加强医院财务管理 提高经营管理水平

宋祥勇 安迪

医院财务管理是财务人员在特定环境下，依据各种信息，对医院的资金运动进行计划、组织、监督、调节和评价，以达到管理目标的活动。医院财务管理也是医院管理的一项重要工作，在医院进行经济核算、提高经济效益、快速发展中起着举足轻重的作用。

近年来，随着我国会计制度、财务制度的改革深化，促进了医疗财务工作的良好发展，同时也给医院经营管理带来了新的挑战。医院财务管理是医院对资金使用、资金筹措、资金营运以及利润分配等财务行为所进行的管理，它是医院经济管理的重要组成部分，渗透到医院管理的方方面面，直接关系到医院的生存与发展，做好医院的财务管理工作尤为重要。

一、医院财务管理存在的问题

财务管理制度不完善。作为医院日常工作与管理的重要组成部分，合理的财务管理制度对于医院的发展有着重要的作用，一个医院的财务管理是决定着医院发展的核心因素。但是现代大多数医院的财务管理制度并不完善。部分医院尚未建立一套与财务管理相关联的医院日常管理制度。部分医院即使有一套财务管理制度与医院日常管理制度直接挂钩，但是在操作时执行力度欠缺。另外，从目前我国大多数医院的财务管理状况来看，有很多的医院都面临着财务管理方法陈旧的问题，很多财务管理制度都是最初根据老的医院发展模式制定的，在日常的财务管理工作的实行过程中存在着很大的弊端，而且到现在都没有做出一些应有的新的改变。

财务管理的意识不强。目前我们国家多医院的领导大部分都是来自医疗领域，他们往往会比较重视医疗技术的发展，而对财务管理方面的经验比较缺乏，对财务管理体系的相关知识也不够了解。同时，过去长期受计划经济管理思想的影响，医院的领导们普遍缺乏对财务管理正确的认识，很多管理者仍习惯将财务工作简单理解为“财务=会计=记账+报表”，只是把财务管理当做一种记账和财务指标考核的手段，并没有把它认为是一种管理的方法，缺乏对医院财务状况进行动态监控的手段和措施。有些医院的领导甚至认为财务管理只需要指定相应的规章制度就行，缺乏执行力度的管理和相应的监督。另外，管理者的经营意识较差，市场意识不强，有些医院基于自身的种种原因，没有将财务管理纳入企业管理的有效机制中，缺乏现代管理的理念。

财务管理人员的素质过低。近几年，从医院财务人员的整体素质情况看，整体素质偏低。主要表现在管理观念滞后，创新意识不强；理论基础薄弱，知识结构老化；业务能力不强，工作质量和效率不高等。这样的员工素质根本无法适应现在不断改革的财务管理方法的要求，对于医院财务的更好管理师非常不利的。部分医院的领导财务管理意识并不强.在对医院进行管理的时候，只重视医疗业务管理，忽视了医院的价值管理，这样容易造成卫生资源的浪费.使医院的运行成本过高。部分医院财务负责人只会报销审批而不懂会计核算、监管和控制，分析问题解决问题的能力较差，没有能力进行合理的会计核算和人员分工。另外，医院也缺乏应有的会计基本知识培训。

二、加强医院财务管理 提高经营管理水平

规范和完善财务管理制度。“没有规矩不成方圆”，制度是做好各项工作的保证。医院财务管理制度是我国医院财务管理工作必须遵循的基本规范.医院的财务管理是医院管理的重要组成部分，是对医院资金运用及所体现的财务关系的管理，其目标就是利用有限的卫生资源，提高社会效益和经济效益.医院的经营状况及其发展前景，与医院的财务工作有着十分密切的关系。因此，我们要不断规范和完善财务管理制度。只有建立健全的财务管理制度，才能使会计组织工作更加科学合理，会计核算和监督有效的进行，会计机构的建立、各种计划的制定有章可循，还可以有效地考核财务管理中各项工作的执行。会计人员应该充分明确自己的责任和分工，做好自己的工作，根据财务管理的制度来办事，不能单凭自己的主观判断来办事。

强化财务管理意识。医院管理者应该意识到，加强财务管理是医院优质高效低耗管理的有效途径和方法，也是直接关系到提高医院管理质量，取得经济效益和社会效益的关键问题。加强和更新理财观念是市场经济形势下医院财务管理成功与否的基石。所以要将理财融合到日常的管理工作中，使全体职工自觉主动参与到医院成本控制等理财活动中来。医院的领导要强化财务管理意识，重视和支持财务管理工作，掌握现代的财务管理方法，根据医院的实际发展需要制定和完善财务管理制度，认识财务管理的重要性和必要性，彻底转变“重医疗，轻财务”的思想观念。同时，要树立风险观念，合理投资，不断增加业务收入、降低运行成本。提高经营管理水平。方法 关注医院的经济利益和运行效率，把财务管理放在医院管理中心位置上，对现代医院的财务管理观念、内容、理论和方法、工作机构以及面对机遇与挑战的管理措施等若干问题进行了探討。结果 提高经营管理水平，保证投入有效益，业务有发展，技术有提高，促进现代医院的发展。

提高财务人员素质。医院财务管理工作的主体是财务管理人员.现在医疗行业竞争日趋激烈，对财务人员的素质要求也越来越高。强化医院领导财务管理意识，有利于财务管理人员做好财务管理工作，医院领导有较强的财务管理意识。在医院财务管理中要适时地建立一个科学合理的选拔会计人才机制，充分调动会计人员努力学习业务的积极性，激励更多的会计人才脱颖而出。同时，还要对会计人员的政治素质和业务素质提出更新、更高的要求，深入持久地抓好在职会计人员的培训，组织开展继续教育学习活动，提高专业理论知识，充分发挥会计管理的职能作用。另外，加大对医院财务人员的培训，全面提高会计人员的专业素质和职业道德水准，使他们成为适应社会需要的复合型管理人才。医院建立评价和激励机制，对工作优秀出色的人员实行一定的奖励，鼓励财务人员努力学习钻研业务、与时俱进，不断提高自己的综合素质，促进医院健康发展，不断保持活力和竞争力。

医院财务管理是现代医院管理活动的基础，也是现代医院经营管理的中心环节。在市场经济条件下，医院的经营思想、经营战略和经营方式都将在深度和广度上发生变化。财务管理的好坏，直接关系到医院的兴衰成败，关系到医院能否适应现代化、市场化的需求。由此可见，现代医院要想在市场中具备竞争力，具备较高的管理水平是关键，由于财务管理作为企业管理的核心，因此，提高医院财务管理对提高医院竞争力发挥重要作用。

（作者单位：正大邵阳骨伤科医院）