中西医结合治疗慢性胃炎所致腹胀43例临床疗效观察

刘淑君

【摘 要】 目的：探讨中西医结合治疗慢性胃炎所致腹胀的临床疗效。方法：选取86例慢性胃炎所致腹胀患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组各43例。对照组予以西药治疗，治疗组在对照组的基础上联合木香顺气丸治疗，治疗2周后进行疗效对比分析。结果：治疗组患者总有效率为93.8%，明显优于对照组的79.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性胃炎所致腹胀的临床疗效较好。

【关键词】 慢性胃炎;腹胀;中西医结合;疗效观察

【中图分类号】R573.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）15-0056-01

慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜粘膜慢性炎症或萎缩性病变，临床上十分常见，约占接受胃镜检查患者的80%～90%[1]，临床上可表现为不同程度的消化不良症状，如上腹胀痛、食欲减退、餐后饱胀等，慢性胃炎腹胀患者于消化门诊就诊者中占一定比例。本文笔者通过在我院就诊经胃镜诊断为慢性胃炎的腹胀患者进行不同方法的随访分组治疗，以探讨木香顺气丸联合多潘立酮、多酶片治疗慢性胃炎引起的腹胀的疗效，现分析报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2011年1月至2014年1月我院收治的慢性胃炎所致腹胀患者86例作为研究对象，其中男性47例，女性39例，年龄20～76岁，平均年龄（48.2± 14.7）岁;所选患者均经胃镜检查证实为慢性胃炎，并经腹部彩超、实验室检查排除肝胆疾病、糖尿病、心脏病等。临床症状主要表现为上腹或全腹胀满、胀痛，进食后腹胀症状，其中浅表性胃炎82例，经病理确诊为萎缩性胃炎4例，随机分为两组，治疗组和对照组各43例。两组患者性别、年龄及疾病类型等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者：采用潘立酮片（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003）治疗，10mg/次，3次/日;多酶片（四川依科制药有限公司，国药准字H5102047）治疗， 3片/次，3次/日，连续服用2周。治疗组患者：在对照组治疗的基础上给予木香顺气丸（河南省康华怀庆药业有限公司，国药准字Z41020941）治疗，6g/次，3次/日，连续服用2周。治疗期间嘱患者注意饮食，停服其他药物。

1.3 疗效判定标准 根据患者临床症状的缓解程度自拟标准判断疗效。显效：腹胀满、胀痛及进食后腹胀症状消失;有效：上述症状减轻;无效：原有症状无改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验， P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组患者总有效率为93.8%，明显优于对照组的79.2%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

腹胀属中医学“痞满”范畴。痞满治法以调理脾胃，理气消痞为本。木香顺气丸由《医学发明》中木香顺气汤改制而成，主治：行气化湿，健脾和胃，符合中医痞满治疗原则。现代中药药理学研究表明木香能使肠蠕动幅度和肌张力明显增强，对乙酰胆碱、组织胺与氯化钡所致的肠痉挛有对抗作用[2]。香附抑制胃排空而促进肠传输，厚朴促进胃排空却无加快肠传输的作用，砂仁、槟榔、木香对胃排空及肠道传输均有促进作用[3]。枳壳水煎剂对小鼠胃肠蠕动有促进作用[4]。官福兰等[5]采用改良的酚红含量测定法观察到枳壳能显著拮抗肾上腺素抑制胃排空、小肠推进的作用。青皮多含挥发油对胃肠道又温和的刺激作用，能存进消化液的分泌和排除肠内胀气[6]。综上所述，治疗慢性胃炎所致腹胀患者在给予基本药物应用的同时加用木香顺气丸，可加强胃肠的蠕动功能，排除肠内胀气，疗效确切，值得临床推广应用。

参考文献

[1]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2010：1976.

[2]朱金照，冷恩仁，陈东风.木香对大鼠胃肠运动的影响及其机制探讨 [J].中国中西医结合脾胃杂志，2000，8（4）：236-238.

[3]朱金照，冷恩仁，陈东风，等.15味中药促胃肠动力作用的筛选研究[J].第三军医大学学报，2000，22（5）：436-438.

[4]马亚兵.枳壳的胃肠作用及炮制前后的变化[J].中药药理与临床，1996，12（6）：28-29.

[5]官福兰，王如俊，王建华.枳壳及辛弗林对小鼠胃排空和小肠推进功能的影响[J].现代中西医结合杂志.2002，11（11）：1001-1003.

[6]陈珠，林果为.中药学 [M].上海：上海科学技术出版社，2010：169.

（收稿日期：2014.06.10）