姜义兵
(马鞍山十七冶医院 医学工程科,安徽马鞍山243000)
日立7600-020生化分析仪维修案例分析与保养
姜义兵
(马鞍山十七冶医院 医学工程科,安徽马鞍山243000)
日立7600-020型生化分析仪具有高效率、高精密、高准确、易操作等优点,前段时间遇到一例较为复杂的故障,维修过程曲折,最终通过对仪器的工作原理入手,逐步排查可能导致故障发生的每个环节,最终将故障排除。
维修;案例分析;生化分析仪
日立7600-020全自动生化分析仪由日本株式会社生产 (见图1),该仪器具有操作简单、采用触摸电脑操作控制,重复性好、结果准确、故障率低、自动化程度高而深受用户欢迎,一直以来占据着不错的市场份额,是大中型医院较为理想的一种常规生化分析仪。该机器帮助我院取得了不错的社会效益和经济效益,我院自购入该生化分析仪以来,工作稳定,故障率较低[1]。
图1 日立7600-020全自动生化分析仪
故障描述:P1模块做杯空白时,几个杯位报警2X.该报警描述为“Cell blank out of Limits”即杯空白超限。该报警级别为“caution”即警告,机器仍然可以工作。
维修过程:杯空白是全自动生化分析仪在自检过程中对每个反应杯所做的空白测试,所测值必须在指定值范围内才能保证自检通过。其涉及到的故障范围主要有光源系统,水浴恒温系统,反应杯。根据维修经验,首先考虑光源,通过了解得知,该模块灯泡已使用近3个月,虽然没到使用寿命,但考虑使用时间已久,更换灯泡,再次做杯空白,自检通过[2]。
至此,本次故障解决,考虑原因可能是灯泡老化导致杯空白数值过高,机器报警。但第二天早上,再次接到报修电话,P1模块再次出现2X报警,甚至偶尔出现10X报警,同时P2模块也出现2X报警。10X报警是指自检时,连续10个反应杯的杯空白值与参考值差在0.1Abs以上,该报警级别为“sampling stop”即停止样品分析,机器无法分析样品,故障现象扩大了[3]。
故障分析:现在两个模块同时出现相同故障,首先考虑水浴系统。打开保护外壳,观察恒温水槽,有少许气泡,更换清洗剂HITERGENT(HITERGENT为循环水添加剂),气泡有所减少,但报警故障依旧。执行换水程序,更换水浴系统循环水,更换之后,报警还是存在,那么循环水的故障基本可以排除了。现在剩下反应杯了,取出反应杯,擦拭反应杯表面,观察,并没有发现反应杯表面有异物,也没有发现有摩擦变粗糙的部位,为了排除反应杯因素,我们还是更换了一组反应杯,自检果然未能通过,机器报同样的错。维修到这里,有点疑惑,该检查的几个方面都排除了,有点不知从何下手了。重新做杯空白测试,观察各个机械部位运动情况,偶尔发现清洗喷嘴头1有一根针在某些位置有挂水现象,打开机器,顺着这根针找到管路系统,发现管道内壁絮状物较多,用碱性液冲洗浸泡流路管道,可见大量絮状物脱落,再用纯水反复冲洗几遍后,重新做杯空白,自检通过。打开机器管路图,故障原因查明,被堵塞的7号针是排空针,主要作用是排空清洗反应杯时杯子中残留的水,排不空杯子就不干,杯子不干做杯空白时结果就会偏高,从而导致杯空白超限报警。检查清洗喷嘴头1和2,发现管路系统都有不少絮状物,分别一一清洗,装上后两个模块故障都排除,自此,本次维修结束,故障得以彻底解决[4]。
本次维修过程比较曲折复杂,通过本次维修我总结了全自动生化分析仪维修保养的几个要点:维修思路要清晰,全自动生化分析仪维修涉及到管路,气路,电路,机械,计算机各方面知识,在维修某一故障时一定要有清晰的思路,严格的步骤,逐一排除。维修过程中,心要细,要应用“望,闻,问,切”各种方法仔细观察设备出现的故障,不要被一些假象迷惑。本次故障的维修正是观察到清洗针挂水这一现象,才找到故障发生的根本原因,维修过程中因为报警本身而走了一些弯路。保养真的很重要。生化分析仪“三分在维修,七分在保养”,平时的保养不仅要按规定的时间做,而且要做的彻底,不能只做表面,本例的维修中,正是平时疏于对管路方面的清洁保养,积累到一定程度之后才爆发的故障。
(1)要想设备能够正常运行,必须给设备一个良好的运行环境,首先设备必须处在一个通风的环境中,同时需要避开灰尘与阳光直射到设备上,阳光的直射会导致设备温度的过高,影响测量结果,室内的温度保持在16~33℃比较合适,湿度为46%~88%为合适,并且要将设备原理高频设备并且接上阻值不超过10欧姆的底线,有条件的医院可以采取UPS供电,电压设置在220±20V,确保电压的稳定,机器的供水采取反渗水或者蒸馏水,而且公共场所要定期对供水系统进行检查确保电导率低于1Is/cm,对于树脂和过滤装置定期要更换,最后,需要务必保持仪器里面过滤网,供水系统以及反应槽的清洁,切记在清洗时候要拔掉电源防止反应槽里面产生大量气泡并报警,影响测量结果。
(2)为了防止7600生化分析仪里面一些精密部件小孔堵塞、需要定期用医用无水酒精对试剂针、样品针、搅拌棒以及吸嘴等进行清洁擦拭处理,在真空清扫的环境下要确保灰尘进入到电磁阀(图2:7600内部结构图),每日下班关机之前要将一些易于粘附在杯壁之上的残留物进行清洗,保证机器运行时空白杯不受影响,最重要的是,每日要对试剂舱和样品舱进行清洗,并且将血清残留物、试剂舱中的冷凝水以及表面的灰尘除去,确保机器的干净[5]。
图2 7600生化分析仪内部图
(3)每周末最后一天的要对清洗槽进行清洁。首先关闭机器电源,将搅拌部件、喷嘴以及样品针进行挪动,然后用医用棉签蘸取日立专用清洗剂对清洗槽内壁进行擦拭清洗,擦拭干净后,最后再向清洗槽内同时灌注2%日立专用清洗剂10mL与纯净水100mL进行整体清洗。
(4)我院每月末会对该机器进行一次保养,首先进入操作界面,选择“Utility”中的“Maintenance”界面并进入到“Cell Blank”的DP模块下,按下“Execute”键,第一个反应杯空白的值进行检查,逐一将反应杯中的值与正常值进行对比,发现值超过±1000时,应该立即清洗处理,清洗过程中为避免气泡生成而影响到清洗的彻底性,故应将反应杯完全浸泡在2%的日立专用清洗剂中并过夜,对无法清洗掉的污垢可尝试用棉签擦拭,对破裂迹象与存有划痕的反应杯应给予更换[6]。
随着医学工程的不断发展,临床医学工程师的工作职能逐渐从维修想维护方面转变,日立7600-020全自动生化分析仪已成为当下检验科临床自动检测系统的重要组成部分,保持其良好的工作状态是保证医院检验科正常运作的重要保证,鉴于此,广大医学工程的工作人员必须在准确无误的完成维修的前提下,还要定期对设备的维护与保养,只有这样才能不断地促进医学工程学科的进步。
[1]罗浔阳,孙兵,张葵,等.日立7600—020全自动生化分析仪的科学管理[J].中国医疗设备,2009,24 (11):93-94.
[2]罗翠转,郑文婷,尹志军,等.日立7600全自动生化分析仪性能评价[J].国际检验医学杂志,2013,34 (8):1012-1015.
[3]宋玉莲.日立7600—020全自动生化分析仪常见故障及处理 [J].国际检验医学杂志,2009,30 (4):397.
[4]潘国刚,许桂丹,黄艳新,等.日立7060与7600—020生化分析仪检测酶类项目的一致性分析 [J].检验医学与临床,2012,9(14):1725-1726.
[5]周必正,张志华.医院医疗设备的维修与养护管理[J].中华现代医院管理杂志,2004,2(4):77-78.
[6]徐琼峰.生化分析仪维护保养和应用实践[J].临床检验及实验室设备,2006,8(1):40-43.
TH776
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1002-2376(2015)03-0113-03
2015-01-04