阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床疗效分析

宗效君

黑龙江省农垦总局红兴隆分局中心医院骨科，黑龙江双鸭山 155100

阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床疗效分析

宗效君

黑龙江省农垦总局红兴隆分局中心医院骨科，黑龙江双鸭山 155100

目的分析阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床疗效。方法从该院收治的糖尿病合并骨质疏松患者中抽取90例患者作为研究对象，将这90例患者进行随机分组，分成对照组和实验组两组，对照组45例，实验组45例，对照组的患者给予钙尔奇进行治疗，实验组的患者给予阿仑膦酸钠治疗。对比实验组和对照组的两组患者的治疗效果。结果实验组的患者经过6个月的治疗获得了明显的效果，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。而对照组的患者经过6个月的治疗，没有获得显著的治疗效果，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松疗效好，显效较快，值得在临床治疗中推广使用。

阿仑膦酸钠；糖尿病合并骨质疏松；治疗效果

目前，我国糖尿病在老年人中的发病几率不断上升，且糖尿病合并骨质疏松症的发生率也呈现上升的趋势[1]，该研究主要分析阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床疗效，分析2013年5月—2014年5月间该院收治的糖尿病合并骨质疏松患者90例的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院收治的糖尿病合并骨质疏松患者中抽取90例患者作为研究对象，将这90例患者进行随机分组，分成对照组和实验组两组，对照组45例，实验组45例，对照组的患者给予钙尔奇进行治疗，实验组的患者给予阿仑膦酸钠治疗。

对照组45例患者，男24例，女21例，年龄为40～71岁，平均年龄是（57.33±5.45）岁，实验组45例患者，男23例，女22例，年龄为41～72岁，平均年龄是（58.35±5.87）岁。

入选标准：两组患者均符合糖尿病合并骨质疏松的诊断标准[2]，研究对象在治疗之前均表现出骨痛、骨折临床症状。

排除标准：①研究排除了有语言沟通以及智力障碍的患者；②研究排除了患有严重的器官性疾病或者是血液系统疾病的患者；③排除了入院治疗之前曾长时间服用降钙素、钙剂或者是氟化物等药物的患者；④排除患有肝功能不全或者腰椎间盘突出患者；⑤排除了患有强直性脊柱炎的患者；⑥排除了患有骨肿瘤的患者。

1.2 治疗方法

①对照组的患者仅仅给予钙尔奇的治疗。服用600 mg/d，治疗的时间为半年。

②实验组的患者给予阿仑膦酸钠的治疗，服用1次/周，服用1片/次，70 mg/片，服用的时间选在每周同一天时间的早晨，用满杯IDE白水进行送服。在服用阿仑膦酸钠后的30 min，再进食，进食完后，避免卧躺。在晚餐用餐完后，服用钙尔奇，每天服用600 mg；治疗的时间为6个月。

1.3 评价指标

用双能X线骨密度测量仪对两组患者的骨密度的进行检测，检测的时间分别在治疗前和治疗的6个月之后，检测的部位有腰椎L2、腰椎L3、腰椎L4、左股骨颈、股骨粗隆等。

1.4 统计方法

所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS 19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。骨密度值为计量资料，使用均数±标准差表示，对比方法为t检验。

2 结果

实验组的患者经过半年的治疗获得了明显的效果，骨密度值显著升高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

对照组的患者经过半年的治疗，没有获得显著的治疗效果，骨密度值没有太大变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。

实验组治疗后骨密度值比对照组的患者的骨密度值要高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗之前，实验组和对照组患者骨密度值差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者的骨密度值的比较情况表（±s）

表1 两组患者的骨密度值的比较情况表（±s）

对照组实验组骨密度测量的部位治疗之前治疗之后治疗之前治疗之后腰椎L2腰椎L3腰椎L4左股骨颈股骨粗隆（0.65±0.11）（0.64±0.13）（0.73±0.13）（0.70±0.11）（0.63±0.11）（0.68±0.10）（0.65±0.12）（0.72±0.14）（0.70±0.13）（0.65±0.13）（0.64±0.12）（0.65±0.11）（0.73±0.13）（0.65±0.13）（0.62±0.11）（0.68±0.12）（0.72±0.13）（0.78±0.11）（0.75±0.13）（0.65±0.10）

3 讨论

阿仑膦酸钠的化学名称是二膦酸单钠盐三水合物，阿仑膦酸钠已经在临床研究中被证实，对绝经后的患有骨质疏松症的妇女有很好的疗效，可以有效地预防脊柱的骨折以及髋部的骨折发生的几率，阿仑膦酸钠也适用于患有骨质疏松症的男性患者，可以增加骨量。阿仑膦酸钠可以抑制破骨细胞对人体骨质的吸收，并且抑制作用明显[3]。

糖尿病也是临床常见的病症，主要是发生在老年人当中，糖尿病不仅给患者自身带来长期的病痛折磨，也给家庭和社会带来了巨大的经济压力。而糖尿病的老年患者通常伴有骨质疏松症，主要的原因是由于患者的胰岛素的水平低，不能有效地促进骨胶原与成骨表面胰岛素受体合成，因此使得患者骨中的钙质沉积变少，从而诱发骨质疏松的并发症[4]；此外，糖尿病患者由于其体内的血糖水平高，容易致使磷与尿钙的排出量增加，加上肾功能受影响，使得人体对钙的吸收能力下降，如此恶性循环，导致糖尿病合并骨质疏松症的发生。

综上所述，阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松疗效好，显效较快，值得在临床治疗中推广使用。

[1]沈云玲,唐海平.阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松40例临床疗效分析[J].医学综述,2012,18(18):3108-3109.

[2]白莉萍.阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松骨密度的作用[J].中国药物与临床,2014,11(7):991-993.

[3]陈佩雷,潘建春.阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床疗效分析[J].北京医学,2014,14(8):712-712,714.

[4]刘春艳.阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床观察[J].中外医疗,2013,33(33):91,93.

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1672-4062（2015）02（a）－0058-01

2014-11-02）