替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效分析

吴之娜

（黑龙江省黑河市嫩江县临江乡卫生院，黑龙江黑河161408）

✿论著／高血压与脑血管病✿

替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效分析

吴之娜

（黑龙江省黑河市嫩江县临江乡卫生院，黑龙江黑河161408）

目的 为了进一步提高我院治疗高血压的临床效果，减轻患者的痛苦，本文就替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效进行了简单的研究和探讨。方法 将我院在2012年10月至2014年4月期间收治的110例高血压患者按照入院的先后顺序分为实验组（n=55）和对照组（n=55），给予对照组患者替米沙坦治疗，给予实验组患者替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗，对两者患者治疗效果进行观察和统计。结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）；实验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P<0.05）；实验组患者生活质量评分明显高于对照组患者（P<0.05）。结论 替米沙坦联合氢氯噻嗪应用于高血压临床治疗过程中，有效的提高了临床治疗效果，使患者的血压得到了有效的控制，提高了患者的生活质量，值得临床医学应用和推广。

替米沙坦；氢氯噻嗪；高血压；血压控制；临床疗效

高血压疾病近年来不断的趋于上升的趋势，据相关数据统计来看，我国已有60%左右的人群患有高血压疾病。对于高血压疾病的治疗现阶段主要以药物治疗为主，但是单一的药物对治疗高血压疾病的效果并不显著[1]。因此，我院对2012年10月至2014年4月期间收治的110例高血压患者进行了单一药物替米沙坦治疗和替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗，对其临床效果进行分析和探究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2012年10月到2014年4月份收治110例高血压病患者，所有病例经临床检查均符高血压合诊断标准，经影像学辅助检查均已证实确诊。将其平均分为实验组（n=55）和对照组(n=55)，实验组患者实行替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗，男患者32例，女患者23例，最高年龄为65岁，最低年龄38岁，平均年龄为（47.32±4.39）岁，病程在1到6年之间不等；对照组患者实行替米沙坦治疗，男患者25例，女患者30例，最高年龄为70岁，最低年龄为42岁，平均年龄为（58.23±4.44）岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

对照组患者采用替米沙坦治疗，其主要以口服的形式，剂量为40mg，每天服用一次，连续服用10周。

实验组患者采用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗，也采用口服的方式，替米沙坦每天服用一次，每次40mg;氢氯噻嗪每天服用两次，每次25mg，连续服用10周。

1.3 观察指标

对两组患者的临床疗效、不良事件发生率以及血压治疗前后的变化进行观察。

1.4 数据处理

首先采用EXCEL软件构建数据库，然后使用统计学软件SPSS15.0对数据加以统计及分析，计量资料与计数资料分别采用t检验与卡方检验，对照组与观察组之间的差异以P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良反应统计

实验组患者在接受诊治和护理的过程中，共有1例患者出现了头晕症状，1例患者出现了口干症状，不良反应发生率为3.64%；对照组患者在接受诊治和护理的过程中，共有3例患者出现头晕症状、2例患者出现口干症状，不良反应发生率为9.09%。实验组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。

2.2 两组患者生活质量评分

通过对两组患者的生活质量进行对比发现，实验组患者的生活质量评分高于对照组患者，详见表1。

2.3 两组患者的临床疗效对比

通过对临床资料进行分析，实验组患者治疗后显效人数为30例，有效人数为23例，无效人数为2例，显效率为54.55%，有效率为41.82%，无效率为3.64%，总有效率为96.36%；对照组患者治疗后显效数为25例，显效率为45.45%，有效人数为22例，满意度为40%，无效人数为8例，不满意度为14.55%，总有效率为85.45%，对比两组患者的总有效率，实验组患者的总有效率明显优于对照组（P<0.05）。

2.4 两组患者治疗前后血压变化情况

实验组患者治疗前的收缩压为（150.2±13.22）mmHg、舒张压为（102.66±7.11）mmHg，治疗后的收缩压为（120.4±4.61）mmHg、舒张压为（84.36±2.31）mmHg；对照组患者治疗前的收缩压为（151.2± 13.05）mmHg、舒张压为（102.42±6.25）mmHg，治疗后的收缩压为（140.4±5.47）mmHg、舒张压为（92.22± 2.38）mmHg。通过数据对比发现，实验组患者与对照组患者血压在治疗后均明显降低，但是实验组患者的血压降低情况比对照组患者要更加明显（P＜0.05）。

表1 两组患者生活质量评分（±s）

表1 两组患者生活质量评分（±s）

组别实验组对照组例数（n）55 55感情指数86.32±1.65 70.64±2.31心理指数92.31±4.05 80.11±2.31生活指数90.66±1.92 79.31±0.56

3 讨论

威胁人类健康的心血管疾病中最为常见的疾病就是高血压疾病。对于高血压疾病应该早发现、早治疗，目前医疗事业对高血压疾病的治疗主要以药物治疗为主。由于单一的药物治疗，在患者长期服用下，很容易产生对药物的耐受性，因此，采用两种以上的药物对高血压患者进行治疗值得推荐[2]。

替米沙坦药物是一种新型的治疗高血压的药物，此类药物具有高效性、安全性。替米沙坦主要是一种拮抗剂，其主要对人体的血管紧张素Ⅱ受体进行拮抗作用。当患者体内服用了80mg的替米沙坦后，就能抑制血管紧张素Ⅱ受体，从而使血压不断的改善，替米沙坦的药性较长，可以维持24小时以上。替米沙坦药物的特点就在于，高效、专一性强、对利尿有突出的作用，抗血压的临床疗效也十分的显著，此种药物的不良反应也较小[3]。

氢氯噻嗪药物也是一种抗血压的药物，其主要是对胃肠的Na+的排泄不断的增强，从而促使血容量的不断减少，最终使肾外作用机制干扰血压，从而使血压降低，对血压进行了有效的控制。当两种药物有效的联合应用于治疗高血压，就可以使患者在最短的时间内控制血压[4]。

综上所述，我院于2012年10月至2014年4月期间收治110例高血压患者，对患者治疗效果进行分析。经过两组患者的对比，发现在经替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗的实验组患者其临床治疗效果、不良事件发生率以及血压在治疗前后的变化等情况都明显优于对照组的患者（P＜0.05）具有统计学意义。因此，笔者认为替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压患者的病情治疗，不但有效提高了患者的治疗效果，使患者的血压得到了有效的控制，也使患者的生活质量有所提高，在临床医学中具有十分重要的意义，值得推广[5]。

［1］ 苗红.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效观察[J].中国医药导刊,2012,14(4):651-652.

［2］ 龚维君.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(7):43-44.

［3］ 魏惠芬.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(5):269-269.

［4］ 曹娜.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果观察[J].中国医药指南,2014,(16):281-282.

［5］ 黄晓晖,尹小健,尤煜祺等.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压30例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2014,(14):99-99,101.