刘桂海,赵 晶,李艳颖
不对称双眼皮整形修复术临床分析
刘桂海,赵 晶,李艳颖
哈尔滨市眼科医院,黑龙江 哈尔滨 150001
目的 探讨不对称双眼皮采用重睑术修复的临床疗效分析。方法 选取我院2013年6月-2014年7月所接收治疗的70例不对称双眼皮患者,随机分为观察组和对照组,每组患者35例。对照组患者采用常规整形修复治疗方法,观察组患者在常规整形修复基础上再采用微创重睑术整形修复。对比分析两组患者的整形修复效果。结果 两组患者进行整形修复手术后,观察组35例患者双眼皮不对称整形修复后,有34例双眼皮可以对称,有效率为97.1%。对照组35例患者双眼皮不对称整形修复后,有28例双眼皮可以对称,有效率为80.0%,P<0.05差异具有统计学意义。结论 对不对称双眼皮患者,在常规整形修复基础上再采用微创重睑术整形修复。观察组患者双眼皮不对称整形修复术后有效率显著优于对照组患者,操作简单,术后恢复较快,显著提高患者的临床修复价值,具有临床价值意义,可以大力推广。
整形修复术;不对称双眼皮;临床疗效
在现代临床研究治疗中,通过手术方法改变人体上睑皮肤和皮下组织结构,再将患者单眼睑修复为双眼睑,还有就是将患者不对称的重睑修复变成对称重睑,被称之为重睑术。常规的整形修复治疗方法,后期的不良反应发生率非常高,整形修复的临床疗效也较低。本次研究,我院于2013年6月-2014年7月所接收治疗的70例不对称双眼皮患者,分别采取不同的修复方式。报道如下。
1.1 一般资料
选取我院2013年6月-2014年7月所接收治疗的70例不对称双眼皮患者,随机分为观察组和对照组,每组患者35例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准,患者和患者家属都已经签署知情同意书。对照组患者年龄为22岁-38岁,平均年龄为(29.6±3.5)岁,其中,双眼皮不对称有27例,单侧肿眼泡有8例。观察组患者年龄为20岁-37岁,平均年龄为(30.6±2.7)岁,其中,双眼皮不对称有22例,单侧肿眼泡有13例。两组患者在年龄、性别等一般性临床资料方面无显著差异(P>0.05),因此两组患者具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者采用常规整形修复治疗方法,进行单纯切开或埋线重睑成形术。对患者进行麻醉后,于手术切口下将眼轮匝肌切除,再将眶隔疝出脂肪切除,术后进行缝合。
观察组患者采取小切口手术切除多余眶隔脂肪和少部分眼轮匝肌,再采用微创重睑术整形修复患者的不对称双眼皮。观察组患者的手术具体操作如下,患者整形修复手术前,对患者面颊进行常规消毒,采用2ml为12%的利多卡因和3滴1%的肾上腺素,沿着患者重睑线从外侧向内侧进行皮下麻醉,如果患者还要进行切除多余眶隔脂肪,还要麻醉眶隔脂肪部位[1]。依据患者的脸型和眼形设计重睑线,在患者瞳孔正下方、重睑线下距内眦角5mm、外眦角内侧5mm处进行定点。设计成平行形状,由内到外重睑宽度为5mm、6mm、6mm,在这3点标记长5mm切口,依据标记,利用手术刀切开患者的皮肤到眼轮匝肌部位,切好以后,将患者眼轮匝肌提起来,将之切除,再次观察患者双眼对称与否,患者的双眼皮如果还不对称,再次将眼轮匝肌切除,直到双眼对称为止。如果手术中患者出血,采用纱布压迫止血。手术中,将眼眶隔膜利用微型血管钳剥开,将多余的眶隔脂肪游离出来,将之切除,保留眶隔脂肪膜,进行复位。再次上患者睁开眼睛,双眼皮对称就可以进行缝扎和埋线,如果还不对称,继续切除眼轮匝肌[2]。
1.3 统计学处理
本次研究所得资料均采用SPSS12.0数据统计处理,计数数据资料采用卡方进行检验P<0.05,数据具有统计学意义。
两组患者进行整形修复手术后,观察组35例患者双眼皮不对称整形修复后,有34例双眼皮可以对称,有效率为97.1%。对照组35例患者双眼皮不对称整形修复后,有28例双眼皮可以对称,有效率为80.0%。观察组患者双眼皮不对称整形修复术后有效率显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
将患者不对称的重睑修复变成对称重睑,对人体上睑皮肤和皮下组织结构通过手术方法进行改变就是重睑手术,将患者单眼睑修复为双眼睑。常规的重睑手术方法有很多,最基本的有两种,切开重睑成形法和埋线重睑成形法。埋线重睑成形法操作简单,手术后恢复快[3],手术创伤低,一般应用于上睑皮肤比较薄的单睑成形术,但是后期超过一年的时间,患者的重睑就会消失[4]。但是采取小切口手术切除多余眶隔脂肪和少部分眼轮匝肌,再采用微创重睑术整形修复患者的不对称双眼皮,不仅可以整形修复不对称的双眼皮,还可以治疗“肿泡眼”还可以对不对称双眼皮进行整形修复。
必须要注意的是,手术中埋线,必须要确定每一次进针都挂住眼睑板,不可以穿透眼睑板,切口缝合结扎以后,如果不满意,要剪除缝线,重新调整深层组织的缝挂组织量和缝挂位置,直到满意为止[5]。
采用小切口切除多余的眶隔脂肪和部分眼轮匝肌,再采用部分埋线的微创重睑术,通过上述的数据表格显示,两组患者采用不同的整形修复手术临床效果差异显著,并且,手术后患者恢复快,
综上所述,对不对称双眼皮患者,采取重睑术修复。重睑术修复操作简单,术后恢复较快,显著提高患者的临床修复价值,具有临床价值意义,可以大力推广。
[1]崔娟,范宗民,侯志超,等. 皮纹(单、双眼皮)与食管癌患病风险关系的病例对照研究[J]. 肿瘤防治研究,2014,41(03):199-202.
[2]徐火旺. 不对称双眼皮整形修复效果分析[J]. 中国医疗美容,2014,4(01):40,14.
[3]王双. 不对称双眼皮整形修复术临床分析[J]. 中国医疗美容,2014,4(01):59-60.
[4]张辉. 不对称双眼皮整形修复术临床的治疗效果分析[J]. 中国医疗美容,2014,4(02):15,7.
[5]马力,任冲,齐彦文, 等.改良横切纵缝法联合重睑成形术矫正内眦赘皮[J].中日友好医院学报,2012,24(3):143-154,封2.
刘桂海(1980-),男,黑龙江,汉,本科,主治医师。