蒋俊
(泰兴市中医院,江苏泰兴 225400)
医院后勤物资信息化管理的应用与体会
蒋俊
(泰兴市中医院,江苏泰兴 225400)
医院物资品种多数量大,对于后勤物资的管理是医院开展医疗活动的基础保障,如何优化物资管理流程,提高内部服务质量,降低损失和消耗,减少浪费,是医院信息化管理的一个重要课题。通过引入信息化管理技术,规范了物资管理流程,降低了物资消耗成本,保障了物资供应质量与效率,实现了管理出效益的根本目标。
后勤物资;信息化;制度;管理
近年来,医学技术不断进步,国家对医保工程的投入不断加大,人民对医疗水平、治疗效果的要求也越来越高,更多的医用耗材、高科技材料被引进使用,并逐步得到了广大患者的认可。随着使用的品种、范围和金额不断增加,如何对这些物资耗材进行有效管理,避免流失浪费等现象,已成为管理热点。
数字化医院的建设为后期物资管理指明了方向,将信息化技术应用于后期物资的管理,可优化物资管理流程,实现物资管理的自动化、规范化和系统化,从而提高物资管理效率,提高内部服务质量,降低管理成本。因此,无论是从加强医院管理还是成本核算角度分析,后勤物资信息化管理都是实现医院数字化管理的一个重要组成部分。
我院是一所集医疗康复、预防保健、教学科研于一体的二级甲等中医医院,门诊设有30个诊室,9个专家门诊诊室,年门诊量15万余人次,医院设有8个病区,开放床位400张,年出入院9000余人次,人均费用8000元左右,其中耗材约占10%,手术病区耗材费用约占总费用的25%左右。在引入信息化管理系统之前,我院一直采取纯手工管理模式,存在制度不完善、流程不规范等诸如问题,具体如下:
(1)入出库制度不完善,账物不符。由于很多供货单位采用付款入库的方式进行核算,货票不一的情况时有发生,导致账面数目和实际库存不一致。另外,出库手续不完善且多数流于形式,甚至会出现供货商直接交货给申领人的情况,极易导致出库账目缺失,甚至滋生腐败。
(2)采购管理松散,盘点流于形式。物资采购无计划,导致相当一部分物资库存过高。月度盘点本应为下月采购提供参考依据,但由于盘点缺乏严格的操作流程,盘盈盘亏无从核实。
(3)人员分工无牵制,易滋生腐败。由于人员分工不明确,一人身兼采购、入出库、盘点等数职,容易出现未经授权的采购和领用,造成集体资源流失。
针对以上问题,医院以HIS系统为平台,探索后勤物资管理改革新思路,引入信息化管理理念和技术,建设物资信息化管理系统,对医院物资的采购、管理、核算等实行全方位监控。
2.1 库存管理
科室或病区通过系统生成申购单,仓库管理人员对申购单进行审核,结合科室或病区最近的消耗情况,根据系统库存参数阀值,自动生成采购计划;采购员根据采购计划选择供应商进行供货,物资入库采取有票和无票两种方式;物资入库后,由科室或病区进行物资申领,仓管人员负责对申领单的审核和批准,并生成出库单;物资配送人员根据出库单进行物资配送,出库单由接收人签字后存档。
2.2 财务管理
系统提供相应的财务管理功能,如、报损、对账、月结、盘盈盘亏等。财务管理部门可随时调阅物资的出入库情况以及各种汇总报表(如物资消耗报表、预算与支出对比表等),方便进行全成本核算。
2.3 基础数据管理
应用系统的数据字典管理功能,可对系统使用的所有基础数据进行维护,如物资类别设置、库房级别设置、供货单位管理、三证管理、库存警戒线设置等。
2.4 HIS接口
后勤物资中除去科室常用办公物资外,大部分是用于患者治疗和护理的消耗卫生材料,因此建立物资管理系统与HIS的接口,实现动态库存管理,将会大大节约管理时间,提高管理效率。具体操作流程为:建立HIS收费项目字典与物资材料的对应;根据HIS收费信息,物资系统进行库存数量的调整(收费则减库存,退费则增库存)。
3.1 规范了物资管理流程
经优化后的物资管理流程可概括为:物资申购生成采购计划→根据采购计划进行物资采购→物资到货生成入库单→领用人根据申领单进行物资申领→物资出库生成出库单→物资派送人员根据出库单进行物资派发,签字回执存档。从流程可看出,管理过程中的每一个环节都有据可查,网络系统全程跟踪,从根本上杜绝了弄虚作假、损公肥私的现象。
3.2 降低了物资消耗成本
后勤物资实现信息化管理后,通过报表系统可提供丰富的查询报表,各病区科室可随时通过局域网查询本科室物资的领用情况。各病区科室领用的物资全部进入科室成本核算,增强了科室的成本意识和节约意识,避免了物资的积压和浪费,降低了医院整体物资消耗,实现了管理出效益的根本目标。
3.3 保障了物资供应质量与效率
后勤物资管理信息系统优化了采购流程,让采购入库等制度得到了强制落实,从采购、入库、验收到出库配送,都可通过信息系统进行查询,从源头上杜绝三证不全的物资进入医院,保证了医用耗材的安全性;物资管理系统可根据设定的警戒线和失效日期线,及时发现近期失效或库存不错的物品,提醒管理人员及时与科室或供应商进行沟通,减少损失和浪费。
10.3969/j.issn.1673-0194.2015.19.052
R197.32
A
1673-0194(2015)19-0096-02
2015-05-13