急性阑尾炎合并高血压患者围术期的护理配合

李文霞（黑龙江省农垦第二医院外科，黑龙江 佳木斯 154002）

急性阑尾炎合并高血压患者围术期的护理配合

李文霞
（黑龙江省农垦第二医院外科，黑龙江 佳木斯 154002）

目的 研究急性阑尾炎合并高血压患者围手术期的护理效果。方法 随机选取2010年1月～2014年6月在我院治疗急性阑尾炎合并高血压的患者90例作为研究对象，采用随机的方法分成观察组与对照组，各45例。给予对照组患者常规护理治疗，给予观察组患者综合护理治疗，比较两组患者的满意度及住院的时间。结果 观察组患者的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（x2=0.013，P＜0.05），观察组患者平均住院（20.3±2.8）天，显著短于对照组（25.6±3.2）天，差异有统计学意义，（t=5.574，P＜0.05）。结论 急性阑尾炎合并高血压患者围手术期予以综合性护理能缩短患者的住院时间，提高患者满意度，从而提高整个医院的护理质量。

急性阑尾炎；高血压；围手术期；护理

急性阑尾炎是临床常见疾病之一，具有发展快，并发症多的特点，临床症状表现为恶心、呕吐等，主要治疗方法为手术治疗［1］。高血压是一种慢性疾病，主要临床特征为动脉血压持续升高，容易引起心、脑、肾等重要器官病变［2］。本次研究通过随机选取急性阑尾炎合并高血压的患者90例作为研究对象，分析急性阑尾炎合并高血压患者围手术期的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月～2014年6月在我院治疗急性阑尾炎合并高血压的患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各45例，对照组中男46例，女44例，年龄46～72岁，平均年龄（62.3±4.6）岁，所有患者经过临床确诊均为急性阑尾炎合并高血压患者，两组患者年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

给予对照组患者实施常规护理进行干预，给予观察组患者实施综合性护理进行干预，具体内容如下：①手术前护理：患者入院后，积极主动和患者聊天，向患者及其家属介绍患者的相关病情，使其有充分的心理准备，缓解患者紧张、焦虑的不良心理，同时准备好手术相关物品，为并做好患者的术前指导。②手术过程中护理：在手术过程中要保证患者呼吸通畅，密切关注患者的各项器官指标以及血压的变化，尽量减少或避免对患者不必要的刺激，防止产生应激反应，导致血压升高。③手术后护理：患者的体位和引流管护理：在手术后指导患者采取平卧式，定期为患者翻身，患者腹腔内的引流管要予以固定，防止发生弯折，同时要保证引流管畅通，避免发生反流引起感染，密切观察引流液体的颜色、性质等，发现异常，及时处理。在饮食方面，根据患者的具体病情为患者制定合理科学的膳食计划，少食多餐，以流食为主，避免进食辛辣等刺激性食物，适当增加营养，增强患者抵抗力，叮嘱患者戒烟戒酒。在运动护理方面，当患者病情有所好转，指导患者进行适当的锻炼。

1.3 评价标准

采取我院自行设计的护理满意度调查表以调查问卷的方式对患者满意度进行调查，护理满意度调查表包括对医护人员的护理态度、知识了解程度等多个项目，满分100分，评价标准为［3］：①非常满意：总分＞90分。②满意：总分在75～90分。③不满意：总分＜75分。满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学处理

在进行本次研究中，选择统计学软件SPSS 17.0完成胆囊切除术患者的临床数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理满意度比较

观察组患者护理满意度为95.56%显著高于对照组的77.78%，差异有统计学意义（x2=0.013，P＜0.05）。

2.2 两组患者的住院时间比较

对照组患者平均住院（26.4±2.7）天，观察组患者平均住院（21.4±2.6）天，观察组患者的平均住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义（t=5.574，P＜0.05）。

3 讨 论

据相关报道显示，良好的围手术期护理干预是手术成功的重要因素［4］。综合性护理干预对患者术前、术中和术后分别进行干预措施，保证手术的正常进行，提高患者的治愈率［5］。急性阑尾炎合并高血压患者在手术过程中，首先要控制患者的血压稳定或者到正常的范围内，再进行手术，在手术过程中，要密切观察患者的血压和其他指标变化，使手术成功完成。相关研究者报道，在围手术期同时予以患者综合性优质护理能消除患者的不良心理，对患者的病情恢复有重要作用，可以缩短患者的住院时间，本次研究结果与之相似［6］。

经过本次研究发现，在临床护理满意度方面，观察组高于对照组，差异有统计学意义（x2=0.013，P＜0.05），在平均住院时间方面，观察组高于对照组，差异有统计学意义（t=5.574，P＜0.05）。综上所述，急性阑尾炎合并高血压患者围手术期予以综合性护理能缩短患者的住院时间，提高患者总满意度，从而提高整个医院的护理质量。

［1］ 杜桂萍.急性化脓性阑尾炎的围术期护理［J］.临床合理用药，2012，5（06）:135-136.

［2］ 隋云庆.急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期的护理观察［J］.中国医药指南，2013，22（15）:753-754.

［3］ 田勤霞.85例子宫肌瘤合并高血压病患者围术期的护理［J］.中国医药导报，2010，16（17）:85-86.

［4］ 朱春风.老年急性阑尾炎合并糖尿病患者的围手术期护理［J］.中国医药指南，2011，9（6）:313-314.

［5］ 赵妞妞.急性阑尾炎患者围术期的护理体会［J］.内蒙古中医药，2014，34（13）:124-125.

［6］ 李 敏.老年急性阑尾炎合并糖尿病患者的围手术期护理体会［J］.按摩与康复医学，2012，3（24）:118-119.

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ISSN.2095-6681.2015.06.136.02