则加用泽兰。1剂/d，水煎后每日早晚各服用1次。连续治疗2周。

1.3 疗效判定标准

痊愈：患者的临床症状、体征均消失，且进行病原检测显示为阴性；显效：临床症状、体征明显缓解，且病原检测显示为阴性；进步：临床症状、体征明显好转，但病原检测显示为阳性；无效：不符合上述标准者。总有效率=痊愈率+显效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组痊愈23例，显效18例，无效1例，总有效率为97.62%；对照组痊愈16例，显效19例，无效9例，总有效率为79.55%。治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

妇科支原体感染是最为常见的一种性传播疾病，其发病后在初期由于感染较为轻微，故大多无典型症状，甚至无症状，故而病程容易迁延，无法早期治疗。一般来说，该病感染部位为宫颈，临床表现为宫颈充血、糜烂以及有粘液脓性分泌物，大多数患者存在性交后出血、白带异常、排尿困难等。在出现支原体感染后，感染部位会上行扩散，从而导致输卵管炎、子宫内膜炎等疾病，严重的会引发不孕等［2］。有研究报道指出，妇科支原体感染与宫颈癌前期以及恶性期病变之间存在密切联系，故而早期发现该病、积极治疗该病十分必要。西医治疗该病多使用大环内酯类、盐酸四环类、喹诺酮类等抗生素治疗，通过阻止细菌的转肽发展，有效抑制微生物蛋白的合成，起到杀灭支原体的疗效。但是，由于临床上抗生素的滥用，耐药性发展较快，尤其是人体支原体、解脲支原体的耐药菌株日益增多，使得该病的复发率较高，单纯应用西药疗效不明显。

中医学上，将妇科支原体感染纳入到带下病、淋证的范畴，认为其发病与湿、热、瘀邪密切相关，因房事不洁、不注意阴道卫生等感染湿毒，湿毒侵入会损伤韧带，导致任脉不固、带脉失约，从而出现带下病；湿毒邪气侵入下焦还会导致膀胱的气化不利，从而导致淋证；湿毒蕴结于体内还会生虫，损伤阴部，导致出现外阴瘙痒症状［3］。由于该病症状较为隐匿，病程较长，所以临床治疗应确保虚实、标本兼治，使用益气清热、解毒化浊、活血化瘀的药物治疗［4］。本次研究中，我科对支原体感染患者应用常规西药治疗的基础上给予易黄汤加减治疗，该方药中的山药、芡实专门补任脉虚弱之症，同时还具有利水之功效；黄柏则能清除肾中之火，肾与任脉相通，故而黄柏还能解任脉热毒；太子参具有补气健脾之功效；陈皮能清除燥热［5］；柴胡具有疏肝解郁除湿之功效；车前子则能清热利湿；赤芍具有活血化瘀之功效，还能起到疏风散热止痒的功效；苦参能清除燥湿，还能减轻阴部瘙痒症状；白术、苍术能清除燥湿、健脾益气；甘草能健脾益气，能调节人体免疫系统，达到抑制和消灭病原菌的效果；将诸药合用能起到健脾益气、清热解毒、活血化瘀之功效。结果显示，治疗组患者的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

易黄汤将利湿类药物与活血化瘀类药物联合起来，不仅杀灭支原体等多重病菌，而且能减轻炎症，使得增生的结缔组织软化。与抗生素联合使用，能迅速改善支原体对抗生素的敏感性，增强白细胞吞噬能力，调节机体的阴阳平衡，提高抗病能力。在妇科支原体感染临床治疗中，将中西药结合使用有助于迅速缓解患者的临床症状和体征，调节菌群失调状况，提高机体免疫功能，促进患者早日康复。今后临床上还应加强对中药治疗的研究，充分发挥中药在治疗妇科支原体感染上的显著疗效。

［1］ 李艳莎,张 新.中西医结合治疗泌尿生殖道支原体感染的临床用药体会［J］.中医临床研究,2012,04（12）:11-12.

［2］ 王薇华,刘 格,叶 花,等.中西医结合外治法治疗耐药性解脲支原体感染33例临床观察［J］.中医药导报,2012,18（7）:41-42.

［3］ 赵志丹.中西医结合治疗宫颈支原体感染60例疗效观察［J］.云南中医中药杂志,2013,34（3）:30-31.

［4］ 马丽萍.阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效观察［J］.中外医学研究,2012,10（11）:32-33.

［5］ 应玉华,孙学珍,徐红卫,刘长德.安尔碘联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效观察［J］.中国皮肤性病学杂志,2006,20（02）:100-101.

本文编辑：孙春宇

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